Re: [生產] 照護確診產婦之新生兒分享

生產完一週了，趁現在有點精神來把過程分享一下
也讓近期如果有類似狀況的孕媽咪有個心理準備
我當時是37+3的確診孕媽咪

前情提要：
本來預定是沒確診的話，產檢醫師跟我安排好5/11做PCR，5/12入院催生
結果5/7老公先是快篩陽接著PCR陽性，我只好先滾出去套房自我隔離
但逃不過被老公傳染，潛伏期在後面爆發
我5/10快篩陽通知產檢醫院後馬上做PCR之後
產檢醫生給我的建議也是「剖腹」優先於「繼續等產兆」
因此5/11安排了醫生護理師加班為我開刀以及隔離病房床位
兒子在當天晚上10點平安出生～

※ 引述《tove (朵芙莉)》之銘言：
: 目前於北部醫學中心小兒加護病房擔任護理師。
: 近日來疫情日益嚴重，
: 加上政府規定36週以上確診孕婦必須住院觀察，在這情境下，單位陸續收治確診媽媽生下: 的新生兒，寶寶們幾乎皆無確診，但在返家照護上面臨與一般新生兒不同情境，藉此經驗: 分享，讓各位爸爸媽媽若確診生產，可以做個相關因應。
: 1.媽媽確診生產方式。
: 目前產科醫生們大多傾向剖腹產，避免自然產的體液噴濺，增加人員感染風險。除非產程: 真的太緊急了，才會就地生產，而就地生產可能會是在檢疫病房內而非產房，因為減少傳: 染風險，會是在有負壓設備的環境下生產。
當時產檢醫生也是建議「剖腹」生產，不建議我7+7的隔離完再來
因為不知道新冠在我身上的作用會怎樣，會怎樣影響孩子
最後也覺得多傷口在我身上也不要未知數變化在孩子身上
所以入院開刀，是在負壓設備然後醫護人員都全副武裝的情況下剖腹的

: 2.媽媽與寶寶無法親子同室。
: 基本上，媽媽產後會回到檢疫病房休養，而寶寶會收治小兒加護病房（視該院的病房規劃: ）。由於現在政策規定也無法會客，加上媽媽確診無法在院內移動。所以，媽媽生下寶寶: 後，下次能見面的時候會是兩個人都出院那天。單位內會與家長交換通訊軟體，每天拍下: 寶寶影片、照片傳給家長為因應措施。
兒子出生時我只聽到護理師報他的體重，跟聽到他的哭聲
連個影子都沒看到，他就被送去新生兒加護照顧了
而我開完刀後是被送到負壓隔離病房去休養，所有東西只進不出
完全看不到聽不到兒子的狀態，連我帶在待產包裡他的衣服也轉不出去
住院四天完全連影子都沒看到，其實沒有生產的實感（除了肚子上的傷口提醒之外）

: 3.媽媽不一定能和寶寶一起出院。
: 出院時間端看媽媽是自然產還是剖腹產恢復情形，以及PCR的報告。因為近日單位內的照: 護經驗寶寶大部分陰性，而採檢時間會是在出生後24小時、48小時兩次，若皆陰性在醫療: 量能的考量之下，院方會鼓勵返家出院。而媽媽有可能PCR還是陽性下需要繼續留院觀察: 。
台安醫院是讓媽媽我回家繼續隔離（雖然醫生說我可以繼續住院，但真的太悶了
我跟兒子是同一天出院，但完全是分開進行的
因為兒子是陰性的關係，我找了我爸上來台北幫我領取兒子出院並送月中托嬰
而我跟老公則是返家繼續隔離修復＋吃月子餐養身

: 4.預備返家照護人力。
: 臨床上經驗，大多媽媽確診，爸爸也難逃確診需隔離的命運。所以，當媽媽需要辦理相關: 住院手續時，建議需要請未確診的親友協助，所以健保卡、證件得事先準備好。以及確診: 媽媽要有心理準備，返家人力一定要先準備好！！因為，一旦確診目前所知月子中心幾乎: 是沒辦法入住的，所以基本新生兒照護還是要複習一下，當然找到願意照顧的月嫂更好。出院手續真的需要親友的幫忙，當時我們找人要來領兒子出院去月中
也是要找直屬親屬（容易證明是親友的）不然兒子被誰領走了都不知道

而本來預定好要去月中享受的狀況從確診那天開始全被打亂
我預定的月中表示媽媽需要於確診後17天後再度快篩陰性才能入住
但是因為無後援（媽媽跟婆婆都不在了）只好妥協先將兒子送月中托嬰
然後自己先吃月中的月子餐度過這些日子，後面在過去月中跟兒子一起練習

: 5.如果寶寶確診。
: 原則上，如果寶寶在出生後兩次採檢有陽性結果，就需再留院觀察七天後，再依採檢報告: 安排出院時間。

: 6.是否可哺餵母乳。
: 醫學期刊研究是建議可繼續哺餵母乳，甚至親餵沒問題，只是媽媽要戴好口罩再親餵喔。: 但是，如果寶寶是在住院期間，院方政策沒辦法協助提供母乳哺餵，因為會擔憂母乳保存: 、分裝上會污染環境。所以建議計畫哺餵母乳的媽媽們，可以再與寶寶分開期間，擠出乳: 汁保持乳腺通暢，等與寶寶可一起同住時再進行哺餵。
醫院的泌乳師也是這樣子告知，母乳還是可以給孩子的
但是住院期間負壓隔離病房東西出不去，醫院也擔心送過去即使沒有新冠也有其他細菌
因此也只能自己練習擠乳並沒有辦法給孩子喝
不過剛開刀完其實我一直以為自己沒奶，直到這幾天才開始漲奶
現在就是繼續擠乳保持乳腺暢通了

: 以上是近期內的照護經驗分享，每個醫院的作法可能不同，但原則上都是依政府的政策滾: 動式調整。雖然確診生產為爸爸媽媽帶來許多不便，對於醫療團隊而言也是辛苦，得多花: 比一般新生兒照護時間三到四倍時間，穿著一整天兩層兔兔裝，及戴壓壞耳朵及鼻子的N9: 5真的不是很好受。藉此文章與大家分享，盡量讓確診產後照護衝擊降到最低，祈禱疫情: 趕快結束。
: 手機發文若造成閱讀不便還請見諒^^”
醫療團隊真的是辛苦了，當時我與老公在負壓隔離病房真的就像兩個廢人
護理師著裝穿得有夠麻煩，行動也不太方便，又渾身悶熱
要配送三餐進入病房、還要確認我身體狀況回報、以及回覆各種我們不了解的問題
被照顧的四天真的是辛苦整個醫療團隊了

更完整的生產紀錄在這分享：https://blog.udn.com/heartinsad/174210552

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這個問題我倒是沒想到，但應該是非自願 等我回診確認後再來回答你這個問題

謝謝大家！ 沒看到小孩真的超想念的，而且一直沒有實感自己生產完了 不過也只能告訴自己加油好好先把身體養好 接著才能面對育兒的新生活！

確認是非自願剖腹唷！ 剛拿資料去跟業務員申請相關請領了～