Re: [心得] 新創大騙局 THE DROPOUT EP1-7心得(雷)

個人目前只看了影集、紀錄片以及相關的新聞資料
碰巧也從事過醫藥的新創公司
稍微補充一些小細節以及淺見
各位想要補充或資訊更正 歡迎討論

Holmes聰明嗎？
先撇開Holmes高明的騙術不談，應該很多人都很好奇Holmes到底聰不聰明呢？就目前陽光下可看到的這些資訊，唯一可以讓她說嘴的大概就是在她學生時期發表了一個專利，一個同時可進行偵測以及投藥的貼片裝置。以她當初的年紀及當時的時空背景下能有此構想並申請專利，就這件事情上的確有其獨特的見解。不過，持有專利也並不是不可一世，因為只要符合申請專利的條件，人人都可以去申請，但要把專利變成產品，那又是另外一回事了。而後誠如大家所知，相對於科研Holmes更善於展現她的個人魅力，也更想成為夢
想中的Jobs。

Erika向CMS舉報。
在華爾街日報的報導出來後，即便當下受到許多質疑，但就實務面而言所有的爆料皆以員工違反NDA之由便能箝制，更別說Theranos的法務戰隊應該是有辦法讓你搞得人仰馬翻 (即便你爺爺是前國務卿也沒用)。因此、Erika的檢舉信件就是最實質的舉證，讓CMS主動出擊並將醜陋的真相揭露於世。關於CMS對於Theranos提出的缺失報告要點可參閱連結(https://www.scimonth.com.tw/archives/3858)，簡單來說Theranos一直在法規中的灰色地帶進行檢測試驗，只有那個裝血的容器取得皰疹檢測的許可。而後Theranos對於CMS所以提出的缺失，也沒有能力改善，最終實驗室強制關閉。

若沒人舉報，Theranos就會成功嗎？
倘若今天沒人向CMS舉報，Theranos就能順風順水的矇混過關嗎？其實不然，產品上市前一定得獲取醫療相關行為的認證，屆時政府相關的法務單位便會開始進行實質稽核與檢驗。依照Edison的檢測能力以及公司內部控管方式，幾乎無法取得認證。所以沒有Erika，Theranos依舊逃不過此劫，只是，他們就有更多的時間與手法來與法規單位斡旋，屆時將就會有更多的受害者。

光靠Holmes的一張嘴就真的有辦法成就一個幾十億美金的詐騙案嗎？
健保制度一直都是美國水很深的議題，加上那時歐巴馬又把健保制度炒熱了一次，且在檢驗市場龐大的利益下。Holmes確確實實的選了一個很吸金的題目，再者Holmes也把現有的法規制度塑造成老古板、跟不上現實的框架(某種程度上的確是)，更將自己塑造成Jobs之列、能夠改變市場的人。當然，這些被說服的大頭們之中，除了看上可觀的利益之外，其實還是有真正想要改變社會的善者，就好比Bill Gates或是郭董對於醫藥發展的捐獻等。而Theranos擴展的過程中，Holmes的謊言其實也一度被揭穿。倘若Holmez沒有認識SunnyBalwani，初期早就被董事會踢除CEO的職位。而Ian Gibbons若能夠出庭指證Holmes專利掛名的事，Holmes也將名譽掃地。在公司治理上，終歸Holmes還是使用集權管理老路，為達目的，不擇手段。

綜觀整起事件的結局，的確很荒謬，但就新創公司發展的歷程來看其實又是非常合理，假設今天Theranos做的是電子產品，一樣可以拿出來賣，假設最終出現問題只要不造成人身安全的問題大多就只是將商品召回、或是利用各種訴訟來拖延時間。但在醫療產業中嚴格的法規及臨床試驗要求下，不太有可能讓你混水摸魚的，其實Holmes應該也是諳知此道，才會盡可能找來位高權重的董事來試圖排除相關的阻礙。

題外話
不知道大家是否發現其實這部影集只是根據ABC podcast the dropout改編而已。
如果有看過紀錄片的話，其實會發現影集很多的片段基本上就是把重要的橋段直接演出來，甚至連對白都一字不差，我個人是覺得少了那麼點驚喜感。不過之後Bad Blood的電影會由Jennider Lawrence來演譯，希望屆時能看到不同於影集的感受。

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