[懷孕] 如果孕婦感染了武漢肺炎:最新資料分享
各位好
小弟鍵盤婦產科:威廉氏後人-李毅評醫師
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隨著台灣與週邊國家的防線逐漸出現缺口
隨著日、韓、新加坡相繼出現無症狀感染者、超級傳播者、院內感染或社區感染等等情況
武漢肺炎的防疫似乎越來越不樂觀。
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針對這個新型冠狀病毒
相信很多板友都很焦慮的是
如果孕婦真的不幸感染了武漢肺炎
會怎麼樣?
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台灣目前沒有任何一個孕婦感染的個案
針對這樣的情形
小弟跟各位分享
醫學期刊<Lancet> 於上週曾發表的關於感染了武漢肺炎的孕婦情況。
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我們知道
懷孕的時候,
孕婦們為了要避免免疫系統攻擊胎兒
會自動的下降自己的免疫力
所以孕婦往往處於一個相對免疫缺乏的情況。
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以我們熟知的流感為例
1918年的H1N1流感全球大流行的時候
一般成年人的死亡率是2.6%
孕婦就占了全部死亡人口的5%
孕婦的死亡率估計是一般成年人的5倍以上。
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另外一個有名的冠狀病毒(SARS)也有同樣致命的結果
在SARS期間
相較於一般成人的10%
孕婦感染的死亡率高達25%
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因此
針對此次武漢肺炎
大家都很擔心的是
是否孕婦也會同樣成為武漢肺炎的重災族群之一
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針對這個問題
Lancent 整理了9位確診為武漢肺炎的孕婦
發病期間為2020/1/20 – 2020/1/31
診斷醫院為武漢中南醫院。
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這九位都是即將生產的孕婦
週數落在36週 – 39週4天之間
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這九位沒有任何一位發生武漢肺炎重症
也沒有任何死亡的個案。
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住院時發燒的比例為78%
發生產褥熱的比例為67%
咳嗽的比例為44%
呼吸困難的比例為11%
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針對這九位產婦所生的小孩
沒有任何一個發生缺氧、死產或胎死腹中的情況
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研究人員也採檢了這些產婦的羊水、臍帶血、胎兒喉嚨檢體、和母奶
沒有任何一項檢體中驗出了武漢病毒。
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從這次小規模的研究論文中發現
武漢肺炎對於孕產婦並沒有更容易造成重症的趨勢
我們擔心的垂直傳染目前看起來也應該不會發生
畢竟羊水、臍帶血、母奶都沒有出現病毒的蹤影。
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台灣目前針對孕產婦的新冠病毒指引中明確表示
疑似感染的個案應在有負壓隔離的環境下生產
並且新生兒應與產婦隔離10-14天
垂直感染的風險極低
但仍應避免出生後的飛沫傳染
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這是到目前為止
少數的好消息
至少不是羊水中充滿著武漢肺炎病毒
發生如同愛滋病或B肝那樣
直接穿透胎盤傳給胎兒。
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當然啦
只有九位孕婦被寫進了這篇研究中
後來的武漢也封城了
醫療資源也崩壞了
目前沒有更進一步的分析或更大型的研究
如果隨時有什麼最新的進展或證據
我會在第一時間再跟各位說明。
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參考資料:
1. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential
of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of
medical records. Lancet. February 12, 2020.
2. What are the risks of COVID-19 infection in pregnant women? Lancet.
February 12, 2020.
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“目前看來,武漢肺炎的男性致死率是女性的1.7倍,不知道是否真的是雌激素對這個病
毒有著獨特的防護力。如果是,那孕婦真的是最安全的族群了。”
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推
謝謝威廉式後人每次都能用淺顯易懂的文字說明!
推
推威廉氏醫師!
推專業解說
感謝分析,期待更多相關研究讓我們知道如何應戰
謝謝
感謝
謝謝
很感謝提供的資訊
感謝分享
推
感謝專業的解說!!
推推,謝謝威廉氏的分享~~
剛好最近也在想這個問題,謝謝解說!
如果原始deta是真的,那對孕婦來說真是個好消息,
謝謝大大整理分享。
醫學上9個樣本數不知道算多還是少?
謝謝醫生,目前懷孕中真的滿擔心的
推
推
嗯......武漢出來的數據
謝分享
謝謝分享
推!
推。安心不少+1
感謝醫生
謝謝分享
推
推!很實用,謝謝
36週-39週4*週*之間 推推謝謝分享
還是不能安心,畢竟是對岸的研究,真假難辯,不過
謝謝您分享
9個樣本數太少了,武漢黑數太多
感謝分享
感謝
而且這9個都集中在36到39周間,不免懷疑是否針對已
在醫院待產的孕婦檢測,
推
推,謝謝專業解說
謝謝威廉氏後人~
推
推!感謝後人~~
感謝您!安心一些了
推~
推 安心多了
感謝威廉大的文章分享,至少有稍微安心了
謝謝醫師
推,謝謝
謝謝醫生!最近去醫院產檢真的都加倍警覺...
推
推
謝謝!
推。謝謝您的資訊
謝謝醫師
推
推醫師
感謝!
推~威廉醫師超專業
case series 看看就好
謝謝醫師!
推
謝謝醫生
感謝
推
推 感謝分享
謝謝您花時間解說讓各位準媽媽們安心
推~謝謝花時間解說~
謝謝醫生分析
謝謝~
懷孕初期感染的影響還有待研究就是
謝謝分享
印象中曾報導1個月女嬰感染,請問有被排除垂直感染
嗎?
推
推專業!
感謝
推
推~
推推
謝謝醫生說明!
2f 推!
感謝分析
感謝解說!
推
謝謝分享
謝謝
推實用,感謝
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謝謝醫生
謝謝分享
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謝謝分享
謝謝分享
謝謝解說與分享!
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感謝醫生說明!
謝謝分享
感謝醫生分享跟解說
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感謝分享
謝謝分享
找這類的資訊好久 謝謝分享~
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感謝分享
謝謝分享
73樓,那案例似乎沒有採集孕婦的羊水胎盤相關檢查,
好像無法驗證。
推推
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