[理賠] 中國人壽癌症門診
最近我因甲狀腺癌喉嚨吞嚥困難
而到長庚醫院中醫內科看診
目前我有中國人壽的癌症險門診
每次回診相關疾病都會給予理賠
但這次理賠中醫門診
卻出現備註:備註:若非於化療或放療期間之中醫門診治療,僅屬調養性質,非屬保障範圍
雖然這次理賠金已入帳
但這備註是代表中醫門診不理賠嗎?
當初保單也沒有任何條文
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請問你是附約中國人壽癌症五年定期醫療保險附約(96)這一
份嗎?
不是,我的是保誠人壽終身癌症險
因為你寫中國人壽!我問一下
保誠人壽被目前中國人壽併購,算是中國人壽的保戶
我也是保誠轉中壽的舊戶, 可否請問妳的實支實付赴約還是
保誠舊保單(HSL) 還是專買中壽的實支實付嗎 ?
我的保單是保誠人壽癌症終身險,不是實支實付
了解, 謝謝回覆
請問之前所謂「回診相關疾病」是指什麼疾病?
其實可以直接問業務員或是理賠人員,就文字上應該表
達說,您所癌症回診,像是「癌症門診」的理賠,但不
列在癌症化療、癌症放療的理賠項目裡,所以應該還是
會給癌症門診的理賠才是
個人認為吞嚥困難雖然是甲癌造成,可是這次門診或治療並
不是針對甲癌,因此雖然理賠了,但只是融通,至於常規的
甲癌追蹤或治療還是會理賠
看來中壽理賠算寬了,連化/放療的不適看中醫都會賠
如果只寫癌症門診,沒有限制在何期間的話應該要給付。
但有聽過申請中醫門診在重大傷病卡過期後就拒絕給付的例子
。
一般申請中醫門診保險公司會需要你提供用藥證明,看這些藥
是不是針對癌症治療,若是,一般都會理賠。
所以,如果是針對癌症治療,而非僅中壽所謂針對副作用的調
理而保險公司不願給付,可以直接寫信到保險局,保險局馬上
會請該保險公司跟客戶協調,效率很快的。
所以若是1、條文已經限制給付在何期間2、已經距離當初罹癌
時間非常久了3、非針對癌症治療4、條文明定在醫院治療,而
保戶在診所治療。
以上可能就不會理賠,但或許可以融通。
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