[問題] 血檢後醫生說此生只能吃腎貓飼料

NaoGaTsu06/20 16:04小朋友轉食之前的飲食安排主要是？獸醫師有建議進一步做

NaoGaTsu06/20 16:05尿檢、腹超和SDMA確認腎功能的狀態嗎？

dogdogs06/20 16:09腎處方飼料有滿多牌子的 也可考慮低磷主食罐 不過飲食還

dogdogs06/20 16:09是要跟獸醫討論～

polline06/20 16:09之前都吃皇家的成貓飼料，本身也滿愛喝水玩水，獸醫生只

polline06/20 16:09說先吃處方飼料跟藥，下週回診，下下週要再血檢，您上述

polline06/20 16:09的醫治沒提到，有考慮要換到中興大學的附屬醫院看診。

NaoGaTsu06/20 16:11上述提到的不是醫治，而只是進一步的檢查而已喲 @@ 建議

NaoGaTsu06/20 16:12還是為小朋友安排尿檢(確認尿蛋白濃度和尿比重等等)、腹

NaoGaTsu06/20 16:12超(確認腎臟的形狀以及是否已發生結構性的變化)和SDMA(

NaoGaTsu06/20 16:13早期腎功能指標檢測，數值異常通常代表腎功能已<75%)

polline06/20 16:30謝謝您的建議，下週一會帶去做這些檢查，再與醫生討論QQ

polline06/20 16:30 不然我到現在都還超惶恐的

NaoGaTsu06/20 16:31辛苦了 orz 如果小朋友真的有慢性腎臟病，控制病況會是

NaoGaTsu06/20 16:31一條漫漫長路。目前第二期、第三期的小朋友有日本新藥

NaoGaTsu06/20 16:32Rapros可以使用，台灣已有部分的獸醫院有賣，可以再和獸

NaoGaTsu06/20 16:32醫師詳細討論後續的醫療以及膳食調整該如何進行，包含使

NaoGaTsu06/20 16:32用副作用較低的降磷藥(磷結合劑)等等。

doglun06/20 16:33SDMA 不是75% 是40%

doglun06/20 16:35去驗個USG吧，如果USG低，驗SDMA也沒意義

NaoGaTsu06/20 16:36關於SDMA可以參考這一篇：https://reurl.cc/R47e7n

NaoGaTsu06/20 16:39或這篇 https://pets.ettoday.net/news/1310049

NaoGaTsu06/20 16:40SDMA上升的確通常是代表腎功能已<75%。

NaoGaTsu06/20 16:43上升打錯，是要打數值異常才對 :)

doglun06/20 16:4975% 是Creatinine...SDMA是檢測早期腎功能異常用的

doglun06/20 16:50SDMA可以在腎功能喪失25-40%的時候檢測出來

NaoGaTsu06/20 16:50呃 Crea異常的75%是「降低75%」 不是腎功能剩下75%喔

NaoGaTsu06/20 16:50對 = = 你說的和我說的是同一個意思啊 XD

doglun06/20 16:51Creatinine都已經超標了驗SDMA沒意義

NaoGaTsu06/20 16:51腎功能喪失25~40% → 腎功能殘存60~75%

NaoGaTsu06/20 16:52但crea/bun單次超標沒有複檢 且沒有尿檢腹超數據搭配

doglun06/20 16:52驗USG去確認Creatinine高不是因為脫水或是post-renalh才有

NaoGaTsu06/20 16:52很難具體判斷呀 複檢時加做SDMA確認也可以避免貓咪採不

NaoGaTsu06/20 16:52到尿時驗不到USG

doglun06/20 17:12你是真的有上過課還是只是在賣弄網路上讀來的資訊...

NaoGaTsu06/20 17:13那你說一下採不到尿時如果複檢crea/bun數值正常你要怎麼

NaoGaTsu06/20 17:13確認貓咪的腎功能狀態 = = 加做SDMA有什麼壞處嗎？都要

NaoGaTsu06/20 17:14抽血複驗CREA/BUN兩個數值了，加驗SDMA一個項目而已= =

cess06/20 17:18腎貓吃腎處方飼料通常不會拉肚子，比較常見的是「便祕」，

cess06/20 17:18還要想辦法弄益生菌之類，建議換醫院做全身性大檢查，可能

cess06/20 17:18不只一個問題，也有可能是別的問題引發腎指數異常。

cess06/20 17:19記住:「重大疾病多看多問幾家醫院，千萬不要只看一家！」

NaoGaTsu06/20 17:20推樓上。然後相關資訊來自《犬貓腎臟與泌尿學》第二版這

NaoGaTsu06/20 17:20本書，提供給樓上有疑問的貓友參考。

asdasd452206/20 17:38加油，主人要堅強，才能好好的陪貓咪渡過難關。

doglun06/20 17:42你這麼堅持該驗就驗吧...你拿這個問題去問其他獸醫大概

doglun06/20 17:4210個有9個不會說要驗SDMA...

rolence06/20 18:02問問醫生濕食的相關建議吧

Bainite06/20 18:29加油啊QQ

NaoGaTsu06/20 18:32驗SDMA在同次檢查同時進一步確認腎功能，總好過血檢複檢

NaoGaTsu06/20 18:33結果crea、bun正常(或其中之一正常)、採不到尿，或採到

NaoGaTsu06/20 18:33尿後發現USG在1.022~1.067之間(失去58%~83%功能性腎元的

NaoGaTsu06/20 18:34貓可能會排出濃縮尿液，請見上面那本書p.154)後，

NaoGaTsu06/20 18:36還是得進一步確認貓咪的腎功能來得好吧？

NaoGaTsu06/20 18:37畢竟貓咪是很容易緊張的動物，能盡量減少檢查次數，在同

NaoGaTsu06/20 18:37一次檢查就能盡可能具體實際掌握貓咪的腎功能狀態，應該

NaoGaTsu06/20 18:37會是比較理想的情況？

NaoGaTsu06/20 18:38總之，原po還是和您的獸醫師詳細討論吧，辛苦了。

paranoid091106/20 18:46推D大

doglun06/20 18:46我剛剛寄信問我們臨床病理教授了~畢竟我也滿想知道到底

doglun06/20 18:46該不該驗SDMA...有回信再跟你們報告

NaoGaTsu06/20 18:48有機會長知識，先感謝D大了 :)

polline06/20 18:49謝謝大家 大家太有愛了 我會堅強起來 沒想到一下班就有這

polline06/20 18:49麼多回應跟關心 我會再多方看診跟醫生討論

Piaok06/20 18:58我的獸醫也跟我說CREA有問題的話就不用驗SDMA了

Piaok06/20 18:58之前問了兩個獸醫都這樣說

Piaok06/20 19:00D大是獸醫耶@@

NaoGaTsu06/20 19:04原來D大是獸醫 @@ 那我想偷問一下，一般臨床上初驗crea

NaoGaTsu06/20 19:05異常真的會至少對CREA測定兩次來確認貓咪腎功能狀態嗎？

NaoGaTsu06/20 19:07(因為書上這樣寫，應該代表crea這個數值有複驗的必要？)

doglun06/20 19:10我還不是獸醫，年底才畢業QQ 不過上面那個問題，就我目前

doglun06/20 19:11實習跟輪診的認知，crea異常要先確定什麼原因造成異常

doglun06/20 19:12因為能造成crea異常的原因不是只有腎臟，通常還要搭配尿檢

doglun06/20 19:14所以要複檢的話...通常是要排除其他狀況或是機器異常

NaoGaTsu06/20 19:17原來如此，所以嚴格來說如果初驗時沒有辦法排除有其他狀

doglun06/20 19:17但我可以問問我們教授來得到正確解答

NaoGaTsu06/20 19:17況造成crea異常的可能性，通常會建議複檢這樣對嗎？@@

NaoGaTsu06/20 19:18因為我們目前遇到的看診經驗上，不是初驗就建議連SDMA一

NaoGaTsu06/20 19:18起做(或包在年度/定期健檢裡)，就是初驗CREA後就提醒飼

NaoGaTsu06/20 19:19主要留意貓咪的腎臟狀況，同時可能開始推處方或膳食調整

NaoGaTsu06/20 19:19(來自不同獸醫師們的建議，不是指特定一位獸醫師)

NaoGaTsu06/20 19:20，但若要血檢複驗同時搭配其他檢查(如尿檢、腹超)才能確

doglun06/20 19:21應該這麼說，SDMA比Crea敏感(原因你也知道了)，所以比較適

NaoGaTsu06/20 19:22認像crea數值的準確性、臨床症狀的穩定性等等，建議複驗

a766850406/20 19:22主要還是喝水量，我們家也是第二期三歲開始，搭配罐頭+

a766850406/20 19:22水（一天300cc)這是醫生告知的，搭配腎處方，我們家是吃

a766850406/20 19:22法米納，現在已經五歲半了

NaoGaTsu06/20 19:22後才「診斷」貓咪實際上有沒有腎功能障礙的問題似乎比較

NaoGaTsu06/20 19:23少見的狀況經常讓我覺得似乎有點哪裡怪怪的。

s9161906/20 19:25要不要再加驗個SDMA啊，其實腎指數超標也只有超過一點點

s9161906/20 19:25而已，我家小朋友也是這樣，之後加驗SDMA正常，醫師是建

s9161906/20 19:25議先調整飲食再來看看，後來過了半年就好了

doglun06/20 19:31合初檢就做。

doglun06/20 19:32如果你初檢沒做尿檢的話，有可能只是脫水，也有可能是腎病

doglun06/20 19:33如果想要一次就知道的話就血尿檢一起做，通常就可以確定了

NaoGaTsu06/20 19:34的確通常都會盡量建議血、尿檢一起做，但如果小朋友當下

doglun06/20 19:34如果USG跟Creat異常就可以滿確定是腎病了

NaoGaTsu06/20 19:34真的採不到尿(擠不出來)，d大會建議這個情況應該做膀胱

NaoGaTsu06/20 19:35穿刺取尿來做尿檢嗎？另外如果採尿後USG(尿比重)正常的

NaoGaTsu06/20 19:35話(或還不到等比重尿的程度)，其他還有什麼方式可以進一

NaoGaTsu06/20 19:36步確認貓咪的腎功能狀態嗎？@@ 無意冒犯，只是每個獸醫

NaoGaTsu06/20 19:36師的說法都不太一樣，還未畢業的準獸醫師讀到的資料可能

NaoGaTsu06/20 19:37比較新，所以真的很想瞭解D大對這方面的觀點與看法，先

NaoGaTsu06/20 19:37萬分感謝d大了 <(_ _)>

doglun06/20 19:42我們學校醫院的做法會先讓病患待久一點看能不能採到尿才會

doglun06/20 19:43決定要不要做cysto，如果採不到的話就會做。如果尿比重正

doglun06/20 19:46常，代表腎臟還能濃縮尿液，剩下的選擇就剩SDMA

doglun06/20 19:49畢竟就像你說的，SDMA能夠在早期就檢測腎臟功能喪失~

doglun06/20 19:52大概是這樣吧，好像沒有回答到什麼...

doglun06/20 19:54我們老師給SDMA的評語:expensive and cumbersome lol

NaoGaTsu06/20 19:54但如果血檢複檢正常、尿檢正常後再驗SDMA，不就得再抽一

NaoGaTsu06/20 19:54次血嗎 orz 而如果尿檢確認檢驗項目正常後再血檢，同時

NaoGaTsu06/20 19:54複驗crea、bun和SDMA，貓咪待在獸醫院等待檢驗的時間就

NaoGaTsu06/20 19:54得更長了吧(還得等報告出來)。一次檢查同時做完所有必要

NaoGaTsu06/20 19:55的檢驗，對貓咪來說負擔應該比較小？

catbabe06/20 19:57N大，這就是經濟效益、壓力和檢驗有效性的考量了

NaoGaTsu06/20 19:57很好奇教授覺得SDMA Cumbersome 的原因 @@

catbabe06/20 19:57單純壓力的考慮當然是一次做最多的檢驗避免複查最直接，

catbabe06/20 19:57但就檢驗效率跟經濟來說並不是

catbabe06/20 19:59檢驗在臨床上的邏輯是for differential diagnosis第一次

catbabe06/20 19:59檢驗的結果會影響第二次檢驗的內容，第二次的項目再配合

catbabe06/20 19:59第三次的檢驗項目，一步步把懷疑的疾病範圍縮小到給出明

catbabe06/20 19:59確診斷

catbabe06/20 20:04我自己覺得這邊SDMA意義沒那麼大是因為更不敏感的Cr都已

catbabe06/20 20:04經異常，SDMA不太能提供我更多的資訊，合併其他數值接下

catbabe06/20 20:04來會先想腎衰的可能，所以會優先超音波跟尿檢等可以給更

catbabe06/20 20:04多資訊判斷腎臟受損原因的檢查

doglun06/20 20:07^^^^就像樓上說的，如果你真的很想知道腎臟狀況可以做

doglun06/20 20:10但是在這個case的情況下，病患已經有lethargy + 指數異常

doglun06/20 20:11所以我們的下一步會是做尿檢去確認到底是不是腎臟

catbabe06/20 20:11然後先想腎衰是因為這通常是比較嚴重需要先排除的問題，

catbabe06/20 20:11同時也比較常見，如果真的不是（超音波尿檢都不指向腎衰

catbabe06/20 20:11、血檢也沒給我其他資訊）,我才退回去拿SDMA做腎臟功能

catbabe06/20 20:11的另一線檢查指標，真的正常我才會推測往正常去推測...這

catbabe06/20 20:11是我的臨床思路 但我不是獸醫w

catbabe06/20 20:17但你也可以注意到這個邏輯的理想是用最少資源做最切確診

catbabe06/20 20:17斷，也代表這一輪一輪經歷的檢查次數可能更多，所以顧及

catbabe06/20 20:17到貓咪壓力，如果飼主經濟許可，一次做完有機會降低就醫

catbabe06/20 20:17次數也是真的，大概是這個概念XDD

doglun06/20 20:22 https://i.imgur.com/cjrX9ci.jpg

doglun06/20 20:23教授的回覆，可以參考一下

yunniruins06/20 20:26這串好難啊

doglun06/20 20:39https://reurl.cc/Nj8x9n IDEXX自己也說cumbersome xD

NaoGaTsu06/20 21:25感謝d大和c大 因此若飼主的預算允許、獸醫院有時間檢驗

NaoGaTsu06/20 21:25且獸醫院有設備可以檢驗的話 一次做完相關檢查基本上還

NaoGaTsu06/20 21:26是正確的思路囉？@@ 身為典型希望盡量不要造成貓咪的壓

NaoGaTsu06/20 21:26力與焦慮的焦慮型爸爸，基本上我還是會希望自己的貓咪在

NaoGaTsu06/20 21:26獸醫院檢查的時間盡量短、次數盡量少，所以定期健檢時小

NaoGaTsu06/20 21:27朋友們基本上能一條龍做完我都一條龍做完後盡量馬上帶小

NaoGaTsu06/20 21:27朋友回家，讓獸醫師先跑報告，等報告預計出來的時間到我

NaoGaTsu06/20 21:27才回獸醫院看報告。

NaoGaTsu06/20 21:28另外想問D大，如果crea的數值有可能因為其他狀況或機器

NaoGaTsu06/20 21:28異常而偏高，那麼再做尿檢確認是不是腎臟問題時不是也應

NaoGaTsu06/20 21:29該再做一次血檢看crea和bun的數值是不是和第一次檢驗時

NaoGaTsu06/20 21:29類似嗎？既然都要再確認一次crea的數值，代表crea的數值

catbabe06/20 21:29沒有所謂正確阿XD

NaoGaTsu06/20 21:30也可能與第一次不一樣，因此同時做血檢、尿檢、SDMA、腹

catbabe06/20 21:30只能說就你的資源、你的情形、醫療院所的狀況、貓咪的穩

catbabe06/20 21:30定度、甚至是疾病的急迫性，相應而出不一樣的醫療策略，

catbabe06/20 21:30沒有很明確對錯跟正確與否的差別，回歸原點來說還是跟你

catbabe06/20 21:30的獸醫討論最適合~

NaoGaTsu06/20 21:30超還是比較保險的做法吧？@@

NaoGaTsu06/20 21:31同時再麻煩d大幫我謝謝你的教授，真的不好意思佔用他的

NaoGaTsu06/20 21:31時間，收獲很多，非常感謝 <(_ _)>

NaoGaTsu06/20 21:33同意c大，就貓咪的狀況量身規劃醫療策略的確很重要。

catbabe06/20 21:37然後全做就是比較亂槍打鳥也比較浪費，而且更尷尬的是因

catbabe06/20 21:37為只做一次多項檢查能框的診斷有限，萬一不是常見的診斷

catbabe06/20 21:37，第一輪花的錢有可能白費，然後第二輪的檢查變成完全不

catbabe06/20 21:37同方向~ ~

catbabe06/20 21:38所以家長能主動提出我要全做或我想做什麼，但醫師的角度

catbabe06/20 21:38不太會主動這樣建議，因為無助於判斷

catbabe06/20 21:40 然後整體來說SDMA還是比較適合在健檢或是篩檢初期做，

catbabe06/20 21:40中後期的確診，教授提到的尿檢跟超音波還是幫助比較大

NaoGaTsu06/20 21:40也不會亂槍打鳥吧，至少SDMA都還是和腎臟疾病有關的檢查

NaoGaTsu06/20 21:40現在討論的還是懷疑有慢性腎臟疾病問題的案例呀 @@

NaoGaTsu06/20 21:41應該只是說如果「都要」血檢複驗了，那都要抽血的情況下

NaoGaTsu06/20 21:41，順便加做SDMA有益無害？

NaoGaTsu06/20 21:42反過來說若到時又真的得再做SDMA，少抽一次血好過多抽一

NaoGaTsu06/20 21:42次血？

catbabe06/20 21:42我的亂槍打鳥指的是他沒辦法幫助把診斷範圍縮小，比較只

catbabe06/20 21:42是嗯，對，腎有問題，效益上比較低XD

NaoGaTsu06/20 21:43(或貓咪少被抱到診療台上再被扎一次針)

catbabe06/20 21:43阿另外是：最後真的都不像才回頭確認SDMA這個地方,其實

catbabe06/20 21:43不見得要再一次看獸醫當中完成

NaoGaTsu06/20 21:44是也沒錯，畢竟SDMA只能告訴飼主：對，你的貓的腎可能有

NaoGaTsu06/20 21:44問題，但問題嚴重到什麼程度還是得看血檢、尿檢和腹超

catbabe06/20 21:44我說的步驟只是思考邏輯的流程，實際上排除各種急慢性問

catbabe06/20 21:45題，回歸到可能沒事的最後一步的時候，很多獸醫師應該會

catbabe06/20 21:45建議兩到三個月後回診了

NaoGaTsu06/20 21:45@C大 不用再次抽血嗎 @@ 那要怎麼再回頭確認呢？

NaoGaTsu06/20 21:52不過上面反過來說，如果血檢、尿檢、腹超正常的情況下若

NaoGaTsu06/20 21:52沒有做SDMA，飼主也會沒有辦法知道貓咪的腎功能可能已經

NaoGaTsu06/20 21:53有問題了，畢竟如果像腎功能才開始喪失25~30%，BUN、

NaoGaTsu06/20 21:53CREA、尿檢(尿蛋白、尿比重)和腹超也有可能都檢查不出異

NaoGaTsu06/20 21:53常。

catbabe06/20 21:54這部分D大以後臨床實作比較能給你資訊,我自己的看法是：C

catbabe06/20 21:54r有問題- 腹超尿檢- 有問題處理沒問題追蹤- 隔一陣子

catbabe06/20 21:54對 就因為SDMA強項在敏感，所以他才適合放在健檢做

NaoGaTsu06/20 21:55對 但我糾結的點是crea第一次的超標有可能不是真實狀況

NaoGaTsu06/20 21:55所以按IRIS或犬貓腎臟學的書建議至少要做兩次crea測定來

NaoGaTsu06/20 21:56評估crea的數值是否反映出真實狀況的情況下，那麼第二次

NaoGaTsu06/20 21:56測定若CREA正常又沒有做SDMA，不就會很難知道腎臟功能的

NaoGaTsu06/20 21:56實際狀況？(如果尿檢、腹超都正常的情況下)

NaoGaTsu06/20 21:57所以我的看法是，第一次血檢時就應該合併SDMA、尿檢和腹

NaoGaTsu06/20 21:57超同時做以避免上述的狀況，也就沒有第二次該不該驗sdma

NaoGaTsu06/20 21:58的問題了？(如果crea沒有反應出真實狀況，sdma同時也沒

catbabe06/20 21:58有可能 那就變成Cr（誤）- 檢查一輪- 複檢沒事，所以如

NaoGaTsu06/20 21:58有反應出真實狀況的機率應該比較低？)

catbabe06/20 21:59所以如果考慮到複檢 適合的是Cr-Cr 複檢-有事檢查沒事追

catbabe06/20 21:59蹤,但以後追蹤當然更適合用更敏感的SDMA

NaoGaTsu06/20 22:00對，但Cr-Cr的第二次Cr既然都要抽血了加做SDMA不是更能

NaoGaTsu06/20 22:01確定貓咪腎臟完全沒事 理想情況下當然是第一次Cr+Sdma+

catbabe06/20 22:01簡單來說 這兩次都抽Cr就可以知道腎臟是不是真的快壞了

catbabe06/20 22:01需要馬上處理，如果不是，回歸到一隻可能潛在有腎臟功能

catbabe06/20 22:01不好的正常貓，以後規律健檢SDMA即可押 不用急著在第二

catbabe06/20 22:01次複檢就抽

NaoGaTsu06/20 22:01尿檢+腹超，但若第一次只驗了血驗(Cr+Bun 有些報告甚至

NaoGaTsu06/20 22:02沒做phos和ca)，第二次複驗還是Cr+Sdma+尿檢+腹超去避免

NaoGaTsu06/20 22:02上面提到可能的狀況會比較好吧

NaoGaTsu06/20 22:02呃，焦慮型飼主光是擔心腎功能喪失25%(剩75%)就超擔心了

NaoGaTsu06/20 22:03不能真的只確認腎臟是不是快壞了啊(哭) 我想趁小朋友還

NaoGaTsu06/20 22:03來得及早期控制時就先察覺到小朋友們的異常啊 orz

catbabe06/20 22:04你一直想跟我們說這樣是不是「比較好」,我們一直就是想

catbabe06/20 22:04說「可以」，但「不是必要」阿XD

catbabe06/20 22:05考慮到焦慮或是想早期發現或是壓力，一次做完當然對你來

catbabe06/20 22:05說比較好，但不是每個人都是最適合這樣，醫療決策就是每

catbabe06/20 22:05個人適合的不同才有趣w

NaoGaTsu06/20 22:06不有趣啦 orz 醫療決策攸關貓咪能不能健康 根本不有趣

NaoGaTsu06/20 22:06這種問題討論起來都很讓人感到焦慮 orz

NaoGaTsu06/20 22:07所以對想「早期發現」且「盡量降低貓咪就醫的壓力與焦慮

NaoGaTsu06/20 22:08」的飼主來說，盡量一次做完是「可以/比較好」的做法，

NaoGaTsu06/20 22:08我這樣理解應該…沒問題？

NaoGaTsu06/20 22:09不是 orz 不是能盡量早期發現早期控制都比較好嗎 orz

jeir06/21 00:18過來人經歷，不要以處方為主食！除非你的貓貓只吃處方！絕

jeir06/21 00:18大部分獸醫只會處方！處方難吃營養步夠，建議給改濕食，網

jeir06/21 00:18路資料很多不要只看ptt，麻煩上面專業的兩位另找地方討論專

jeir06/21 00:18業問題！

jeir06/21 00:31抱歉推文有些激動，只是你們這麼深入的討論對一般人而言太

jeir06/21 00:31艱深複雜也有離題之嫌，私以為現階段找出貓活動力差的願原

jeir06/21 00:31因&改善拉肚子，誰說腎衰貓本來就會拉肚子？推cess網友的建

jeir06/21 00:31議，每一句都推！

jeir06/21 00:37第一句修正補充：個人認為剛發現腎衰的貓都不應以處方為主

jeir06/21 00:37，一開始六神無主時可暫用，但改善只吃乾飼料的習慣，補充

jeir06/21 00:37看得見原料的優質蛋白質食物，注重自然水份的補充，能讓你

jeir06/21 00:37的貓活得更好更久

sulpht06/21 01:10不知道j大介不介意發個詳細經驗文分享，照福板上眾奴們呢

dogdogs06/21 01:48這串寫的是中文但我什麼都看不懂

jonie06/21 08:22我覺得拉肚子的話，先換其他品牌的處方飼料，喝水狀況不錯

jonie06/21 08:22很多只是目測值，但我是濕食派的，主張飲食就要有水分。供

jonie06/21 08:22您參酌

redspirit06/21 12:18為什麼不能專業討論，討論的還是貓咪檢查相關。不想看

redspirit06/21 12:18專業討論的人就自己略過就好

crimson1106/22 05:57尋找第二個獸醫的意見

jeir06/22 19:04回覆樓上上：因為討論的網友看來都不是經驗豐富的獸醫(有錯

jeir06/22 19:04請指正)，一位是即將臨畢業的學生，另幾位不知道，所以這些

jeir06/22 19:04看似專業的討論，對於一個剛得知貓咪可能得了慢性腎衰的貓

jeir06/22 19:04主人而言，不但過於複雜更可能會引起混亂，這是第一點；第

jeir06/22 19:04二點，離題，人家問的是否只能吃處方；第三，可能會被誤導

jeir06/22 19:04，以為這些這些熱心也看似專業度的討論

jeir06/22 19:04，可以等同，甚至取代有豐富臨床經驗的獸醫診斷，或對於ptt

jeir06/22 19:04貓版的推文過度信服而產生依賴(但事實上貓友基數過大，會看

jeir06/22 19:04到文章並推文者的流動性也很大)，如此一來，可能會忽略或不

jeir06/22 19:04那麼積極的尋求不同專業醫療的看法並搜尋對腎貓飲食照顧的

jeir06/22 19:04經驗分享(其實網路上一大堆，看主人用不用心去找而已)，以

jeir06/22 19:04為這邊這麼多熱心的大神，就可以不必自己去做功課找資料了

jeir06/22 19:04，但是事實上貓咪萬一真的是腎衰或其他重病，除了找到好的

jeir06/22 19:04醫師之外，如何在能力範圍內儘可能提供優質又不貴的飲食、

jeir06/22 19:04醫療與生活環境，才是病貓能否活得久活得好的關鍵。尤其原p

jeir06/22 19:04o所看的醫生看起來並不是很ok，因此重點應該是趕快想辦法多

jeir06/22 19:04去看幾個比較有口碑的獸醫趕緊確診；紙上談兵沙盤推演100次

jeir06/22 19:04，都不如趕緊爬文篩選醫院，相關討論可以有

jeir06/22 19:04，但個人認為不適合再次進行

jeir06/22 19:04，以上

jeir06/22 19:20＊在此進行不是再次進行，至於NaoGaTsu網友，您要討教相關

jeir06/22 19:20問題可以回信給對方，或另外開文發問，其實要降低焦慮，沒

jeir06/22 19:20那麼學術化，也沒那麼難，循序漸進的訓練貓咪針對外出進行

jeir06/22 19:20減敏感訓練，或在就診之後給予正增強(以前我的貓是會在他就

jeir06/22 19:20診完帶去公園玩一陣子，但不同的貓要對症下藥)給予茶氨酸算

jeir06/22 19:20都是可行之道

jeir06/22 19:28to sulphy ：目前無心也無力，還有，就算要發表我也不會在p

jeir06/22 19:28tt 這種平台，我不認為我是鄉民，過去的許多經驗讓我對此平

jeir06/22 19:28台的認同度也很低，甚至我也很少來逛，另外，其實中間的大

jeir06/22 19:28量艱深的討論我之前都沒有仔細看，其實大家都是好意，但我

jeir06/22 19:28當時看到時也是淩晨，精神不濟，又把自己太投入貓主人的角

jeir06/22 19:28色當中，剛剛重看了一遍發現自己也誤會了一些事，給樓樓上

jeir06/22 19:28的推文無法刪除，針對一些誤解在此致歉

jeir06/22 19:30*sulpht 打錯抱歉