Re: [新聞] 本土大爆發致死率2.19％超越全球平均！
※ 引述《TOMMY75410 (禿米)》之銘言：
: 七年級小弟妹我這邊假設一下
: 大概有以下兩種可能齁
: 1.會不會有可能是我們 pcr檢測量不夠阿？
: 2.還是說這次病毒專挑有慢性病老年人？
: 3.患病的本來就有病，剛好在染病後身亡？
目前還不是很確定，但是從外國的狀況看起來比較像是 (1) 的狀況。
下面這篇是我昨天看到單日新增 37 例後寫在自己臉書上的，今天又新增 36 例，
死亡數的七日移動線已經來到 22 人，如果以致死率 2% 回推，
十天前的單日新增確診者數量應該超過 1000 人才對。
要了解是 (1) 還是 (2)，就必須要有足夠的取樣才會清楚。
現在的檢驗量能已經有跟上，應該要開始針對高風險族群進行「廣篩」才是。
下面轉貼我昨天發的文，建議配合圖一起看：
臉書原文：https://www.facebook.com/SkyMirage/posts/10220924089074853
圖示：https://imgur.com/a/tHTkXbO
【先說結論：台灣現在可能有半數的新冠病毒感染者尚未被確診出來。】
通常來講，「每日新增確診數」是用來衡量疫情的最重要指標。雖然它受限於檢測機台的佈署、人力配置、以及通報流程等，可能無法在受感染的頭一兩天就呈現即時數字，但以目前來說，它仍是最具參考意義的「同時指標」。
而「死亡人數」則是屬於「落後指標」，因為以新冠肺炎來說，絕大多數的死亡案例，通常都是在發病、確診後約 5 到 15 天這個區間過世。
所以在取樣能充分涵蓋群體中染病者的前提下，當下的確診人數增加的趨勢，就會對應到十天後「死亡人數」的增加趨勢。
以圖上台灣新冠肺炎疫情的趨勢來看，很清楚地呈現在進入三級警戒後的兩周，「確診人數」與「死亡人數」大致上呈現十天的時間差，說明了兩者間的趨勢吻合，大部分的感染者應該都有被抓出來。
若以「致死率 (Fatality Rate)」去回推也可以得到類似的結論。
從世界各國目前的統計數字來看，在醫療資源相對比較充沛的地區，新冠肺炎的致死率大約落在 2.0 到 2.5% 左右（註一），而台灣在五月底那週平均每日死亡數約是 15 人，回推的每日確診數應該是在 600 到 750 人之間。這個數字雖然比起實際的確診數來說略為偏高，卻也不是太離譜。
但是國內的疫情大約從 5/22 開始校正回歸之後就似乎有進入高原期的趨勢，而在推移十天後的死亡人數趨勢來看，死亡數字不是持平而是持續上升。這周連續三四天死亡人數快速增加，今天甚至一舉突破來到 38 人。就算因為精確死亡日期不確定而把今天的死亡數挪一部分到前兩天去，死亡人數整體而言依然持續攀升。
【以每日死亡人數回推可能的實際感染人數】
過去我已經說明過，篩檢量能決定了每日新增的確診人數（註二）。但如果因為篩檢量或是其他各種後勤上的限制，而有太多「應該要篩而沒有去篩」的未送驗高風險群的話，那每日確診數確實就可能失真。
簡單講，就是可能存在很多輕症或無症者並沒有被採檢，而可能導致近幾天在統計數字上看有確診者死亡率飆高的情況。
雖然各大醫療單位人力緊繃，但是目前看起來台灣還不到所謂醫療量能崩壞的情況（國外常有報導在疫情失控區域，因為醫療設備不足，醫生必須決定讓誰活下來的慘況）。所以致死率升高比較反映的是前段講的「應該要篩而沒有去篩」。
但死亡數字相對而言比較無法騙人，因為現在不明病因死亡的個案都會做採檢。雖然死亡人數平常是作為一個「落後指標」在看，此時卻可以用來回推一個多禮拜前全台灣可能的「實際感染人數」。
加上今天暴衝的數字，過去五天平均每日新增死亡案例已經達到 20 人左右，考量台灣醫療水平相對其他國家而言算是很不錯的，以 1.5-2.0 % 致死率來回推，兩周前每天的實際新增確診數可能已經有 1000 到 1300 人（參考本篇圖示）。
但實際上從 5/22 校正回歸起，每日的新增確診數已經停留在五六百人就似乎再也上不去了，這反映出可能有一半的感染者並未被實際檢測出來。雖然這些人可能大多是輕症或無症，但仍然有一部分的人是具有傳染力的，而比較麻煩的是，這些人都會是所謂的防疫破口。
【確診數可能被低估，應採廣篩抓出潛在輕症患者】
綜合以上推論，國內確實可能存在有相當比例的帶原者尚未經過核酸檢測 (qPCR) 確認。建議中央和各地方政府，應該慎重考慮應擬定策略，針對較高風險的族群，進行較大規模的「廣篩」。
我在 5/24 的文章中也有特別強調過，「廣篩」不是「普篩」（註三）。廣篩是在檢測量能足夠的前提之下，針對高風險的群體去進行篩檢，盡可能地去找出潛在的感染者，及早加以隔離。這兩天新北市長侯友宜也強調以「廣篩」找出隱形陽性者，而不再用「普篩」一詞（註四），政府官員們心態更趨務實也著實令人欣慰。
近期有許多不明原因死亡的案例，死後才檢測出體內帶有新冠病毒。針對該區域的居民，以及其他快篩陽性率較高的熱點區進行「廣篩」，都是相對可行的做法。
台灣現在每天的檢測量已經來到三萬五千例，根據衛服部的說法是全台每日最大量可以有五萬例。且近日塞車補登（backlog = 校正回歸）的情況已經明顯少很多，說明資料上傳系統已經有大幅度的改善，而國內目前的檢驗量能已經有餘裕去進行高風險群的「廣篩」。
在此也誠懇呼籲政府能加速動員核酸檢測量能（包括人力與機器），盡可能地從中匡列出潛在感染者，盡速進行隔離並提供妥善的醫療照顧。也唯有如此，才能在疫苗普遍施打前，以科學的方法去對抗病毒，以減緩疫情對於社會和經濟所造成的衝擊。
這場與病毒的戰爭才剛剛開打，但只要全民齊心，我們就有信心能夠獲得最後的勝利。
台大化學系副教授 徐丞志
【參考資料】
註一："COVID-19 pandemic by country and territory"
https://en.wikipedia.org/.../COVID-19_pandemic_by_country...
註二：「每日的檢測量能決定了每日的確診數」
https://www.facebook.com/SkyMirage/posts/10220872039493646
註三：「普篩和廣篩有什麼差別？真的沒必要普篩或廣篩嗎？」
https://www.facebook.com/SkyMirage/posts/10220853440788690
註四：「侯友宜呼籲：都有公布重熱區 拜託長輩們出來廣篩」
https://udn.com/news/story/6656/5511487
--
邏輯無助於科學。
法蘭西斯‧培根
--
徐P好
天哥
推..
絕對是1
謝謝徐教授
先幫你補血 等等蟑螂就要來了
篩不夠，還有很多感染沒在確診名單
新北游離人口很多 這些不可能出來的
目前還有校正回歸，表示篩檢量能還是緊繃
推
中肯推
同樣教授
意
正確 死亡數根本無法騙人 自欺欺人的指
揮中心
教授好
每天14:00+吹爆國王的新衣
國外都能一天篩數萬份，台灣真的該學
雙北 逃逸外勞 移工 工業區
推專業 還有署名
天哥推
推個
嗯我也是這樣認為
閻羅王不會跟你玩校正回歸這類花言巧語
不要逆時鐘，醬會累死相關從業人員拉
推
推
推
推
感恩
而且重點死亡數還比實際上要高吧?
確實數字一定比公布的多
獨居死亡，現在常上新聞
天哥，睡著的人叫不醒啦
也夠可怕
教授好
已經該做poolPCR跟熱區大量快篩
推
天哥教授好
被您推突然覺得害羞>\\\\\<
CDC公佈的死亡數也不準 有的還十天前死的
桃園開始篩外勞是好事
推
前幾天確診，很多是長照機構
推 但覺得是不是要效仿國外開放篩檢的人
。目前人手不夠 機器也不夠。感覺要15萬
才夠。
死亡案例還有好幾個90歲以上的。
推
推
最近的情況2的機會好像大一點
天哥好！
原來可以這樣回推
我感覺要隨機抽樣做 XD
推！
具名發文專業推
推
推
推
推
推
連死亡數也低估的話 實際確診人數...
要卑嗆普篩仔了嗎
感謝專業分析!
推
推專業 推具名
謝謝教授詳細解說，推爆
謝謝 說明很清楚
推
推
專業文
只好調整死亡人數跟時間了
發病日-死亡日 比 確診日-死亡病例發布日
推
會有更明確的因果關係
恐怖
推
推
理性數據分析推
篩檢量只是其中一個。其他變數像是措施
病毒株和年齡等？
push
教授小心300萬
化學系的出來扯
想也知道不只2倍
但是端午節很多八卦版的北漂仔還是想回
南部 呵呵
會有人說你普篩仔，注意！
問題是現在數據亂七八糟 根本不可信阿
推薦
謝謝教授!
合理
還有註四 有長輩敢出門嗎?
這樣數據分析沒什麼問題 不過考慮死
亡案例有不少是長照機構的高齡慢性病
患者 實際PCR確診數應該沒那麼高
挖，直接署名啊教授
大部分都死了好幾天才登錄 這數字能用?
教授好 謝謝教授分享
然後死亡數跟火葬場對帳 也兜不攏!
這次感染年齡層 老人占的比例比其他國要多
應該有不少無症狀的根本不知道自己確診
正確數據才能正確分析 CDC不要再亂搞了!
，因為沒有去快篩(可能也驗不到)
推
推！
天哥猛
推
推
推啦
推 國內PCR檢測太慢導致出來時常已重症
或死亡
天鴿...
推
現在還有長輩迷信疫苗副作用不願施打
2
推徐P 西低西拜託學點分析 多點科學
少點意識型態 誠實面對問題 公開透明
天哥！
好嗎？
推專業
天哥
推
推天哥
天哥耶
推
再研究看看
推
先高調
專業給推
推
3＋11讓台灣血流成河
推
化學系？
推
好文
推
嗯嗯
u文
推
不是國內PCR檢測太慢，全世界一開始爆都
是有類似的問題
無症狀的太多問題中央又不希望篩太多
高風險族群可能需要定義是「易重症
族群」或是「地方流行區域」
推 不過這邊只會普篩啦
端看預防目的的策略不同，會有不一
新北大量篩檢是對的 要再更積極
推
樣的結果
罵牙醫 結果推化學系
基本都是沒準備好大量擴散而冤死的 疫
苗檢驗與pcr還是很慢 前線要抓無症狀被
拖累
原來天哥是副教授了
有bug 確診人數、死亡數 一個有校正回歸
一個沒校正回歸...
這圖看起來比記者會的辣雞舒服多了
推
可能雙北疫調匡列隔離採檢已跟不上
進一步的說，依照PCR檢驗量能要訂出
篩檢策略是要（1）儘快將易重症感染
者篩出送醫照顧，或是（2）找出所有
感染者
全民努力是不包括政府是吧
推
超越平均最怕的是，一堆無症狀的政府也
不給篩，所以導致死亡率飆高，同時黑數
因為不能篩，還在社區間打轉
推
推~~~
認同！
你知道的太多了
這個政府就是校正回歸 得過且過
推
推
早就說要普篩，一直蓋牌
推
蟑螂：有一個普篩仔喔笑死！
元老天哥推
這篇就沒有要講普篩，怎麼還有人説
普篩？
推
推
謝謝分析與分享
合理懷疑 確診人數沒被廣篩篩出
推
推
真的可怕!推分析廣篩
專業推
推
本來就是如此阿 各國疫情剛爆的時候
哇 副教授好
只看確診跟死亡率大概可以到10%
篩檢量能提起來死亡率大概就會落在1%
台灣現在最大的問題還是篩檢量能低
疫苗反而是其次
畢竟疫苗緩不濟急 篩檢卻可以快速反應
啊再研究看看
推
推
好文
我只記得天哥的好人卡，所有賺了多少？
推
有人會說謊
817智障看不懂啦
會被認為反時鐘，300萬
推推
推
教授推
推
推
推專業分析
推
推
專業推
這是在說雙北蓋牌？驗的不夠多？XD
給台灣準備一年結果PCR量能根本沒起來
綠共蟑螂忘記主子卡疫苗喔？喊4500萬劑
蓋
想貼這篇文到FB上 結果被擋 大家要試試?
再研究看看
推 台灣至少一萬感染者未篩出 如彭博估計
天哥
推
很中肯
推
推
每日死亡數要校正很難推測
天哥
台灣老人防疫等級跟年輕人不能比
但時間一拉久就會回到正常的年齡分佈
有邏輯給推 怕爆
推
推
推
推
推 希望指揮中心別再搞政治防疫
補血
推
推
推教授
推！ DPP政府別再顢頇了
作者是教授難怪分析的又好又清楚
推
教授好
優文
112 IP正確
推。
蔡英文死亡之嘴＋1 一說疫情 死亡率就upup 說高端 高端就...... 說台鐵 台鐵也..... 說勞工 病毒會自律......7
(圖是6/5做的，不是今天的數字) 台灣現在的數據拿來跟已經爆開一年以上的世界各國病死率來比好像不太合理。 其他國家去年第一波的時候有的高達十幾趴二十幾趴，![Re: [新聞] 本土大爆發致死率2.19％超越全球平均！](https://i.imgur.com/rVCSdjcb.jpg "Re: [新聞] 本土大爆發致死率2.19％超越全球平均！")
6
針對外勞普篩，拼命篩檢全部篩過 死亡率馬上就下來了 因為外勞都年輕人啊 感染了也不會死 分母一大，數字馬上降下來3
現在很尷尬 不大規模去驗 過世比例算起來人就多 台灣醫療就看起來很兩光 欸9
其實臺灣的醫療水平在世界上算不錯的 急救的水平 醫療品質 都還可以 所以這個死亡率肯定是有問題 臺灣的新冠疫情死亡率比一般落後國家都還高 在死亡數沒有問題的前提下
爆
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24
[問卦] 女友如果是空姐是不是很棒!9
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