[理賠] 眼結石理賠
第一次遇到眼睛結石問題，醫師上麻藥，不知道用什麼東西很快就處理好了，網路上查了一下，應該算處置，有些公司有賠，有些公司不賠，若開立診斷書需要特別注意什麼事？或是需要出現什麼字眼機會可能比較大？
先謝謝各位前輩解惑！
----
Sent from BePTT on my OPPO CPH1917
--
※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.246.132.87 (臺灣)
※ PTT 網址
※ 編輯: jyun0421 (27.246.132.87 臺灣), 10/11/2020 14:46:26
推
先知道自己的保險條款內容，若看不懂可以將保險名
→
稱附上，可以協助理解條款內容。
→
診斷書只是輔助，醫生怎麼開就怎麼賠，重點是險種條款
→
並不會因為寫了什麼字眼而多賠付
推
處理眼睛結石醫師通常會開「結膜結石摘除（或移除）」
推
可看一下條款手術項目中是否有這項，如果有就確定能賠
推
如果條款沒有這個手術項目，或沒有明確寫明不賠門診手術
→
或處置，就看保險公司是否有放寬/融通理賠了
→
結膜結石摘除的編碼一般是53026C跟53027C在處置的2-2-6
85
Re: [其他] 確診醫師診斷證明開立結果統整-新安東京請問: 新安東京的條款中, 關於名詞定義裡, 它只定義了[法定傳染病]及[醫師], 並沒有定義[醫院]. 申請理賠時的文件裡, 則要求需附上醫療診斷書,![Re: [其他] 確診醫師診斷證明開立結果統整-新安東京](https://i.imgur.com/EZRIiUzb.jpeg "Re: [其他] 確診醫師診斷證明開立結果統整-新安東京")
35
Re: [問題] 要怎麼解釋我不想開診斷書？病人來要求診斷書開立，主要的目的不出請假、保險與訴訟。分享幾個個人心 得，歡迎指教。 開立診斷書要先把握幾個點： 1. 醫師除非有法定的理由，不能拒絕開立診斷書 2. 醫師不能開立不實的診斷書4
Re: [理賠] 手指頭割傷 引起發炎 意外實支理賠請教醫師沒有在意外現場看到都不能註記是意外，只能記載看診時的狀況 醫學系在上課或是醫師在醫院上班的時候都有上法規課程 醫師法有規定，不得開立「不實診斷書」，可能會背上「行政罰鍰」、「廢止醫師執照」 、「登載不實」或「偽造文書」的罰則。 所以醫師都會叫病患一定要問清楚保險公司的理賠規定，4
[寶寶] 眼結石？我的寶寶目前3Y, 有鼻子過敏體質, 前一陣子眼睛癢, 本來以為又是鼻子過敏引起的眼睛 過敏, 拿了醫生開的常備藥準備點眼睛時才發現左眼下眼瞼有白白的塊狀物, 帶去眼科檢 查, 醫生說是眼結石, 應該是過敏體質的關係, 說不用處理, 觀察即可.但還是放心不下, 不知道會不會造成視力問題. 爬文很少看到有關這方面的資訊, 請問各位有類似的情況可以分享的嗎？謝謝。1
[問題/醫療］腎盂有結石，推薦專門看腎臟的醫院前兩天去幫我家貓做了超音波發現腎盂中有一顆很小的結石, 醫生說位置尷尬也無法手術取出 只能每一兩個月追蹤一次 幸運的話可通過輸尿管自行排出, 但醫生認為八成機會是無法自行排出的 如果不幸掉到輸尿管造成阻塞 可能需要做一個人造輸尿口!? 以下指數CREA正常但SDMA在臨界值, 且腎盂有結石所以被醫師判定為初期腎病 CREA 1.21
[理賠] 強制險分次理賠問題各位好 由於近日家人出了車禍意外 目前有骨折傷勢仍在住院當中(有自費醫材及病房升等花費) 由於自身另有終身醫療與實支實付的商業保險 因為這些也只賠住院期間(終生醫療住院日額)1
[問題] 有眼結石與縫雙眼皮的問題今天從桃園到台北去諮詢縫雙眼皮 回家後才突然想到一個超級重要的問題忘了問 那就是～ 我眼睛（上眼皮內）容易長眼結石….有的時候異物感很重時就得去眼科挑眼結石……![[問題] 有眼結石與縫雙眼皮的問題](https://i.imgur.com/9UeCNKlb.jpg "[問題] 有眼結石與縫雙眼皮的問題")
![[險種] 36歲男 醫療實支保單增加南山](https://i.imgur.com/4U5Mt8fb.jpeg "[險種] 36歲男 醫療實支保單增加南山")