[閒聊] 胃食道逆流好文分享 （醫憲診所）

[ 淺談胃食道逆流 ] 蔡醫師胃腸肝膽小教室

現代人因為生活步調快、工作壓力大，三餐飲食與作息經常不正常，「胃食道逆流」容易找上門，但你也許不知道，癌症也可能就此找上門！

「胃食道逆流」是指胃中內容物逆流回食道，造成胃、食道、咽喉與呼吸道的各種不適，食道黏膜因而受損，時間拖久了，甚至可能會產生病變。胃食道逆流可從以下「症狀」做初步的判斷：

■典型症狀
吞嚥困難、火燒心、異物感及味覺酸或苦

■非典型症狀
氣喘、胸痛、咽部異物感、慢性咳嗽、聲音嘶啞、
胸口灼熱感、夜間喘或乾咳

許多人長期輕視胃食道逆流的嚴重性，以為去藥局買些成藥(如胃藥、胃散)，讓不適感降低後便不予理會；孰不知胃食道逆流治療的目的，除了緩解不舒服的症狀外，長期觀之，更是預防未來可能的嚴重併發症，以及讓人聞癌色變的食道癌發生機率。

幸好隨著現代醫學科技的進步，胃食道逆流可藉由內視鏡的檢查(胃鏡)，及早做胃食道黏膜受損病變的偵測，並早期觀察上皮的癌化狀況 (Barret's Esophagus)，以利後續的治療。

其治療需要花費較多的耐心，整個療程約二至三個月(平均值；痊癒後，若好好控制飲
食與生活作息，復發的機率不高。一般而言，調整飲食、生活型態，並搭配適當的藥物(PPI, 促腸胃蠕動藥物)，是可以有效治療胃食道逆流的。

[ 5招預防胃食道逆流 ]蔡醫師胃腸肝膽小教室

■ 您是否常吃飽飯後，就覺得胸口灼熱？
■ 您是否夜間入睡時，常因胸悶而驚醒？

亞洲人的胃食道逆流相對於西方，除了典型的「火燒心」症狀外，「胸悶、夜咳、長期喉嚨異物感、上腹部悶痛」等，皆是常見的症狀表現，我們在此提供您日常生活中的五個小技巧，協助您預防胃食道逆流的復發：

技巧一、飲食的控制
容易刺激胃酸產生、使胃食道賁門鬆弛或延遲胃排空(不易消化)的食物，如咖啡、茶、酒、甜食、糯米類及油炸類等，請盡量避免。

技巧二、行為的控制
避免「飯後兩小時內」立刻平躺與蹲下的動作，也不宜進行跑步等劇烈運動，讓胃有一定時間消化排空(胃排空時間正常為4-6小時)。

技巧三、衣著的控制
平時勿穿著褲頭過緊的褲子，減緩腹壓。

技巧四、體重的控制
體重過重者，適當減重也可有效減輕腹壓。

技巧五、睡姿的控制
夜間入睡容易有胃食道逆流強烈反應者，可嘗試就寢時，將枕頭墊高20-30度。

若您的胃食道逆流症狀，短期內頻繁到影響生活品質，可先尋求胃腸肝膽專科醫師協助，投藥控制基礎胃酸1-2周做觀察；若您是長期性的胃食道逆流患者，我們就會直接建議您進行胃鏡檢查，排除是否是因食道黏膜病變或巴瑞特食道等疾病所造成的不適，來對症下藥。

胃食道逆流是現代人緊湊又忙碌生活的文明病，希望藉由上述的「5招」控制小技巧，讓胃食道逆流不再困擾著您。

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