[理賠] 達文西手術如何理賠

d861351806/24 16:22突然覺得合併計算的很省心...

AirSpiral06/24 16:30遠雄跟宏泰的手術費用保險金，內容都是寫：手術費及手

AirSpiral06/24 16:30術相關醫療費用

AirSpiral06/24 16:30雖然他們理賠都說因為商品條款這樣寫了，所以手術用到

AirSpiral06/24 16:31的醫材都只能從這邊賠

AirSpiral06/24 16:31但我個人認為，雜費的概括式寫法就應當包含了手術使用

AirSpiral06/24 16:31的醫材，所以是兩邊的額度都能賠才對，看哪邊額度可以

AirSpiral06/24 16:31賠比較多就用哪邊賠

AirSpiral06/24 16:32合併計算的商品，額度通常不高，保費也貴，其他缺點就

AirSpiral06/24 16:32不多說了

Maninck06/24 17:26聽起來原po亂的點是算手術還處置

d861351806/24 18:40按條款，遠雄說的應該比較合理啦。但去申訴原則上應該

d861351806/24 18:40還是會賠就是。

AirSpiral06/24 18:59原來不小心噓到，抱歉

AirSpiral06/24 18:59總之，這兩家就是看所做手術項目有無在手術當時候的227

AirSpiral06/24 18:59表列，子宮肌瘤safe

AirSpiral06/24 18:59而究竟是手術還是處置，跟這兩個商品比較無關

AirSpiral06/24 18:59比較容易有爭議就是醫生雖言之手術，但保險上的認定可

AirSpiral06/24 18:59能是處置的部分(照大腸鏡發現小息肉順便割)，或是新型

AirSpiral06/24 18:59手術方式還未被健保署認定是符合227給付項目

AirSpiral06/24 19:00像達文西雖然有理賠案例，但其實不是使用達文西就一定

AirSpiral06/24 19:00能賠，重點還是看手術項目

d861351806/24 19:14話說，就遠雄的條款，有說手術要符合227嗎？

shane19ting06/24 20:09我三月底達文西處理子宮肌瘤，遠雄理賠成功

vitoli41001306/24 21:29達文西手術是因為不符合經濟效益所以才沒納入健保

vitoli41001306/24 21:29，唯一可以報的達文西根治性前列腺切除術還只能用

vitoli41001306/24 21:29其他名義申報。

mikumywife06/24 22:21你要不要貼你的收據上來，這樣才比較好討論

wsws456606/24 22:45看醫院收據怎麼開，正常來說都會用手術跟雜費下去理賠

awei18106/24 22:54想請問原PO那宏泰是怎樣回覆、理賠？不是將材料費規在手

awei18106/24 22:54術費項目理賠嗎

ivan226006/25 02:38遠雄RJ1看227，真安心看表列

wsws456606/25 09:54新型手術關鍵在醫院的收據，細節關鍵在健保

somine06/25 14:32要先搞清楚手術有沒有在2-2-7條款內喔…沒有的話GG

Radianter06/25 14:37婦科手術相關理賠一律搜尋郭信宏FB你會得到很多答案

Radianter06/25 14:56郭寫了很多篇保險的文章都滿實用的

wayn200806/25 16:35不就是業務教醫師的 有什麼好鼓吹的?!

wayn200806/25 16:35況且寫文根本就是在葉配...

pandakiller06/25 18:50先確認一下有住院嗎？

pandakiller06/25 18:50還有手術名稱是？

a355695906/25 21:00笑死合併計算很省心，但是額度低到，只能賠一點

a355695906/25 21:01回一下原po,遠雄跟宏泰賠在什麼項目，其中跟醫生開在哪

a355695906/25 21:01邊有關

a355695906/25 21:03另外達文西手術是手術的方式而非名稱，所以主要先看你動

a355695906/25 21:03的手術有沒有符合227

d861351806/25 21:04額度高吃不到有個鳥用。

d861351806/25 21:06生病動手術就夠煩人了，還要搞一堆有的沒的？不知負責

d861351806/25 21:06賣的人包不包這部分的工作XDD

wsws456606/25 21:24合併計算的有他的優勢在 懂的人會明白的

wsws456606/25 21:25我也在等某間被收購 打算考慮他們的醫療實支

hank062406/25 22:05共用限額 是那些沒人買高

haoamou06/25 22:16共用很好啊 雙實支就是要互補

wusp8806/25 22:19我有分享遠雄的達文西理賠，爬文吧

winth06/25 23:02合併計才不用去跟理賠吵是手術費還是雜費認列問題不好嗎？

chino9106/25 23:51買個保險還要擔心理賠時沒辦法賠..XD...額度高有用嗎？

awei18106/26 07:52又牽扯到理賠風氣，等等低CP值的終身醫療又要出現了

bear502506/26 15:32達文西只是一個手術的過程而通稱，關鍵還是在手術名稱

bear502506/26 15:33就想像成某個手術使用達文西技術，但手術名稱依然是一樣

bear502506/26 15:33所以就看有無落在227內，另外我個人也贊成手術雜費同算

winth06/27 11:26可考慮買雙實支，合併和分開的各買一張，可用額度至少40萬

winth06/27 11:31我朋友吃過分開計的虧，A額度賠不夠而B額度有剩但賠不到。

hank062406/27 13:37樓上這樣規劃 不錯，因為我也是這樣做的

hank062406/27 13:38我某朋友吃過 分項的虧後，子女都買共用限額

sonas94506/27 15:31分項還是有分項的優勢，像遠雄RJ1就算只能用手術費賠，

sonas94506/27 15:31那個額度也很漂亮了。合併的優勢是在加護病房雜費增額，

sonas94506/27 15:31一般狀況表現我認為只能算中規中矩

wayn200806/29 00:57只要醫生順便分享業務資訊 你覺得業務不會教