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[問題] 意識評估

看板medstudent標題[問題] 意識評估作者
minirin
(all is well)
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不是醫學生問題太笨請手下留鞭

在ICU工作中
臨床上常會有「活在自己世界的病人」
自主張眼,自己會輕微的動動手腳轉轉頭之類的
但是問問題、叫喚都沒有回應也沒有眼神對焦
這種意識狀況到底要怎麼算?
我自己會算stupor和RASS -3
(病人brain CT和EEG沒事,不過沒有要特別做MRI,因為不是突發的狀況已經一陣子所以沒有要詳survey)

但是臨床有些學姊認為他有自主活動會算混淆,眼睛打開RASS算0,不過我覺得病人又沒有回應怎麼算混淆(?)RASS 0理論上要可以互動吧(嗎?還是乖乖躺在那就都當0?)(會stupor 和嗜睡選是因為系統只有警醒、嗜睡、混淆、木僵、半昏迷和昏迷可以選,有大概查過文章病人可能比較像UWS但是系統沒這個選項所以自己選木僵)

會評RASS主要是譫妄評估ICDSC急重症醫學會以RASS為判定標準

還請各位好心人協助解惑

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abyssalpoet02/21 20:55聽起來你評的比較對,叫他完全不理應該要評到-4

abyssalpoet02/21 20:56眼睛打開就0分這不知道誰教的,那死不瞑目的病人不也

abyssalpoet02/21 20:56可評0分