Re: [新聞] 「做功德」科　年輕醫師不去　抗藥菌風暴

感染一直都是很致命的事情

在抗生素發明以前

人類不在乎糖尿病高血壓心臟病癌症

因為一個簡單小傷口造成的感染

就足以讓青壯年沒了

細菌才是主宰地球的霸主

生物都是用來培養細菌用的發酵槽

但是因為人類有了抗生素，細菌感染造成的死亡才沒有像以前那樣又多又快又猛

但其實住院病患最擔心依然是遇到感染狀況

病人感染之後所引發的 急性呼吸衰竭 急性腎衰竭 敗血症與敗血性休克 多重器官衰竭

每個都是大魔王，呼吸衰竭死亡率40-70% 急性腎衰竭一旦發生死亡率50%

敗血症死亡率30-50%

多重器官衰竭每出現一個器官衰竭，病人的死亡率就會增加15%至20%，

所以如3、4組器官衰竭，死亡率已達70%至80%。

而要對付這些併發症最重要的就是清除感染源

但細菌百百種，要能夠對症下藥很需要靠經驗判斷，還要能確認感染細菌到底是誰

你拿專用於格蘭氏陰性菌的抗生素去對抗陽性的金黃葡萄球菌，啪，沒了

很多時候病人送來各種符合敗血症的症頭

抽血檢查卻怎樣都查不出到底感染源是什麼，醫師基本只能靠盲測經驗

猜猜看是細菌還是病毒感染，藥物開下去看看有沒有改善

沒改善就換藥，同時祈禱抽血送去培養的檢體能測出來到底是哪個感染源

曾經有一個朋友的老爸發生感染症狀，但醫師一直無法確認感染源

前前後後住在醫院兩個多月都沒能改善，最後人沒死但感染源依然不知道是哪種

這真的很需要感染科醫師的專業判斷與經驗來對症下藥

而且醫療體系也在思考透過AI去協助判斷這些感染重症發生的時機點

看能不能提早因應降低死亡率

只能說

對這些醫師要敬禮阿

他們真的很偉大!!!

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