國泰人壽保單理賠問題請教
https://i.imgur.com/MCQGfMg.jpg
本人罹患罕見性淋巴癌蕈狀肉芽腫,目前該病成因不明,目前可以做的治療方法就是定期不斷持續的到醫院進行紫外線照光治療抑制癌細胞。但是早期保的防癌險在於癌症治療一般都只有化學治療、放射線治療可以申請理賠。
目前國泰的理賠只願意就我初次罹癌與癌症門診的部分理賠,但是就癌症治療的部分卻回覆我說:因為在那個時代背景,還有精算出來的保費就是這樣,對於一些新的癌症與其治療方式也沒有辦法全部囊括,所以這個部分不予理賠。意思是如果不是罹患比較常見或傳統的癌症我的防癌險就比較沒有保障的意思嗎?
想請問早期的癌症險並未將罕見疾病或特殊癌症的特殊治療方式列入考慮,導致後來針對該癌症的治療方法未被歸類於傳統癌症治療的化學治療或放射線治療,而未能獲得該癌症險該有的保障與理賠,我可以就這部分去評議中心申訴嗎?
還有一個疑問是我因為確定罹患該癌症而需要定期至醫院紫外線照光治療,該癌症的紫外線照光治療目的也是使用放射線當中的紫外線照射來殺死抑制癌細胞,為何該保險理賠中的放射線治療卻不予理賠?詳閱保險說明書內並未對其詳細載明所謂的放射線治療的種類與範疇。僅憑保險公司口頭回答紫外線照光治療非一般的放射線治療就不予理賠,這樣合理嗎?
--
想問一下我10年前買的車子,近期發現沒有最新的功能,
我可以叫車商補給我嗎?
為什麼以前4G手機現在不能用5G,我可以向誰申訴
這個問題看起來只能爭紫外線照光到底屬不屬於放射線治療了,
如果能證明是同一種東西,才有往下談的立基,那感覺也只能起
訴試試看了
不然幹嘛要定期檢視啊,真以為一份就用一輩子喔
一樓好有意思
我很想支持樓主多多爭取理賠,可是您說的“紫外線是在放
射線當中”的依據為何?
紫外線波長10nm~400nm,能量低、屬於「非」游離輻射。
X射線波長0.2nm~0.1nm,能量高、屬於游離輻射。
紫外線照光的用途,除了您目前做的癌症治療,還常見於白
斑、乾癬、玫瑰糠疹、異位性皮膚炎…等多種皮膚科疾病上
。
放射線治療,則使用直線加速器製造的高能游離輻射,來控
制或破壞惡性細胞。
這兩者的差異應該很明顯,比如新生兒黃疸做照光治療,我
們總不會說他是在做放療吧!?
醫療游離輻射劑量比較圖:
這個要爭到放射線治療難度較高,門診治療來給付較有空間
基本上,只要有個新治療療程出現,相關攻防都會再來一次
但沒有案例之前,沒人知道結果到底如何
保險公司會那樣回復,是正常的
這種時後本來就挑對自己有利的論述講
你也可以說,治療方式本來就會更新,保險公司本就該考量
不能因為沒算到就排除,免除理賠責任...等
看條款,條款沒除外,官司打下去,條款有放射線治
療吧
申訴是申訴 評議是評議 不可混為一談
不過看起來勝算不大就是了 加上終身險有對價關係 除非條
款另有約定 不然沒有從新從優的空間
要用新療程去討論的前提得要它是新的,可是包含國泰核保
及上面許多發言,了解照光是比放射線更新、還是歴史更久
遠的療法嗎?癌症險無論新或舊,有把照光療程設計為給付
項目的嗎?
19
[心得/醫療] 台灣貓甲亢放射線碘治療歷程分享有興趣知道初始狀況的可以先A我ID 本次聚焦貓甲亢放射線碘治療歷程分享 治療診所是台中喵屋貓咪專科醫院 2021年底才成功開放此治療項目 是目前台灣唯一家通過原能會核可的貓咪放射線碘治療醫院17
[問卦] 台灣這麼小 質子、重粒子醫療設備卻很多?這十年癌症醫療設備最頂的 質子、重粒子醫療放射治療設備 與過去放射治療相比能精準定位 腫瘤無論是在大動脈血管、腦部、心臟 都能使用放射線治療還副作用低4
Re: [新聞] 台日醫療互助! 日本患腦瘤女孩接受清大這位仇醫的仁兄好像搞錯治療了 硼中子捕獲治療(Boron Neutron Capture Therapy)是讓患者將放射硼攝取後 利用頭頸癌對硼離子攝取的專一性 使能吸收放射硼的癌細胞含有大量放射硼 並且在放射硼衰變的過程中發射出阿法射線3
[討論] 台壽 新住院醫療保險 & 一年定期防癌YCC媽媽現在54歲,之前都沒有做過詳細的健康檢查,準備今年做健康檢查前先保好保險。 在幫媽媽選擇保險時發現以媽媽年紀,年保費7000來算的話。 台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB) 有標靶藥物治療費用每次12萬元與手術費用的支付 住院雜費 150,000 元 包含醫療耗材藥物等相關費用在限額內理賠。以投保12萬額度為例,單次住院在12萬內花1X
[問卦] 清零跟共存為什麼一定要二分法4 John der 大家總愛批評政府 要清零還是共存不講清楚 一直打模糊仗 事實上