[問卦] 有沒有自找死路的八卦
如題
魯醫的大宗業務是肺腺癌病人
最近健保大放送
原本一個月要價10萬的三代鏢靶藥物,現在可以健保給付
效果比舊的藥好很多 可以延長數年的壽命 副作用也比較少
但每次只給付三個月 再申請需要重新做電腦斷層 顯示腫瘤穩定或縮小(代表有效) 健保才會再給付未來三個月 一直給付到沒效(腫瘤變大)為止
最近有個病人很怪 剛開始治療 吃了三個月第三代鏢靶藥後做斷層,發現腫瘤居然變大
「奇怪,你吃藥完全沒效,這機率很低耶」
「喔喔,因為我完全沒吃啊」
「!! why」
「我聽朋友說吃鏢靶藥對身體不好,叫我吃中藥,所以你這三個月開給我的藥,我都沒吃;但既然斷層顯示腫瘤變大,那我願意吃了…」
「欸… 很遺憾的告訴你一個壞消息
你只剩下你手上的藥能吃,之後健保再申請不會通過了,因為你有一個斷層顯示腫瘤變大的影像報告
簡單地說,這個藥自費的話一個月10萬,也就是你每年損失100多萬
你去跟你朋友要錢吧」
有沒有智商不足的人自找死路的八卦?
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很好啊= = 活著浪費氧氣
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自己的選擇 自己負責
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一定是老人
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現代警世寓言。
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天擇咩
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讓達爾文發揮他的作用
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論語: 求仁得仁
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[心得] 捐肝分享我母親有B肝,兄弟姐妹都有,都是母體者垂直感染者。因為一直做屬於比較勞力的工作,所以到50歲時,就有肝硬化現象。 大約在2012年發現一顆腫瘤大約一公分,當時是選擇電燒把腫瘤燒掉。直到2022年8月照超音波發現兩顆腫瘤,後續還照了更精密的MRI,結果是三顆,分別是3公分2公分1公分,其中這顆三公分是在肝的中心點,所以無法切除。 我們當時是在長庚肝內科看病,當時詢問醫生換肝的可能性,醫生是說能換肝的機率不大,因為感覺有侵入血管,所以開始是用微波電燒方式看能不能把這三顆腫瘤燒死,但結果還是只有把其中兩顆燒死,剩下那顆三公分腫瘤還是有殘餘腫瘤。 內科醫生建議我們吃蕾莎瓦標靶藥物,但我母親吃了一次嚴重不適,我們後來打了雙A療法,這是自費的,總共打了6次自費,直到去年八月開放健保給付,我們申請健保通過,再打四次健保給付。但不幸的是,今年一月六號再照一次MRI,結果是腫瘤變大到4.2公分,這次的結果,讓我們都很擔心是否這藥品對腫瘤無效了? 這樣是否還能申請通過健保雙A療法?5
Re: [問題] 爸爸肺腺癌四期治療方式請益爸爸肺腺癌四期確診後迄今已15個月,二代標靶藥物妥復克吃了14個月後出現抗藥性 上個月初(4月)時發現咳嗽有細微血絲,雖然身體沒有其他不適 (CEA指數也正常,補充一下,後來回去翻數據,穩定期CEA在2.5~3之間, 三月底回診時稍微增加到3.7,不過還在正常範圍內) 還是有點擔心,回診日期沒到就臨時掛號跑去找主治醫師看診,5
[問題] 大腸癌BRAF轉移肝肺的自費標靶用藥家父因為今年初被診斷出大腸癌且已經轉移到肝跟肺,並且帶有BRAF基因變異. 在台中的中國醫藥歷經兩次, 每次三個月不同的化療+標靶,大腸癌跟肝腫瘤都沒有擴大,但肺部白點卻持續增加很多並帶有陰影,說話不時會一直咳嗽 直到使用自費口服標靶Tafinlar + Mekinist+健保標靶Erbitux, 兩個月後檢查肺部斷層有明顯控制下來, 家父也不再咳嗽. 但主治醫師判斷肺部有多顆腫瘤, 沒有機會開刀. 意思就是需要持續這樣治療, 但這一個月將近15萬的自費用藥造成龐大的經濟壓力 想要尋求各位的經驗, 1. 是否有機會向健保局申請補助或是讓這自費標靶申請成健保補助藥品? 2. 針對BRAF變異的治療, 有無其他有效的用藥搭配或是治療方案?5
Re: [問題] 晚期肝癌治療流程建議腹 : 鏡手術,同時切除些許的肝臟、膽囊與有做栓塞 : 醫師接下來建議內外科一起處理,而我父親在想如果治療後依然失去自行日常活動的能 力 : 用藥的副作用過大,導致失去全家的生活品質,那就不用砸錢換命了3
Re: [問題] 關於腎臟腫瘤 請教一下關於腎臟腫瘤的治療 開刀以外(以外婆的年紀來說應該很少醫師敢開了)可以考慮兩種保守治療的方式 1. 積極監測(active surveillance) 大約半年做一次電腦斷層和定期抽血 主要目標是提早發現轉移和治療不適的症狀3
[問題] 健保給付標靶藥 轉院希望大家平安健康,抗癌是一條很漫長的過程,家人一定要互相幫忙,加油 想請問一下大家 : 如果原先在A醫院已經有核准可以健保給付的鏢靶藥物 ,當家人轉到B醫院, 我們怎麼樣 把健保給付的鏢靶藥物從A醫院移轉過來?謝謝。 --- 各位好,家父去年4月在後腹腔發現6公分腫瘤,已於長庚切除乾淨 但醫生說這個復發機率很高 目前醫生是排三個月電腦斷層一次 去年及今年,每三個月斷層檢查都沒有太大問題,但在上上個月爸爸有疝氣去開刀 結果醫生在手術過程中發現後腹腔附近有3公分看起來不好的腫瘤,也很感謝醫生有幫忙
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