Re: [新聞] 全台逾半成年人體重過重！　「１手術」

※ 引述《rickysu303 (Ricky)》之銘言：
: 全台逾半成年人體重過重！　「１手術」有效控制糖尿病與降低胃食道逆流
: 2024-08-30
: 健康醫療網／記者王冠廷報導
: 根據國民健康署最新110年健康促進統計年報數據顯示， 18歲以上過重與肥胖率高達50.3%
: ，其中男性更是高達58.4%！依據WHO (世界衛生組織) 及美國NIH (美國國家衛生院) 之標
: 準，當BMI大於或等於35並已有因肥胖引起如糖尿病、高血壓、高血脂或睡眠呼吸中止等之
: 合併症，或BMI超過40對健康已經形成危害時，即稱為「病態性肥胖」。
: 外科減重手術具2目標　常見適應症一次看
: 對於透過飲食控制、運動來減重成效不佳的人，減重手術是目前對病態性肥胖最有效的方式
: ，但是否適合執行還需要經過醫師專業的評估。恩主公醫院一般外科吳東琰醫師表示，外科
: 減重手術主要有「減少胃容量」和「減少吸收」兩個目標，其中袖狀胃切除手術是目前台灣
: 採用最多的減重手術，透過切除部分胃部，來達到減少胃容量，一般狀況來說體重減輕幅度
: 約25~35%，減重效果好，亦能對糖尿病控制有所幫助，但缺點是胃食道逆流機率較高。: 另外兩種主要的減重手術為胃繞道手術和縮胃繞腸手術，其中胃繞道手術則更為複雜，它不
: 僅減少胃容量，還繞過部分小腸來減少營養吸收，但因為改變原有之胃小腸之連續構造，因
: 此導致術後難以進行胃鏡檢查，且風險較高，一般狀況來說體重減輕幅度約30%~40%，同樣
: 減重效果好，也能有效控制糖尿病。
: 減重手術新趨勢　減輕體重、有效控血糖、減少胃食道逆流機率
: 吳東琰指出，縮胃繞腸手術結合了這兩者的優點，在進行袖狀胃切除後，再加上小腸繞道，
: 從而達到更好的減重效果和慢性病控制。特別是對於糖尿病患者，縮胃繞腸手術能更有效地
: 控制血糖，一般狀況來說體重減輕幅度約30~40%，胃食道逆流機率較低，是目前減重手術的
: 新趨勢。然而，這種手術的缺點是術後可能有維生素和礦物質吸收不良的風險，患者有可能
: 需要終生補充這些營養素。
: 此外，吳東琰提及，因台灣胃癌好發率高，需要透過胃鏡去做胃癌診斷，胃繞道手術已經把
: 胃到小腸的連續結構破壞，無法做胃鏡檢查，而袖狀胃切除和縮胃繞腸手術則不受影響，對
: 於胃癌診斷以及胃鏡檢查治療而言是比較適合的手術方式。
: 減重手術有風險　常見吻合口滲漏問題
: 減重手術都有吻合口滲漏的風險，胃繞道手術在手術中涉及更多的吻合部位，這增加了吻合
: 口滲漏的可能性，術後出血和腸阻塞的風險也較高。袖狀胃切除術比較單純減少胃容積，手
: 術集中上腹部，術後引發腸阻塞的機會較低。縮胃繞腸手術一樣涉及較多吻合部位，風險高
: 於袖狀胃切除，但在控制糖尿病等慢性病方面會比袖狀胃切除手術好一些。
: 術前評估準備不可少　術後管理莫輕忽
: 進行減重手術前須經由內科評估代謝狀況，像是血糖控制情形，身心科評估身心狀況，還要
: 做電腦斷層掃描，看是否橫膈膜疝氣的問題，做胃鏡看胃是否有幽門螺旋桿菌的感染，甚至
: 是如果有胃癌都不適合進行手術，吳東琰特別指出，如果胃部有幽門螺旋桿菌，會造成後續
: 的潰瘍問題，必須治療好才能執行手術。
: 術後管理對於減重手術的成功至關重要。無論是哪種手術，患者都需要嚴格遵守飲食控制和
: 規律運動，以防止體重反彈。此外，對於胃繞道和縮胃繞腸手術患者來說，長期補充維生素
: 和礦物質尤為重要，因為手術會影響身體對這些營養素的吸收。
: https://www.healthnews.com.tw/article/62739
:

其實縮胃手術是真的有用

雖然你還是可以慢慢吃把胃重新撐大

但也要個好幾年

至少這幾年內你會瘦很多 對健康有幫助

畢竟會用到這個手術的人

絕對不是小胖 都是那種嚴重的大胖

隨時隨地都會有心血管嚴重問題的巨大風險

所以就算這麼侵入式的手術 也是利大於弊

不過台灣人用過重肥胖的分級，好像比國外嚴苛一點

現在世界上過重都是BMI 25以上 肥胖30以上

但是台灣人的過重是BMI 24 肥胖是30

在這個比例之下 過重本來就會稍微多一點

因為會把BMI 24到25之間的人納入進去

其實這個級距的人口應該蠻多的

像肥宅我BMI大概22.6 最胖到23.5

如果真的到24 不就被納入過重範圍了？

我是覺得這部分應該要可以直接對標國際

不要再自創標準了

https://i.imgur.com/HgdO0Jx.jpeg

我知道這時候又要有人拿巨巨來反駁了

說有人BMI很高 但是體脂肪很低

真的拿體脂肪來當標準的話

台灣人的肥胖比例才是恐怖

https://i.imgur.com/Sp4fMEP.jpeg

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