[討論] HNRD手術理賠方法
假設以HNRC計畫一及HNRD計畫ㄧ然後進行白內障飛秒手術自費70000元來看,
HNRC給付了手術費160000*15%=24000
可是HNRD手術費的自負額是160000,要超過160000之後才給你(220000-160000)*15%=9000的額度給付
這個自負額根本很難超過,保了HNRC跟HNRD後,手術費只給付了24000元。
跟預期差很多,在手術費部分完全沒有銜接到,中間有一大段沒有保障到。
如果真的是這種賠法的話,那還是提高HNRC計畫還比較實在。
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提高計畫別一般是解舊保新,如果你已經做滿三實支,
應該會卡實支順序?台壽不當老三。 另外,它也快改
版了,這也是個風險
有道理,對手術費的幫助因為手術比例設計確實不大,對
雜費比較有幫助,但好像也沒直接保高計畫別HNRC來的划
算。
等等,D真的是這樣設計???
之前一堆人跟風在保HNRD,根本沒仔細看條款
多一點雜費,但卻出現保全跟手術費的麻煩
新契約根本不該加HNRD
主要是條款寫法問題「不屬於全民健保之手術費,於扣除自
負額(附表二之列舉額度)後之餘額
這邊寫到的扣除之餘額並非一般認為的扣除自負額×手術比
例
簡單說就是條款 自負額實支的手術費沒銜接上實支額度
手術額度不夠的部分可以用雜費補嗎
因為保險公司不喜歡賠門診雜費, 門診雜費弄高保費很貴~
其實不只手術費有這問題,hnrd條款內的出院後門診腫瘤治
療也是相同問題
所以手術額度與雜費共用之商品,此時的優勢就出來了
? 可以這樣說嗎?
樓上這結論會不會跳太多= =
因為上面t大問手術額度不夠可否用雜費補
這樣說並沒有跳太多,而是更接近問題的核心:
手術費重要嗎?如果是,HNRC 這類要按倍數表的商品本身
就不「實在」了...但這類商品的重點本來就是雜費,而非
手術費啊~
主要是手術雜費共用額度的商品,門診手術額度都不高
以條款來看的話,共用額度可以避免很多問題,是首選
曾經最好的選擇應該是元大JR
我們懷念JR
但JR不是共用額度,它只是剛好門診和雜費額度相同。
我的意思是JR本身住院雜費跟手術額度夠高
接近雜費手術費共用額度優點
同時又沒這類共用額度商品的缺點(門診手術額度偏低)
但實際上大多數自費手術的部分,收據上開出的手術費用都
很少甚至沒有,主要費用都還是灌在材料費、自費部分
不影響雜費的計算
看過20萬手術費收據(達文西)
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[其他] 請問台壽HNRC的手術理賠上周拿到HNRC保單, 剛檢視內容發現也有附表二的「手術名稱及費用表」的百分比率, 原本以為HNRC的手術理賠是依所買計畫的限額內實支實付, 不同於中壽OCH計畫10的3萬 要按手術項目的理賠% 來操作。9
[險種] 醫療/癌症/意外/重大傷病一、性別:男 二、年齡:3x 三、職業/工作內容:辦公室 四、保障需求:計算完0 五、保費預算:1萬多7
Re: [討論] HNRC與XHB的比較兩者病房費要看規劃計畫別而定 1.全球有前30日每日定額給付 2.台壽雜費部份隨住院天數增加、全球無增加額度條件 3.住院手術費 台壽依各手術計算比例作為保險金上限4
[理賠] 台壽正副本理賠想保台壽+全球雙實支實付,但業務告知: 1.台壽實支實付不接受副本理賠,HNRC跟HNRD就不能用副本理賠了 2.台壽現在不接受第2家實支實付 3.全球主約為QWX, 想換成DCE業務告知DCE不能當主約 上面這些有點怪,請問是這樣嗎?4
[險種] 0歲女 保單規劃一、性別:女 二、年齡:2個月 三、職業/工作內容:無 四、保障需求:實支、重疾、癌症 五、保費預算:<20K2
[險種] 0歲女 新生兒保單規劃一、性別:女 二、年齡:0歲 (目前懷孕35W) 三、職業/工作內容:新生兒 四、保障需求:雙實支實付、癌症、重大傷病、意外、醫療、燒燙傷 五、保費預算:20K-22K1
[討論] 關於自負額的意思最近幫女兒投保了新生兒保單 有一個不懂的地方想請教 有看到有些人建議買實支實付可以加買自負額拉高雜費額度 舉台壽來說 買HNRC計畫三15萬可以搭配HNRD計畫三9萬1
[險種] 0歲男 新生兒保單規劃請詳述以下資訊: 一、性別:男 二、年齡:0Y4M 三、職業/工作內容:新生兒 四、保障需求:醫療、實支、重大傷病、癌症、意外、燒燙傷、失能1
[討論] 實支實付的給付額度計算HNRC XHB最近身邊的親人有人有白內障的狀況,剛好自己本身最近有想要買保險, 所以在看實支實付的保險內容,但是不了解給付額度計算方式,所以想請問各位先進 因為親人去詢問白內障手術+人工晶體的價位, 手術使用飛秒雷射約7萬元(健保可以扣除2萬,7萬-2萬) 人工晶體約4萬元(自費的,非健保推薦的)- 請問 台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC) 是否有理賠 門診手術雜費 我看finfo 有寫到 門診手術雜費 但是我看商品條款