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[寶寶] 發展遲緩孩子領到重大傷病卡問題

看板BabyMother標題[寶寶] 發展遲緩孩子領到重大傷病卡問題作者
momoiro
(mavis)
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請問是否有板友的孩子有在中壢的醫院上早療課程的嗎?
是身心障礙手冊及重大傷病卡都有拿到嗎?

以下是前情提要

我家小孩去年6月初(2Y6M),因家裡長輩一直要求去看復健科評估,進而發現有遲緩的問題,之後就開始早療課程。
(沒有完整句子,且單字也非常少,甚至爸爸媽媽也非常少叫,但指令都聽得懂,都會有正確回應,主要照顧者是保母,她一直跟我們說不用擔心,所以就拖了這麼久才去看)

同年9月份,因我們想要聯合評估,又到了中壢某醫院復健科看診及上早療課程。
一個月之後,醫生說我兒子確實有疑似發展遲緩的問題,可以開「疑似發展遲緩證明」給我們,且同時她也知道我們想要聯評,也安排了12月初讓我們聯評,結果在今年1月中出來了。

看報告書上寫著:符合發展遲緩證明及身心障礙手冊申請。

因為我們不大了解身心障礙手冊及重大傷病的不同,醫生有大概和我們說明其中的差別,但期間她也強調多次:她沒有在開重大傷病卡,她只會開身心障礙手冊。

若我們有這個需求,她建議我們可以帶小孩去看身心科,請身心科開重大傷病卡。

當天因身心科已滿掛,掛不進去,於是今天初五,我們又帶著小孩去同一家醫院的身心科看診。
(後來回家後,有再詢問過我們買的保險:要領有重大傷病卡才能理賠,既然都已經這樣了,當然是以孩子的利益為第一優先考量,一定要爭取更多資源給孩子)

在我說明來意之後,護士一臉疑惑的臉說,她先問一下醫生。後來進入診間,醫生就挑明的跟我說,他沒有在開重大傷病卡。

我說是同醫院的某醫生建議我們過來看診的,他也只是回答我:她應該誤會了吧,我沒有在開重大傷病卡。

回家的路上,爬了許多文,發現很多人都是兩種都有(手冊和卡),甚至也有醫生主動詢問要不要開的,但這兩位醫生給我的感覺,
很像是:開重大傷病卡會影響什麼,所以他們在避免這件事。(個人猜測,沒有惡意)

那我繼續在這家醫院看診和上課,也是拿不到卡啊,想到這裡就真的很無助…。

爬文也找不到相關醫院有人分享經驗,真的很無助...,只好來板上問問看。

這條路真的很漫長,但為了孩子撐著我們都要走完...。
再請有相關經驗的爸媽分享,真的很感激!

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※ PTT留言評論
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vichsu01/26 20:48發展遲緩有手冊但不一定會有重卡,重卡要看你們是否有其他

vichsu01/26 20:48診斷

vichsu01/26 20:53例如有確診自閉症或是神經系統疾病等才可能申請重卡

tamanei01/26 20:56兩者不是絕對都有,發展遲緩也不一定會符合申請手冊

vichsu01/26 20:59沒錯 要兩項以上遲緩才有輕度手冊

sofycandy01/26 21:02你應該慶幸,孩子沒有嚴重到需要重大傷病卡

vesia01/26 21:17本來就不一定都符合資格喔,主要是看孩子身心狀況有無需求

vesia01/26 21:18例如上面說神經系統疾病,或是器官功能缺損如心臟病之類

helen635111501/26 21:19發展遲緩可以有身心障礙手冊,重大傷病就是要有特定

helen635111501/26 21:19疾病(例如染色體異常、自閉症)才會有

fishophobia01/26 21:22以我過去的經驗 自閉症 情緒障礙的比較可以拿到 有

fishophobia01/26 21:22些甚至必需持續就醫一段時間才能拿到 並不是有手冊

fishophobia01/26 21:22的人就一定拿得到重大傷病卡

ohmco01/26 21:27重大傷病要符合衛生署公告項目才能拿到,你可以去網頁查詢

ohmco01/26 21:27。認定滿嚴格的,如果是單純發展遲緩,沒有罕病/自閉/早產

ohmco01/26 21:27併發症的話拿不到

圖 發展遲緩孩子領到重大傷病卡問題

vesia01/26 21:32如果孩子的狀況真的沒嚴重到要開,醫生就不會開

ohmco01/26 21:32因為我孩子當初醫生用心臟方面去申請被退回,後來改用罕病

ohmco01/26 21:33才申請通過,個管師還要補臉部照片附上病徵申請,所以才說

ohmco01/26 21:33認定嚴格

swoodstock01/26 21:51單純就是資格沒有符合重大傷病卡

greensdream01/26 21:54謝謝原po發問長知識了

greensdream01/26 21:58不過身心科部份,應該是要兒童心智科去診斷吧,建議

greensdream01/26 21:58查一下是否有兒童心智科可以掛號,我們滿三歲時有做

greensdream01/26 21:58心理衡鑑也有做智力評估,醫院社工有跟我們聯絡跟說

greensdream01/26 21:58明,到時候會轉介政府安排的社工做申請證明的後續指

greensdream01/26 21:58

greensdream01/26 21:59在原本聯評的醫院有安排好兒心醫師,我們在醫院安排

greensdream01/26 21:59前孩子有出現一些身心狀況,是自行到台大另外掛兒童

greensdream01/26 21:59心智科請他們協助。

t2101/26 22:00身心障礙和重大傷病兩個是不同的卡吧

vs98and9901/26 22:04恭喜...醫生還沒判定到傷殘程度,專心上課治療優先

ninien01/26 22:34就是不是重大傷病啊!做為爸媽應該高興吧!朋友孩子因為真

ninien01/26 22:34的有很多疾病,醫生主動問說要不要申請重大傷病卡時,父母

ninien01/26 22:34還一度不能接受

lilychichi01/26 22:37沒必要醫生當然不會開啊 應該要慶幸沒有嚴重到被問要

lilychichi01/26 22:38不要申請吧 先專心陪寶貝治療優先

Arashi073101/26 22:44就只是發展遲緩也沒診斷出重大傷病,先去排早療看看,

Arashi073101/26 22:44我的小孩也是社交能力不足加選擇性緘默,已經上了兩年

Arashi073101/26 22:44,現在跟一般孩子差不多了

icerainni01/26 23:02重大傷病卡並不好拿,妳應該要慶幸還沒到拿的到的程度

icerainni01/26 23:02吧,那並不是什麼很幸運拿到的東西,我的感覺是妳沒有

icerainni01/26 23:02真正了解重大傷病卡代表著什麼,保險也不完全等於可以

icerainni01/26 23:02給小孩的資源,醫生建議的課程那才是現在孩子最需要的

icerainni01/26 23:02,主顧是保姆是什麼意思?難道小孩送到學校家長就可以

icerainni01/26 23:02不用教的意思?妳們忽略孩子發展不要推卸責任,還是家

icerainni01/26 23:02裡長輩要求妳才帶去看醫生?這到底是?

icerainni01/26 23:05不要再執著於保險了,認真帶小孩上課就是最重要的事,

icerainni01/26 23:05如果之前主顧是保姆那想必是雙薪家庭,這時候父母雙方

icerainni01/26 23:05工作要協調或是家庭經濟要重整正是夫妻要一起討論合作

icerainni01/26 23:05的事

shiningwine01/26 23:08身心障礙不等於重大傷病

popochocho01/26 23:11推icerainni

shiningwine01/26 23:14你講的發展遲緩發重大傷病充其量只有『早產兒出生滿

shiningwine01/26 23:14三個月後,經身心障礙等級評鑑為中度以上,領有社政

shiningwine01/26 23:14單位核發之身心障礙手冊者』這個項目,您的這位長輩

shiningwine01/26 23:14是孩子的貴人保母非常不及格

shiningwine01/26 23:16都半年了還不趕快想辦法排早療只想要拿保險,這段時

shiningwine01/26 23:16間對孩子發展來說非常寶貴...

yueling9801/26 23:33推icerainni,每次打預防針都沒認真寫? 還要長輩要求?

yueling9801/26 23:33 難道連預防針都不是自已帶去的嗎?

dreamtea90301/26 23:33推文內容對原po而言很刺耳,但都是金玉良言,直接給

dreamtea90301/26 23:33予建議

vupcj8601/26 23:33發展遲緩不等於重大傷病,要拿到卡是真的你要有重大疾病

vupcj8601/26 23:33,就目前你的描述來看是發展遲緩,而非傷病更非重大。發

vupcj8601/26 23:33展遲緩通常勤上早療幸運的是追得上的,你應該慶幸小孩沒

vupcj8601/26 23:33有重大傷病

ninien01/26 23:41抱歉~我以為爸媽都不會希望孩子有重大傷病卡,以孩子利益

ninien01/26 23:41為優先考量,那孩子需要的是爸媽更多的關心與陪伴早療

yohappy01/26 23:49身心&重卡是完全不同的東西欸,身心沒有重症啊,重症也

yohappy01/26 23:49不一定會遲緩

yohappy01/26 23:51身心是認知行為跟心智範疇,重大傷病是身體有器官或異常

yohappy01/26 23:51疾患無法排除了吧,而且重大很嚴格,三個月審一次欸

sashababie01/26 23:52沒有重大傷病為什麼要拿卡?

yohappy01/26 23:52剛出生重大,不代表滿三個月後還能重大欸,而且重大初審

yohappy01/26 23:52效用只有42天,要持續複審

yohappy01/26 23:55比如早產有使用豬鼻子拿不掉,還要曾經插管才能符合呼吸

yohappy01/26 23:55重大,而且小孩會長大,發育會轉正常健康,當不用戴豬鼻

yohappy01/26 23:55子時,健保局就把你拿掉診斷了,而且機器裡面還用晶片控

yohappy01/26 23:55制,這麼嚴格要怎麼拿重大?拿到應該會很想哭吧

evalovechris01/26 23:59還不換保母嗎?害人不淺耶

senseret01/27 00:11聯評時應該就有看身心科醫生,也有心理師幫你們做心理

senseret01/27 00:11衡鑑吧?下的診斷是什麼?如果是特定疾病(例:自閉症)

senseret01/27 00:11才有可能申請重大傷病卡。另外身心科醫生沒說錯,重大

senseret01/27 00:11傷病卡不是他開的,是健保署開的,他能做的是幫妳開診

senseret01/27 00:11斷證明,然後妳再附上病歷和心理衡鑑報告等資料,請醫

senseret01/27 00:11院幫妳送健保署審核。

senseret01/27 00:19因為案例比較少,醫院方面和社工的確有可能比較不清楚

senseret01/27 00:19能不能符合重大傷病,當初聯評報告也是只有寫可申請身

senseret01/27 00:19障手冊,我是自己先查有在健保署列出的疾病範圍,然後

senseret01/27 00:19主動詢問再掛身心科請醫生開診斷證明,再加上上述文件

senseret01/27 00:19申請成功。

ssg072201/27 00:45六歲以前遲緩很多都是早療後能追上的,除非是很明顯無法

ssg072201/27 00:45改進的原因,否則醫生態度都會比較保守。我女兒第一次聯

ssg072201/27 00:45評時情況年紀跟報告書內容都跟妳差不多,當時第一次申請

ssg072201/27 00:45手冊也是給輕度,直到她上小學才拿到中度自閉症唸特教班

ssg072201/27 00:45,但依舊沒有重大傷病卡。拿不到卡會怎樣嗎?如果可以選

ssg072201/27 00:45,我一張都不想要

yohappy01/27 00:55推senseret說得很清晰

leterg01/27 01:04口語遲緩而已

ohmco01/27 01:18本來就沒有父母希望小孩拿重卡&身障卡,但如果小孩已經明

ohmco01/27 01:18顯需要幫助,而拿這卡能讓小孩獲得更多資源為何不拿?我覺

ohmco01/27 01:18得原po的出發點是沒錯的,只是沒搞清楚身障&重卡差別而已,

ohmco01/27 01:18不需要這麼兇

ohmco01/27 01:34另外想提醒原po,要注意大動作跟認知有無遲緩,如果有可能

ohmco01/27 01:34就要往罕病方向找原因,有些病特徵不明顯,不一定每個醫生

ohmco01/27 01:34都能辨別

tung092601/27 01:43重大傷病是到真的很嚴重影響孩子的程度才要開的......你

tung092601/27 01:43真的希望你的孩子拿到這張卡嗎?

shawncarter01/27 02:24推文的人不知道怎麼回事非常幼稚,怎麼可能有人希望

shawncarter01/27 02:24自己孩子重大傷病?他是在孩子目前面臨的困境裡面希

shawncarter01/27 02:24望能夠透過拿到重大傷病卡幫孩子爭取最多資源,她也

shawncarter01/27 02:24擔心孩子萬一是符合重大傷病卻因為人為因素而沒有拿

shawncarter01/27 02:24到,所以才上來提問。硬是要扭曲說一個擔心孩子的母

shawncarter01/27 02:24親希望自己小孩有重大傷病,不知是真不懂還是只是想

shawncarter01/27 02:24罵人。

JJxoxo01/27 05:21有些推文太苛刻,這卡的差別可能很多人都搞不清楚(例如

JJxoxo01/27 05:21我),還是希望孩子平安健康長大!加油

lessonone01/27 07:08原po就是為了理賠才一直想拿卡,文章有提

loking01/27 08:25身心障礙就需要資源啊,一堆人說父母不希望重大傷病,那錢

loking01/27 08:25哪裡來,講好聽話能幹嘛

cat122401/27 08:47推文在情緒勒索什麼啊!如果能不拿誰想拿?但問題就是遇

cat122401/27 08:47到了啊

dahlia735701/27 09:17辛苦了。不過開重大傷病是醫師的判斷,沒辦法

skoqqq01/27 09:17原本也不知道手冊&重大傷病卡的差異+1

ssg072201/27 09:33資源(包含錢)當然越多越好,文章也看不出作者的經濟情

ssg072201/27 09:33形,但如果孩子拿的聯評書內容如原po所述,拿手冊所能得

ssg072201/27 09:33到的公家資源對孩子來說真的已經不少,早療補助,停車證

ssg072201/27 09:33申請,甚至鑑定安置公幼只要聯評報告書即可申請。至於私

ssg072201/27 09:33人保險理賠我只能說這就是醫生「開不出」的原因,不

ssg072201/27 09:33管是復健科或心智科,對於開卡或手冊這件事情都會把關再

ssg072201/27 09:33三,真的建議開也是為了孩子直接需求,像我女兒小學時鑑

ssg072201/27 09:33定其實介於輕中邊緣,是為了能入學特教班,醫生才詢問我

ssg072201/27 09:33是否要開到中度手冊讓孩子能享受更多教育資源。

bbwoo01/27 10:13你怎麼會爲了重大傷病險的理賠而想盡辦法要拿卡?我真的從

bbwoo01/27 10:13業多年遇到的家長都是慶幸不到拿卡程度。沒到程度當然不會

bbwoo01/27 10:13開,就你的描述真的就不是拿卡的範圍

loking01/27 10:25又在情緒勒索了

rong79102001/27 10:29樓樓上你可以去看原po 的回文

rong79102001/27 10:30我相信原po 根本不是貪理賠,有幾個父母會想拿這種錢

rong79102001/27 10:30???

cat76315200101/27 10:43幫你推推

theThe01/27 10:50原PO其實有說他爬文很多人都是兩種都有拿到 所以他才擔心

theThe01/27 10:50是不是有該拿的資源沒拿到的狀況 不覺得是單純為了理賠而

theThe01/27 10:51要凹醫生 家長第一次遇到這種狀況都會擔心跟慌張吧

iwbf01/27 12:00某樓治療師 人家想要拿保險就多問幾句 別人不拿干她什麼事

iwbf01/27 12:00情 你拿別人的想法來講是不是管太寬 同為治療師覺得想哭 一

iwbf01/27 12:00點同理心都沒有

cagari01/27 13:20六歲前要有特殊病因才會開重大,我兒子二種都有,重大是滿

cagari01/27 13:20六歲後才開的

pomyopnion01/27 13:31亂噴的也不會道歉欸 我兒領有重傷卡本來也以為能拿手

pomyopnion01/27 13:31冊 詢問後才知不同 多數人沒遇過根本搞不清楚啊

syw15715701/27 13:56專業的醫生們一再告訴你不用開你聽不進去,不見得專業

syw15715701/27 13:56的保母告訴你不用去評估妳就聽進去了,也不知道妳是怎

syw15715701/27 13:56麼衡量的……

greensdream01/27 14:01樓上,她有回一篇詳細的內容,先不要那麼快噓她,媽

greensdream01/27 14:01媽該做的處置都有做,是醫師沒有告知清楚。我那時候

greensdream01/27 14:01還有醫院社工聯絡跟介入,這位家長看起來是沒有的,

greensdream01/27 14:01不要對她那麼嚴苛,她只是在求助,而且版上關於早療

greensdream01/27 14:01資訊真的很少。

loving30801/27 14:25建議上fb搜尋兒童發展遲緩分享區或者add 相關社團。裏

loving30801/27 14:25面都是有相關經驗的爸媽,更能夠分享

loving30801/27 14:27三歲進步空間非常大,不要氣餒,加油

huiyajudy01/27 17:32應該是拿手冊不是重大傷病 而且重大傷病是要送政府審核

huiyajudy01/27 17:32

tsuku01/28 17:08就是會影響什麼啊 像你好像是想領保險?但重大傷病可能需要

tsuku01/28 17:09經過某些詳細評估 所以可能有的醫生一律不開(我亂猜的啦)

tsuku01/28 17:10可能避免有些病患會來盧那張卡之類的可能性吧(同樣是亂猜)

tsuku01/28 17:10但 如果你認為你的小孩符合重大傷病什麼的 你是可以再去看

tsuku01/28 17:11看其他醫生評估 不過如果其他醫生評估認為你小孩不符合重大

tsuku01/28 17:12傷病 那就...可以考慮不用再評估了吧?

ktch1501/28 20:24我們在部桃,只有發展遲緩證明,你說的重大是有其他狀況

ktch1501/28 20:24的,單只有發展遲緩是不會有手冊的

yuurei01/30 10:22我孩子2歲多語言遲緩在中壢跟署桃復健,這中間也去聯醫評

yuurei01/30 10:22估過,經過半年努力復健孩子語言已經追上完全正常了,你現

yuurei01/30 10:23在需要的是積極復健,這種可逆的復健是不需要開重大傷病

yuurei01/30 10:23