[理賠] 保險公司要慎選 更新

再次更新

--------------------------------------------------------------------------------很感謝有給予意見的所有人，但是更多希望的是討論與給予意見。
補上可能或許能夠證明其意外相關的診斷書，以及第一次評議的結果資料。

https://imgur.com/gallery/l2ZonQM

時間的簡易描述，第一次評議時，並未拿到摘錄報告，但在評議結果出來前補上，
不清楚為何沒採納(委員們討論)，有詢問過協助人員，僅告知專業顧問覺得不影響判斷。所以上來PO詢問救濟方式。

另外昨天的拒賠回函是透過金管會第二次申訴(並非評議)所拿到的。

以及我只走過一次完整的評議，也曾問過處理該案的協助人員，
我有失能摘錄報告是否可以再次評議，
但是協助人員告知，同一人對同一公司極大可能性不受理評議。
且投訴金管會線上信箱與保險局人員電話聯絡過，
也告知是可以不用再次評議，但是收的到卻是拒賠回函。

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簡單敘述一下：

我母親於105年12月31車禍，於106年7月7號開刀，
於107年2月14日申請失能(第一次)，各險種皆有理賠。
但開刀一年後症狀已經改善有限，肢體依然存在麻木無力，
自已收集資料與理解，發現可能存在符合其他項失能。

經過努力且中間過程積極與各保險公司理賠溝通，依然沒有交集，
最後於108年10月28日請醫生說明目前上下肢肌力程度。
依然沒有結果只能申訴至評議中心，在評議結果出來前拿到醫院的摘錄報告，
更確定符合了三項失能，也很慶幸某壽險理賠了下來。
壽險(附加意外險)已理賠(扣除先前理賠過的中樞神經失能，
個別給付上、下肢體失能)。

但額外投保的意外險卻至今不理賠(中樞神經部分有理賠)，
公司回函說明其他失能(上、下肢體失能)，皆由退化所致，不予於理賠。
摘錄報告出來後也二次申訴金管會，依然回函拒賠。

至於強制險得部分還在評議中，就不做討論了。

想請教各位我還能有什麼救濟方式，只剩提告了嗎?
文中敘述頗多，感謝耐心觀看。

附上其相關資料
https://imgur.com/gallery/A8bbxra

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