[懷孕] 高齡直接羊穿或是Nipt

mimix1986 04/08 16:19說真的每個人狀況不同，但我二寶37y生，兩寶之間有

mimix1986 04/08 16:19二次12w胎停人流+一次小週數自然淘汰，二寶有做羊

mimix1986 04/08 16:19穿+晶片，還好一切順利。

applewenlin 04/08 16:22現在羊穿其實蠻安全的，我第一胎早產，第二胎高齡

applewenlin 04/08 16:23羊穿+晶片過程很快無不適感，但做不做還是看個人決

applewenlin 04/08 16:23定

cc4 04/08 16:33我36歲懷二寶也是只做nipt正常再加上後續產檢高層

cc4 04/08 16:33次都無異常

sandy69 04/08 16:33高齡不用考慮了，就羊穿，我穿過三次都很安全喔

eriyu 04/08 16:35高齡直上羊穿羊晶 羊穿高齡有補助

eriyu 04/08 16:35nipt 是驗母體 羊穿真接驗到寶寶

eriyu 04/08 16:36nipt 若有發現一點異常 還是會想做羊穿的

eriyu 04/08 16:39擔心的話 就是做完少移動 然後選平日白天方便就醫

eriyu 04/08 16:39的日子去穿

FloraPiglet 04/08 16:42我懷二寶和三寶都直接羊穿(分別是37和39歲),主要是

FloraPiglet 04/08 16:42不想賭機率，加上加驗羊水晶片，羊穿的費用也比較便

FloraPiglet 04/08 16:42宜。Nipt現在針對常見的染色體異常準確度應該也增加

FloraPiglet 04/08 16:43不少，還是跟醫生討論到底妳想驗哪些項目會比較清

FloraPiglet 04/08 16:43楚選哪一個。

THANN 04/08 16:49我第二胎39歲直接羊穿，說真的沒啥感覺耶 (本來很怕

komido 04/08 16:53我是36高齡第一胎，再跟配偶討論後決定羊穿加晶片，

komido 04/08 16:53與其要不確定因素影響自己，覺得還是一次知道報告

komido 04/08 16:53比較安心，萬一nipt 有異常還是會要求你做穿刺

herbie1010 04/08 16:54這個問題其實是老問題了 沒有對錯 因為高齡產婦懷

herbie1010 04/08 16:54的寶寶的唐氏症機率大於羊穿破水機率 所以才會建議

herbie1010 04/08 16:54高齡產婦要做羊穿 而且羊晶可以做更多的基因檢測

herbie1010 04/08 16:54 當然nipt 針對三倍體染色體異常的準確性非常高 但

herbie1010 04/08 16:54對於片段缺失或者轉位等異常的準確度就沒有這麼高

herbie1010 04/08 16:54 記得唐氏症的機率是會隨年齡增加而增加 多數的基因

herbie1010 04/08 16:54異常跟媽媽年齡沒有關係 如果沒有預算考量 建議可以

herbie1010 04/08 16:54先做nipt再決定要不要做羊穿 如果有 就直接做羊穿加

herbie1010 04/08 16:54羊水吧 孕期期間比較不會焦慮擔憂 祝順產

juhyun 04/08 16:56第一胎36、第二胎39都是羊穿羊晶

yamapudding 04/08 17:32其實醫師手法都很純熟，羊穿之後好好休息，沒有什

yamapudding 04/08 17:32麼感覺，可以換整個孕期安心～

BonnieQ 04/08 18:01如果已有大寶，就不會考慮NIPT，會直上羊穿；36歲懷

BonnieQ 04/08 18:01大寶時也擔心出狀況只有NIPT，但還是一路擔心到生

BonnieQ 04/08 18:01產才卸下心中大石

timlin0147 04/08 18:14趁柯P還沒退

ap181 04/08 18:35拜託羊穿，不要害到已經出生的孩子

pinkcycle 04/08 19:25第一胎未高齡選擇Nipt，第二胎36歲就上羊穿了，NGS

pinkcycle 04/08 19:25做好做滿，主要是考量有老大了，不想去賭那個僞陰性

pinkcycle 04/08 19:25，對老大不公平，至於流產風險很低，我們的想法是真

pinkcycle 04/08 19:25的遇上了，只能說這孩子跟我們沒緣分。

huiyajudy 04/08 19:35若沒有宮縮出血就羊穿

maiii 04/08 19:3735歲以上唐氏症機率1/300> 羊穿破水早產（1/1000）

Shimon630 04/08 19:44我兩胎都高齡，前面也流產幾次，但最後兩胎也都選擇

Shimon630 04/08 19:44羊穿。

vi21 04/08 19:56高齡還需要問嗎

onlight333 04/08 19:56趁柯滄銘醫師還沒退休，去做羊穿吧

gn7722 04/08 20:20我覺得以風險係數來說，直接羊穿絕對是最高的

gn7722 04/08 20:21直接羊穿叫做通殺，直接得到千分之1-3得流產率

gn7722 04/08 20:21抓中位數，就是1/500機率會流產

gn7722 04/08 20:22同時會有問題、又遇到偽陰的機率，遠遠小於1/500

gn7722 04/08 20:22羊穿的概念就是，我寧可錯殺，絕不可放過

gn7722 04/08 20:24如果鼓勵羊穿的人，其實就不應該特別講到年齡，應

gn7722 04/08 20:24該不限年齡通通都要做

gn7722 04/08 20:24因為年齡就是機率，不是嗎

gn7722 04/08 20:27如果34以上高齡產婦鼓勵做羊穿的原因是因為機率高

gn7722 04/08 20:27那如果以nipt 把關，即使沒辦法100%保證，但機率早

gn7722 04/08 20:27就低到比20歲生還低了，那為何還要羊穿？

vespabrother04/08 20:32最後都要羊穿，為什麼不一開始就穿

gn7722 04/08 20:32用高齡當作需要羊穿的理由滿奇妙的

gn7722 04/08 20:33既相信年齡機率，又否定nipt 準確機率

stuptns 04/08 20:47第一胎29歲說要做羊穿，當時產檢醫生還問我為什麼要

stuptns 04/08 20:47做，我說我就是想做，大寶健康長大。現在第二胎35

stuptns 04/08 20:47歲了，今天才做完羊穿，目前沒有任何不適。個人是

stuptns 04/08 20:47覺得有異常還是要做羊穿那為何不一次到位呢

jane80289 04/08 21:05兩胎34/35歲生 都有羊穿羊晶 都是找產檢醫生做的

jane80289 04/08 21:05我兩胎不同醫生 我自己體感是覺得他們都很熟練 我

jane80289 04/08 21:05也無任何不適

kevinyang71804/08 21:07問過兩個醫師都說某些唐寶寶的特徵是連高層次都看

kevinyang71804/08 21:07不出來的，而且鑲嵌跟轉位型的唐氏症Nipt 驗不出來

kevinyang71804/08 21:07，這一類型的唐氏症佔了大概5%左右。

kevinyang71804/08 21:08真的要做Nipt 的話一定要做高層次把關，可以抓到一

kevinyang71804/08 21:08部份的唐氏症異常指標，但不是百分百全都看得出來。

sotired 04/08 21:38懷老大的時候32歲做NIPT，但中唐機率有點高，雖然

sotired 04/08 21:38說中唐準確率較低但煎熬了一陣子。34歲懷二寶直上

sotired 04/08 21:38羊穿羊晶，覺得踏實很多。

amyg812 04/08 22:0032歲意外的第三胎直接羊穿 因為不能承擔任何風險

amyg812 04/08 22:00會拖累兩個大的

gn7722 04/08 22:34還是要看孩子容不容易得到吧

gn7722 04/08 22:35如果很難懷孕又是第一胎，有沒有孩子是0和1的差別

gn7722 04/08 22:35，就不太適合羊穿

gn7722 04/08 22:35如果易懷孕，又有小孩了，其實羊穿就還好

sky343434 04/08 23:0228歲選擇羊穿羊晶，因為賭不起Nipt 的偽陰偽陽，但

sky343434 04/08 23:02我做完羊穿有因為異常分泌物和頻繁宮縮住院安胎，

sky343434 04/08 23:02其實就是看個人要承擔什麼風險啦......

intheblue 04/08 23:03我相反~36歲第1胎做羊穿(很慘烈)第二胎反而卻步了~

sky343434 04/08 23:03（我是不孕試管+第一胎）

intheblue 04/08 23:03我大概極少數是在柯手上穿兩次且照不出性別的XD

intheblue 04/08 23:04第一次穿，針跑掉，穿第二次，寶寶還踢了針

intheblue 04/08 23:05真的把大家嚇死了...

kevinyang71804/08 23:13我們在柯也沒照到性別因為寶寶不給看，不過動作還是

kevinyang71804/08 23:13算俐落，雖然感覺他應該沒幾年就退休了，目測年紀

kevinyang71804/08 23:13滿大了，70up

pigno123 04/08 23:22醫師是不會強迫產婦要做要穿的，決定權會在家屬這

Ren1012 04/08 23:23羊穿；我找自己產檢醫生，其實只要妳信任醫生，羊

Ren1012 04/08 23:23穿並不可怕

gn7722 04/08 23:30不用一直強調羊穿不可怕，大概率數據就是千分一到

gn7722 04/08 23:30三

onetti 04/08 23:30我第一胎35歲、第二胎41歲都是做nipt。每個人的考

onetti 04/08 23:30量不同，選擇讓自己最舒服的方式就是了。

gn7722 04/08 23:31千分之一到三的確不可怕啊，很多手術併發症也是這

gn7722 04/08 23:31機率

gn7722 04/08 23:31但就是你要思考他就是有可能會發生，然後機率就是

gn7722 04/08 23:31千分之一到三

gn7722 04/08 23:32這不是喊喊不可怕，很安全，技術好就沒事的

gn7722 04/08 23:33反正一切就是機率，羊穿就是有風險，不羊穿也有風

gn7722 04/08 23:33險，自己去算風險值，懷孕本來就是賭囉

gn7722 04/08 23:35國健署不推低齡羊穿就是風險比例問題，

gn7722 04/08 23:37有些例子就是羊穿導致流產，然後羊穿檢查正常，這

gn7722 04/08 23:37就很無言了

gn7722 04/08 23:38當然也有人說不羊穿然後偽陰生下來

gn7722 04/08 23:38反正沒人說得準，而且也沒有真正的大統計數據讓大

gn7722 04/08 23:38家參考

gn7722 04/08 23:38很多都是我朋友說我朋友的朋友說

AppleAlice 04/08 23:41我第一胎做NIPT，因為我可以承受偽陰的風險，第二胎

AppleAlice 04/08 23:41做羊穿，因為比起流產風險，我更不想要承受偽陰的風

AppleAlice 04/08 23:42險，我和先生就算了，主要是不能讓大寶背負這責任

AppleAlice 04/08 23:43以上只是分享當初我最主要的考量點，高齡補助那些都

AppleAlice 04/08 23:43還是其次，我也沒有要鼓吹做哪種的意思

gn7722 04/08 23:47話說，以年齡來推論寶寶健不健康本來就是用機率了

gn7722 04/08 23:47，怎麼會去煩惱nipt只是機率讓你擔心的問題呢？

gn7722 04/08 23:49你如果nipt正常，就當作你是低齡生不就好了，XD

gn7722 04/08 23:52低齡不做羊穿，做初唐、中唐、nipt ，得到的也是機

gn7722 04/08 23:52率啊～

suckurass 04/08 23:54高齡秒選羊穿+羊晶，根本沒什麼好遲疑的

HmmHmm 04/09 00:40做nipt做完低風險就不羊穿了 不過看人

HmmHmm 04/09 00:42就算全部檢查包羊穿做完還是有很多東西檢查不出來

HmmHmm 04/09 00:42不能承擔任何風險就只能不生了

winnielin28 04/09 00:46都有做，只選一個就羊穿

funeasy 04/09 01:12超想推gn7722大的看法，只是這裡可能不支持，但我

funeasy 04/09 01:12很認同gn7722大

funeasy 04/09 01:15我們的試管和產檢醫師都建議nipt 3.0和台兒高層次

funeasy 04/09 01:15做好做滿即可，其他真的就是命了

funeasy 04/09 01:18羊穿羊晶也不代表100%絕對沒問題，何況小孩生出來沒

funeasy 04/09 01:18有人十全十美的，沒有所謂絕對正常不正常，小孩胖一

funeasy 04/09 01:18點頭髮少一點算不算正常？XD

funeasy 04/09 01:19端看原po自己考量喔，其實妳原本想的3.0加高層次也

funeasy 04/09 01:19很好啊

funeasy 04/09 01:22台南張教授的高層次，我同齡的醫生友人有推薦過，

funeasy 04/09 01:22不過地域關係，我們是在台兒高層次，希望你們順利

funeasy 04/09 01:24現在36算年輕好不好，學姐一堆XD

funeasy 04/09 01:27nipt 可以說是產檢很優秀的發明之一

breeze317 04/09 01:29如果只看唐氏症那NIPT就夠準了，但如果要看更罕見

breeze317 04/09 01:29的其他疾病，特別是羊晶才看得到的那些，NIPT檢測

breeze317 04/09 01:29的準確率實際上不高，所以我們最後也是打算羊穿羊

breeze317 04/09 01:29晶

gn7722 04/09 01:39其實我認為最重要的是，這胎的珍貴程度

gn7722 04/09 01:39畢竟太多人求子砸幾十萬上百萬等好幾年

gn7722 04/09 01:41年輕、易懷、或已有孩子，我覺得就差很多

gn7722 04/09 01:41每個人不一樣，所以要自己想

gn7722 04/09 01:41這問題沒人可以回答，也沒有標準答案，自己想好就

gn7722 04/09 01:41好了

gn7722 04/09 01:42想好就是做就對了，其實沒有對錯

gn7722 04/09 01:42不用看文章就心猿意馬想東想西

funeasy 04/09 01:42嗯 看這胎的珍貴程度+1，有些人就是一輩子可能只有

funeasy 04/09 01:42這次機會，容不了流產的風險

gn7722 04/09 01:42（決定好之後）

gn7722 04/09 01:46其實我覺得nipt+高層次，蠻可以的

funeasy 04/09 01:46可以參考李毅評醫師老婆的產檢菜單，也許會有一些

funeasy 04/09 01:46心得，他是二胎都選非侵，不過不管非侵或羊穿都沒

funeasy 04/09 01:46對錯，妳們夫妻有共識就好，想太多沒有用

gn7722 04/09 01:46因為nipt最精準的就是唐氏症，而高層次可以看到一

gn7722 04/09 01:46大堆基因導致異常的生長狀態

gn7722 04/09 01:46高層次最難對付的就是唐氏症

gn7722 04/09 01:47高層次有問題，再去穿，也可以

gn7722 04/09 01:48Nipt+高層次可以互補對方的缺點

gn7722 04/09 01:50我是覺得，nipt全低風險+高層次完全沒問題（可以照

gn7722 04/09 01:50兩次），然後生出來還是有問題，這機率真的非常非

gn7722 04/09 01:50常低

gn7722 04/09 01:58另外好像看過除了唐氏症之外的一般基因異常不分年

gn7722 04/09 01:58齡綜合機率都是千分之一

misa1015 04/09 03:35錢不是問題的話，就先做nipt ，等結果出來再考慮是

misa1015 04/09 03:35否羊穿

REDWINE7538 04/09 08:43看到有人說nipt 準確不高，但醫院給的單子都寫99.5

REDWINE7538 04/09 08:43~99.9。我36y生，也是覺得先nipt再決定要不要羊穿

REDWINE7538 04/09 08:43，後來全部低風險，就pass羊穿了，寶寶後來也很健

REDWINE7538 04/09 08:43康喔

asd10888 04/09 08:59我去年35歲第一胎，因為沒有什

asd10888 04/09 08:59麼不適所以選擇羊穿，同事39歲

asd10888 04/09 08:59第二胎選擇nipt，據她的說法是

asd10888 04/09 08:59因為寶寶得來不易且初期不太穩

asd10888 04/09 08:59定所以沒有選擇羊穿，但是寶寶

asd10888 04/09 08:59出生後也是很健康的～所以媽媽

asd10888 04/09 08:59評估好就好，不要想太多～

womandddd 04/09 10:26大寶生時快37、二寶到時生也39了，二胎都羊穿。

hsinn 04/09 11:18我也是第三胎高齡，前2個都nipt,第三胎我直接羊穿+

hsinn 04/09 11:18羊晶。當初考量是希望老三在能確認範圍內都是健康

hsinn 04/09 11:18無虞，這樣至少可以免除健康上的照顧。三胎已經夠

hsinn 04/09 11:18忙碌，如果還要多處理健康問題，真的會很辛苦。

perai 04/09 12:3336歲懷第二胎，本身是易孕體質，醫生也沒建議一定要

perai 04/09 12:33羊穿，我和先生評估後決定先做nipt, 結果低風險就

perai 04/09 12:33不羊穿了。寶寶現在快一個月了，看起來蠻健康的

deltaz 04/09 13:48羊穿不是只有流產問題，極低體重早產出生後也沒有

deltaz 04/09 13:48比唐氏症小孩好照顧啊

deltaz 04/09 13:48如果是高齡產婦，就數學上來說，羊穿的風險是划算

deltaz 04/09 13:48的，體質不同的考量就需要專科醫師協助評估了

deltaz 04/09 13:50更別提不管是NIPT與羊穿都不能診斷自閉症等照護困

deltaz 04/09 13:50難的孩子，這些發生率都比唐氏症高，風險不夠高的

deltaz 04/09 13:50產婦，冒了相對高的風險，到底確保了什麼？

deltaz 04/09 13:53醫療行為一定要把機率的概念納入討論，不然一講到

deltaz 04/09 13:53羊穿就拿前兩三年羊穿後母子雙亡的事件來說嘴，只

deltaz 04/09 13:53要做羊穿就是冒著媽媽孩子的生命風險，這樣的討論

deltaz 04/09 13:53方式根本無助於協助選擇方案。

ru899 04/09 20:26你就想想 你是『這胎絕對不能流產！』還是『這胎絕

ru899 04/09 20:26對不能是唐氏症(或其他羊晶能驗到的罕病)！』答案就

ru899 04/09 20:26出來了

ru899 04/09 20:28真的事無絕對 我跟我妹一樣都高齡懷孕的情況下 一個

ru899 04/09 20:28是前者一個是後者 各自作不同的選擇

deltaz 04/09 21:05絕對不能是唐氏症但可以是極低體重早產？醫療大多

deltaz 04/09 21:05數時候，沒有這種單純二選一的選項

holmes 04/09 21:24推gn7722

ru899 04/09 22:06雙方都安全下庄

ru899 04/09 22:07可以啊 我可以接受極低體重早產

ru899 04/09 22:11每個人能接受的風險不同，你覺得不能接受的 有人可

ru899 04/09 22:11以接受

ru899 04/09 22:11這有什麼好驚訝的嗎？

ru899 04/09 22:14原po如果妳沒有預算限制 可以考慮加作帶因篩檢 現在

ru899 04/09 22:14新的自費產檢項目 可以先基因定序母親的罕病基因 有

ru899 04/09 22:14驗出 再加驗父親 增加準確度

ru899 04/09 22:16我也是高齡二胎 上胎羊穿羊晶 這胎帶因篩檢+羊穿羊

ru899 04/09 22:16晶全上 產檢預算拉到十萬 但我不怕流產或什麼早產

ru899 04/09 22:16風險就是了。

cindy30267 04/09 23:03高齡建議直接羊穿，醫生說其實羊穿流產的風險非常低

cindy30267 04/09 23:03…

gn7722 04/09 23:25風險非常低是千分之一到三

gn7722 04/09 23:26既然覺得低，但為何不相信做過NIPT全低風險的萬分

gn7722 04/09 23:26之一呢

gn7722 04/09 23:271/500很低，1/10000不能接受，嗯？不太理解

gn7722 04/09 23:29本身有異常機率1%、偽陰機率1%，同時發生就是萬分

gn7722 04/09 23:29之一

gn7722 04/09 23:33追根究底還是要考慮怕不怕流產～～不怕自然不怕這

gn7722 04/09 23:33千分之一

gn7722 04/09 23:35其實很多醫生都有分享過這論點吧

gn7722 04/09 23:35威廉醫生的說明最清楚了

gn7722 04/09 23:37有做過nipt ，我就認為年齡已不是考量問題

gn7722 04/09 23:37萬分之一跟三萬分之一我覺得差不多

gn7722 04/09 23:41而且我搜尋nipt 資訊，似乎偽陽率遠高於偽陰率

gn7722 04/09 23:42可能代表他們把篩檢的範圍放大，有點疑慮都把你先

gn7722 04/09 23:42放到高風險

gn7722 04/09 23:44不然還有一招，真的不知道怎麼決定就讓大家投票，

gn7722 04/09 23:44有在看的醫生都問過一輪，然後雙方家長問一輪，再

gn7722 04/09 23:44不行去問神明也可以～～

gn7722 04/09 23:46這問題當初也困擾我好幾個禮拜XD

eriyu 04/10 00:44同意前面網友的說法 有大寶二寶了

eriyu 04/10 00:45這次又是意外懷孕

eriyu 04/10 00:47就讓三寶用能完全確定是健康的檢查方式

deltaz 04/10 01:58羊穿等於完全確定健康的說法到底是哪裡來的啊？生

deltaz 04/10 01:58出來嚴重自閉症算是健康嗎？極低體重早產合併各種

deltaz 04/10 01:58併發症算健康嗎？

kevinyang71804/10 12:02我是覺得也要看身體狀況，羊穿後可能會導致暫時性

kevinyang71804/10 12:02的宮縮或早期破水，所以孕期如果常出血宮縮身體狀況

kevinyang71804/10 12:02不穩定的話要慎重考慮。

liuyijen 04/10 20:31推gn大，羊穿流產風險很高。Nipt準確率已經夠高，台

liuyijen 04/10 20:31灣狂推羊穿純粹是因為健保有給付。

Celine01 04/11 03:28我是高齡且不適用nipt，初唐中度風險，選擇找柯P羊

Celine01 04/11 03:28穿，結果高位破水住院一週，雖然暫時沒問題地出院

Celine01 04/11 03:28了，但如果有下一胎，我應該不敢再羊穿了。

es750339 04/11 15:15我高齡是選羊穿，但之前流產過這個還是要仔細評估