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[討論] HNRD手術理賠方法

看板Insurance標題[討論] HNRD手術理賠方法作者
tpcjotp
(特愛入侵)
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假設以HNRC計畫一及HNRD計畫ㄧ然後進行白內障飛秒手術自費70000元來看,

HNRC給付了手術費160000*15%=24000

可是HNRD手術費的自負額是160000,要超過160000之後才給你(220000-160000)*15%=9000的額度給付

這個自負額根本很難超過,保了HNRC跟HNRD後,手術費只給付了24000元。

跟預期差很多,在手術費部分完全沒有銜接到,中間有一大段沒有保障到。

如果真的是這種賠法的話,那還是提高HNRC計畫還比較實在。

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PsycheBeast04/02 19:55提高計畫別一般是解舊保新,如果你已經做滿三實支,

PsycheBeast04/02 19:55應該會卡實支順序?台壽不當老三。 另外,它也快改

PsycheBeast04/02 19:55版了,這也是個風險

max7093704/02 21:03有道理,對手術費的幫助因為手術比例設計確實不大,對

max7093704/02 21:03雜費比較有幫助,但好像也沒直接保高計畫別HNRC來的划

max7093704/02 21:03算。

tomap4101704/02 21:10等等,D真的是這樣設計???

mingzong04/02 23:00之前一堆人跟風在保HNRD,根本沒仔細看條款

mingzong04/02 23:00多一點雜費,但卻出現保全跟手術費的麻煩

mingzong04/02 23:00新契約根本不該加HNRD

wayn200804/03 00:34主要是條款寫法問題「不屬於全民健保之手術費,於扣除自

wayn200804/03 00:35負額(附表二之列舉額度)後之餘額

wayn200804/03 00:35這邊寫到的扣除之餘額並非一般認為的扣除自負額×手術比

wayn200804/03 00:36

wayn200804/03 00:40簡單說就是條款 自負額實支的手術費沒銜接上實支額度

tomap4101704/03 01:03手術額度不夠的部分可以用雜費補嗎

jimmyfk04/03 01:15因為保險公司不喜歡賠門診雜費, 門診雜費弄高保費很貴~

tpcjotp04/03 01:18其實不只手術費有這問題,hnrd條款內的出院後門診腫瘤治

tpcjotp04/03 01:18療也是相同問題

PsycheBeast04/03 01:40所以手術額度與雜費共用之商品,此時的優勢就出來了

PsycheBeast04/03 01:40? 可以這樣說嗎?

ayulovem04/03 02:04樓上這結論會不會跳太多= =

PsycheBeast04/03 02:50因為上面t大問手術額度不夠可否用雜費補

ecologi04/03 11:32這樣說並沒有跳太多,而是更接近問題的核心:

ecologi04/03 11:33手術費重要嗎?如果是,HNRC 這類要按倍數表的商品本身

ecologi04/03 11:33就不「實在」了...但這類商品的重點本來就是雜費,而非

ecologi04/03 11:33手術費啊~

mingzong04/03 11:36主要是手術雜費共用額度的商品,門診手術額度都不高

mingzong04/03 11:37以條款來看的話,共用額度可以避免很多問題,是首選

mingzong04/03 11:40曾經最好的選擇應該是元大JR

Answerme04/03 12:13我們懷念JR

winth04/03 20:28但JR不是共用額度,它只是剛好門診和雜費額度相同。

mingzong04/03 22:12我的意思是JR本身住院雜費跟手術額度夠高

mingzong04/03 22:13接近雜費手術費共用額度優點

mingzong04/03 22:13同時又沒這類共用額度商品的缺點(門診手術額度偏低)

antwctio04/05 01:14但實際上大多數自費手術的部分,收據上開出的手術費用都

antwctio04/05 01:15很少甚至沒有,主要費用都還是灌在材料費、自費部分

b1990012704/05 17:48不影響雜費的計算

mingzong04/05 22:46看過20萬手術費收據(達文西)