[心得] 全身麻醉(GA) 拔四顆阻生智齒

不知道為之前牙科醫生都沒有給我拍panoramic，全部只拍periapical
這次根管治療後，我提出希望檢查別的牙齒之前的根管狀況，
就直接給我拍了個全口牙片

然後就發現了洗牙都沒有發現的阻生智齒，下面兩顆頂到牙齒，
上面的快到鼻竇了也有頂壞牙齒可能。

#1XbV-apG (teeth_salon)

我當場提出幫我預約拔牙，結果醫生直接拒絕，要去我指定的
教學醫院 aka. 牙科骨科醫學中心。之前我有去過他們的分院，
告知普通根管的預約時間是一個月，原來以為我也要一個月才能排到。

先請分院拍了CBCT，分院的醫生告知我下牙有一個躺在神經上面了，
他們沒有能力處理，一定要去總院找專門科室手術。

第二天去總院掛號，反而醫生蠻輕鬆的，告訴我你想門診局部麻醉手術
也可以，想住院也有床位。門診是兩次移除，住院才可以移除全部移除。
但是他們沒有做sedation(鎮靜麻醉)，必須是全身麻醉。

估計是COVID-19 pandemic或者是因為大多數人都選擇了門診，我兩周後就可以手術了。

我同意之後，就請我去專門的麻醉醫生那邊評估，要拍攝胸部CT和驗血驗尿。
我擇期空腹驗血，反而早上一直尿不出來。驗血報告其實一個小時就出來差不多了，
但是抗體檢查要等到快中午。只能在下午去見麻醉醫生。

到了手術早上，帶好COVID-19 PRC報告進去，前一天晚上10點後什麼食物和
水都不能進。不然手術中嗆出來成為慘劇的，這邊醫生特別叮囑我。
有需要服用藥物的要和醫生，特別是麻醉醫生溝通好。

我手術是在day surgery(日間手術)區进行的，不過是需要overnight的，
早上七點進去，提供COVID-19 PRC報告，護理師只測量血壓不測血糖。
抗生素測試也沒有進行，需要病人主動告知，但是依舊沒有測試。

穿好手術服，躺在床上，九點的時候Resident doctor會過來做術前確認，
再確認開刀位置和風險告知，簽署手術同意書。

我餓到七葷八素，中午的時候才讓我上手術床運輸進手術室。

手術過程我一概不知，護理師在我手上扎了PVC(留置針)，然後麻醉醫生
拿個面罩壓我臉上，叫我吸氧，我只記得我被壓第二次就好像有感覺到困，
反正後來只記得突然沒有意識了。

我希望我手術不是在給我麻醉的地方做的，我被推進去的時候偷看了一下，
旁邊幾個床圍著好幾位醫護人員，他們也是在麻醉病人嗎？

我醒來的時候只感覺到嘴巴有兩個棉團，過一活大概是護理師過來把
這兩個棉球拿走了。手臂上還帶著血壓計。

後面我基本上都在睡覺，中途主刀醫生過來找我，告訴我因為傷口太大，
出院後需要IV 三天。用藥寫了處方簽給我。因為這個醫學中心實在太遠，
我選擇在住家附加進行IV。

第二天早上進行完IV就可以出院了。我拿了止痛藥但是沒吃。
只是IV太麻煩了，公司附近的醫院沒有ornidazole，
給我開了metronidazole。讓我噁心反胃了三天，第二天
給我的Lansoprazole Enteric Capsules一點用都沒有。
另外第二天開始就不開dexamethasone了。

特別是現在護理師緊缺，頭尾兩天碰上同一位新手護理師，總是
把我手扎腫，痛的不得了。反而別的護理師一扎就進去了。

手術一週後右臉大概消腫了，而左臉腫到第二周週末。但是我其實右臉
還能看見縫線和傷口。

明天顯微根管初診，完畢後也會寫寫體驗文。
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