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Re: [問卦] 認真問裝葉克膜等於已經算死亡了嗎

ilovemami 發表於 2023/12/27 上午8:41:18
看板Gossiping標題Re: [問卦] 認真問裝葉克膜等於已經算死亡了嗎作者
ilovemami
 (墓地座六苦)時間推噓 9 推:10 噓:1 →:16

嚴格意義上的死亡是要醫生宣佈的

葉克膜只是一種醫療設備
在急救期間如果心肺功能出現重大衰竭異常

那就先用葉克膜負擔體外的一種循環功能

但也只是這樣
沒辦法說用了葉克膜
心臟原本衰竭就會變好

這同時也要外科醫療下去排解

當初在急診受訓還有後來在消防局做EMS
也會遇到OHCA送醫直接會同外科葉克膜推到急診室急救

這邊的觀念是
腦部的缺氧是有黃金時間的

大腦缺氧最多撐到3分鐘以後
細胞就會開始不可逆的壞死

這種案例就是腦部受損
但送到醫院還能維持心肺功能運作
維持其他器官的功能

一般來說看到葉克膜能救回人命的狀況
第一要不就是運氣好大腦缺氧的部分不影響正常生活的部份

第二就是原本就在醫院
手術中或是突發心臟衰竭
那三分鐘內送去開刀房裝上去

那也可以避免這種問題



那回到一般到院前急救
今天腦缺氧一發生
打電話給119
派遣
91車趕路到場

通常都會超過三分鐘
我自己遇過支援隔壁轄區的OHCA案件

到場已經10分鐘過去了
現場沒有人在進行CPR

後來AED判讀VF
現場可以電擊
加上輸液給藥
到急診的時候雖然恢復自主循環
但也是馬上被推去裝葉克膜

後來預後不好
聽護理師學姊說也是腦功能受損變成腦死
最後家屬放棄不必要的治療了


後來我就覺得推行CPR蠻重要的
第一時間的CPR至少能讓血液持續送往大腦

目前我遇到有康復出院來分隊感謝的
多數都是報案現場聽從119端的醫療指導
協助CPR

到EMS接手
最後還能健康出院

以前會教大概正確的方式
現在各縣市勤務指揮中心都會有專責的護理師或是高級救護員線上指導

所以就算忘了
當下一片空白也沒關係
手機開擴音跟著做就好


--
作者 ilovemami (SasazakiMami的狗) 看板 Gossiping 標題 [問卦] 讀國小最常因為什麼事被懲罰？

推 RNADNA: 掀女同學裙子09/06 23:12
推 watashiD: 沒簽聯絡簿，我真的超不愛簽聯絡簿的~一個月簽一次09/06 23:12
推 Greedyman: 樓上真噁心09/06 23:13
他只是不簽聯絡簿啊

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※ PTT 留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 110.28.9.165 (臺灣)
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推

StylishTrade 12/27 08:43推行CPR 到時候做了被告QQ

推

HAPPYDOLL 12/27 08:43請問若當此類案例胸腔或脖頸開放性

→

HAPPYDOLL 12/27 08:43傷口一般民眾要怎麼操作CPR呢?感覺

→

HAPPYDOLL 12/27 08:43壓哪都會爆血，還是這個是根本不能

→

HAPPYDOLL 12/27 08:43做CPR?

→

StylishTrade 12/27 08:44而且如果你只用玩具練過

→

StylishTrade 12/27 08:44你敢對真人做嗎?

→

StylishTrade 12/27 08:45最後還是只有專業人士敢做

→

StylishTrade 12/27 08:45醫院病人CPR也不可能讓民眾練習吧XD

推

a94037501 12/27 08:49他心臟又沒停止血吧

推

zeromanlin 12/27 08:56內科院前CPR其實在北部有7成以上OHCA
→

zeromanlin 12/27 08:56案件會做了，但是外科尤其是像這次國

→

zeromanlin 12/27 08:56中生案件現場一堆血液，願意做的民眾

→

zeromanlin 12/27 08:56一定是少之又少。

→

ilovemami 12/27 08:59這個就看個人啊 不願意做的我也理解為

→

ilovemami 12/27 08:59什麼

推

tonyian 12/27 08:59cpr後來很多人怕被告，所以即使會也不敢

噓

mynewid 12/27 09:09心臟開一個洞噴血中你教我做什麼

推

whitefox 12/27 09:10心跳停止之前或之後才裝有差別的

→

whitefox 12/27 09:11停止之前裝的可能是要移植

→

whitefox 12/27 09:12停止之後裝的...不用多說了

推

markbbyy 12/27 09:15腦傷是不可逆的，即便硬用葉克膜救回之

→

markbbyy 12/27 09:15後的復健及照護也會很辛苦

推

jessicali 12/27 09:39心臟破裂大出血還能cpr嗎？不知道怎麼

→

jessicali 12/27 09:40止血…現場沒有醫生應該沒人敢動

推

jessicali 12/27 09:43如果只脖子大出血還能下意識去壓住他

推

jessicali 12/27 09:52脖子止血，胸口出血應該也只敢壓住
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