[理賠] 理賠申請時病歷調查範圍問題
各位30公分/F Cup
想請教理賠人員在審核理賠案件時所能調閱到的病歷資料範圍為何?
本人五年前因慢性__炎於國外就診,由某樹人壽旅平險理賠,診療期間約三個月,費用約15萬台幣。
因前向疾病偶爾復發時有在國內以外國人身分於診所自費就診 (即非用健保身分,且非用本國人身分證)。
綜合上述,若本人於某樹人壽公司以外之其他保險公司投保健康險商品而申請理賠時,
其他公司所能調閱之病歷範圍是否包括:
1. 某樹公司理賠紀錄
2. 國內診所以外國人身分自費診療之病歷
另請教有關保險法127條規定,保險人如何積極證明被保人於投保時已在疾病中。
感謝各位
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