[寶寶] 新生兒低血糖

時間過了將近一年，
分享版上很少討論的新生兒低血糖，
想讓遇見這個情況的爸爸媽媽，
能夠有一點點溫暖跟參考資訊，
謝謝當初給了我許多支持與鼓勵的版上媽媽們。

我在39+2因胎心音下降，
緊急剖腹生下了我的寶寶，
體重為2500左右，
身高/體重/頭圍都屬於3%寶寶。

--懷孕期間--
整個沒有特殊狀況，只有嚴重孕吐，
媽媽體重也穩定成長了15公斤，
NIPT、高層次超音波都是正常的，
只有子癲前症篩檢未通過，孕期有吃阿斯匹靈。

--寶寶出生--
寶寶出生時，血糖只有18，
當時醫院標準為60，
最後寶寶住進新生兒加護病房12天。

--住院期間--
住院第一天進行葡萄糖輸液，
寶寶血糖可以到50左右，
剛出生奶量僅給20ml慢慢增加。

由於擔心寶寶有其他不明感染源，
擔心找出低血糖原因才治療就太慢了，
因此醫生先進行預防性投藥，
開始兩款不同抗生素治療，
此療程我記得是5天。

檢查結果除了紅血球較多之外，
並沒有發現任何其他異常，
寶寶哭聲響亮，奶量需求也很多，
但是只要調整葡萄糖輸液，血糖就會顯著下降，
甚至連40的低標都達不到，一直無法出院。

醫生進行了多種反覆測試後，
於住院第10天，
發現以下幾種組合可以讓寶寶血糖稍微回穩：
1. 若哺餵母乳則添加母乳添加劑
2. 奶粉先採用早產兒奶粉

最後在住院第12天，
在依靠以上兩種餵食準則，
且不打葡萄糖的情況下，
寶寶血糖採樣超過40的低標，
醫院終於讓寶寶出院，
當時醫生也告訴我們，
寶寶在兩歲之前，身高體重可能都維持3%，
建議我們不需要勉強灌食，
就讓孩子自由發展就好，不需要跟別人比。

--出院後照護--
出院後至寶寶滿月前，
我們依照醫院建議餵食寶寶，
也特別要求月子中心協助，
滿月回診施打疫苗時，
再次採檢血糖確認數值正常後，
才開始餵一般新生兒奶粉。

一開始因為會擔心寶寶又低血糖，
前三個月我們戰戰兢兢的，不敢讓寶寶餓太久，
因此一直在三小時一餐或四小時一餐之間循環，
奶粉盡可能每兩天增加5-10ml，
寧願泡太多奶，也不要讓寶寶餓著。

寶寶滿3個月再次回診打預防針時，
媽媽主動請醫生再次採檢血糖，
這次確認寶寶已經完全沒有血糖問題。
(雖然再讓寶寶挨一針很不捨，
但是新生兒的血糖是我們無法自己在家確認的，
還是希望再次確認比較安心。)

寶寶滿4個月之後，
就跟一般寶寶一樣的方式照顧，
同時媽媽因為母奶不足，也停止供給母奶了，
開始吃副食品之後，
媽媽就放膽讓寶寶戒掉半夜的夜奶了，
到了6個月大，開心嘗試副食品的小寶寶，身高體重都超過15%。

從出院之後，每一次回診打疫苗，
都是給當初治療寶寶的主治醫師回診，
新生兒低血糖後續有可能會造成腦部的傷害，
因此都會特別注意寶寶的發展，
以確認是否有因為低血糖造成其他損害。

--補充
為什麼會新生兒低血糖?
新生兒低血糖網路上的資料真的不算太多，
我們的經驗是「相信小兒科醫生的判斷就好」，
很有可能跟我們一樣，
至今都找不到寶寶低血糖的原因。

寶寶住院期間，
身上會紮滿很多很多的針跟針孔，
真的看了會非常傷心，
爸爸跟媽媽記得互相扶持、互相安慰，
也要注意兩人是否會有憂鬱的情緒出現，
我們夫妻倆當時也是情緒非常低落，
每天晚上眼淚擦一擦之後，互相加油打氣，
隔天才有勇氣再去加護病房看寶寶。

奶粉該怎麼挑選?
當時我有詢問版上低血糖媽媽，
給孩子哪個牌子的奶粉，
我們的經驗是「任何一款」新生兒奶粉都好，
不用擔心太多，
因為我們後來為了寶寶，又神農嘗百奶...
換了好多款才找到寶寶喜歡的。

低血糖寶寶是不是就應該要爸爸媽媽育嬰自己把手照顧呢?
我們在寶寶兩個月大左右時，
就將寶寶送托嬰中心了，
送托時如實告訴學校寶寶的情況，
請老師特別注意異常嗜睡情形而已，
現在回頭看看當時的決定，
我們覺得托嬰中心及月子中心都比我們更專業，
奶量也經常餵得比我們自己餵更多，
因此交給專業是我們覺得很棒的選擇。

以上資訊分享給爸爸媽媽們，
希望大家都不要遇到這個情況，
如果真的遇到了，也請不要害怕，
在醫生、護理師的照顧下，寶寶一定會好好的。

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