Re: [討論] 淺談朗希的肩夾擠

好啦 來看看醫生怎麼說

<奇奇醫師談棒球--投手與肩夾擠症候群>
　　
　　美國時間 5/13（二） 洛杉磯道奇隊把投手佐佐木朗希放到 15 天傷兵名單，並且稍後於記者會公佈受傷原因為「肩夾擠症候群（shoulder impingement syndrome）」。
　　
　　「肩夾擠症候群」大部分是指在“ 肩峰下空間（註） ”的棘上肌和二頭肌的肌腱、肩峰下滑液囊和關節唇被夾擠所產生的肩膀疼痛。常見於需經常將手高舉過頭的運動或職業，如：游泳、棒球選手、老師、油漆工人等，也會發生在長期姿勢不良的人身上。（摘自新北市仁愛醫院官網）
　　　　
註：由肩峰、肩峰喙突韌帶和肱骨頭包圍而成的空間。
　　　　
　　「肩夾擠症候群」的特色是在特定動作或者角度下用力會疼痛，例如抬手過肩，但是其他動作幾乎不會。成因可能是拉傷、挫傷、沾黏與疤痕、過度使用、血液循環不良、組織彈性缺乏與特定養分缺乏等等。
　　
　　目前對於「肩夾擠症候群」的處遇，多以症狀處理與復健為主，若是沾黏與疤痕太嚴重，才會考慮手術處理，由於既有的中文衛教資訊很多，不再贅述。
　　
　　根據骨科專科醫師的說法，預後取決於旋轉肌（應該是棘上肌）是否有破損。過往旋轉肌受損的投手可以回到投手丘，但通常很難重返巔峰，特別是球速。
　　
　　對於美國大小聯盟選手而言，「肩夾擠症候群」並不那麼罕見，根據 Chalmers 與其研究團隊（2023）發表的論文，在研究期間（2011~2017）共有 624 名投手被下此診斷。
　　
　　根據該團隊比對各投手（傷兵和健康的對照組）出賽紀錄後發現，「肩夾擠症候群」的發生與“ 每場比賽的投球局數 ”與“ 每場比賽面對打者的數量 ”高度相關。但是和總投球局數、總面對打者數量以及休息天數無顯著差異。
　　
　　個人立場，當然是希望包括佐佐木朗希在內，所有罹患「肩夾擠症候群」的投手都平安康復，只是沒有進一步的新聞稿出現之前，也不好妄作論斷。至於 Chalmers 團隊的研究結論到底適用於傷癒康復的選手預防再發，還是適用於尚未發生「肩夾擠症候群」的投手，還需要更多的數據分析。
https://i.imgur.com/4YBzSbw.jpeg
https://i.imgur.com/llbJklB.jpeg
　　
圖源：1. MLB官網；2.樹林仁愛醫院官網

https://www.facebook.com/share/p/1JUk3CM5zB/?mibextid=wwXIfr

　　
心得：以研究來說看起來是過度操勞的問題
但朗希投的局數實在也稱不上多
只能說他的身體強度還是跟不上他的投球
道奇體能團隊得再想點辦法了

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