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Re: [新聞] 喝全糖珍奶不顧健康? 賴:糖尿病非因糖

看板Gossiping標題Re: [新聞] 喝全糖珍奶不顧健康? 賴:糖尿病非因糖作者
A6
(短ID真好)
時間推噓 5 推:5 噓:0 →:68

※ 引述《TouchAgain (謝謝)》之銘言:
: 為啥別的醫師講的不一樣阿
: https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL003006615
: 撰文者新竹東元醫院 家庭醫學科主治醫師 黃彗倫
: 第二型糖尿病,與後天的飲食或生活習慣有很大的關聯。
:
謹記:肥胖並不一定會造成糖尿病,高血糖才會造成糖尿病真正的主因

這位小編也是深得廢話文學了

他標題寫的很聳動 其實正確的應該是這樣

謹記:肥胖並不一定會造成糖尿病,高血糖才是診斷糖尿病真正的標準

血糖/糖化血紅蛋白幾乎是判斷是不是有糖尿病的絕對標準

任何時候 血糖只要超過200就一定能診斷糖尿病 不用管原因

一個胖子 他血糖 一直都只有100 你也沒法說他有糖尿病

但是這種天賦異稟的胖子比較少 而且通常是年輕的胖子

要記得一件事情 "正常人"血糖是不會超過200的

不管你怎麼喝

那怕空腹喝糖水 血糖都不應該超過200

血糖超過200就是糖尿病

醫院測試糖有無尿病的時候 有個試驗就是給病人喝糖水測血糖的

ㄎㄎ

: 根據一份2010年的超過三十萬人的統計,得知每天喝超過一杯含糖飲料得糖尿病的風險比: 普通沒有喝飲料的人高26%。
: 又根據一份2016年的約2000人的統計研究,得知喝含糖飲料與糖尿病前期和胰島素抗性確: 實有相關性。
: 看完這兩份統計資料,我們基本上可以總結,喝含糖飲料確實是有得糖尿病的風險,有趣: 的是,在同樣2016年有另一份統計研究,總結糖尿病與含糖飲料沒有關聯,但作者卻在利: 益迴避一欄提及多家大型食品與飲料製造商的贊助,包含大名鼎鼎的可樂公司,其中背後: 的糾葛耐人尋味。
: 與一般人的認知不同的是,不是因為喝含糖飲料,一段時間以後把自己變得很胖,進而造: 成糖尿病問題。喝含糖飲料造成糖尿病的風險反而是喝含糖飲料的那一瞬間造成。
: 我們回歸到前面所提到的,高血糖才是造成糖尿病最主要的原因,我們喝下去含糖飲料的: 一瞬間,因為飲料的糖份不太需要太耗時的消化過程即可進入身體循環中,會在身體循環: 中瞬間造成一個血糖的高峰,進而造成胰島素的壓力提升。而這樣的高峰壓力如果常常發: 生,就像彈簧疲乏一樣,胰島素抗性發生的機率提高,糖尿病的風險也升高。
: 其實最後一段的說法我之前有印象看過很多次了
: 就是喝下去那瞬間就會造成胰島素壓力

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※ PTT留言評論
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magamanzero 05/08 13:32你應該不知道那個葡萄糖是有定量的..

magamanzero 05/08 13:33所以後來才有糖化血色素測試

我講200已經是最鬆的標準了 糖化血色素 一般是在看 長期(三個月以上) 的控制情況 多是出現在長期糖尿病 當下只要超過200 就能診斷 就算糖化血紅蛋白不高 糖尿病可分為第1型糖尿病(胰島細胞遭破壞,造成胰島素缺乏)、第2型糖尿病(胰島素 阻抗,及合併相對胰島素缺乏)、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。其診斷標準包括以下 4項,

非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病

(前三項需重複驗證2次以上) (一) 糖化血色素(HbA1c)≧6.5% (二) 空腹血漿血糖≧126 mg/dL

(三) 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL

(四) 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且

隨機血漿血糖≧200 mg/dL 糖尿病是複雜性慢性疾病

,糖友們應定期接受治療與追蹤,並學習執行良好的生活型態, 管理自己的血糖,是延緩並避免併發症產生的不二法門。

sagarain 05/08 13:34賴是哪科醫生啊

哪科都知道啦 糖尿病算是很基礎的東西

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 13:39:26

magamanzero 05/08 13:41口服葡萄糖耐受試驗 我是說這個

magamanzero 05/08 13:41這是有SOP的

magamanzero 05/08 13:42你第四點也寫很清楚了

magamanzero 05/08 13:43你需要有症狀才有隨機這事情

magamanzero 05/08 13:44然後口服很麻煩 所以就被1取代了ww

第四點 其實是衛教 後面隨機血糖過200 就直接寫糖尿病了 根本不用診斷

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 13:50:36

magamanzero 05/08 13:48最後 補充健康知識很好

magamanzero 05/08 13:48但有沒有病是醫生決定的

magamanzero 05/08 13:49不是醫學節目 也不是網路雜誌

magamanzero 05/08 13:49有問題 推廣去做健檢

magamanzero 05/08 13:50醫生最討厭的病人之一就是自診疾病

你可以去問一下 哪個醫生說隨機血糖過200不是糖尿病 www 醫生不信的 是不信病人自己測的 他會再去測一次 XDDD

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 13:52:30

magamanzero 05/08 13:52那就是拉 結果測出來沒有 還不是回家

magamanzero 05/08 13:53你都說隨機了 誰知道呢

magamanzero 05/08 13:53不然是要隨時刺手指嗎XD

隨機 可以是在家刺手指 或者看病的時候 不管吃飯或者沒吃完飯 任何時候 測到 基本就是糖尿病 在家刺手指 超過200 就可以跟醫生說 醫生會先測看看血糖 到了就直接確診 如果不到 會再做葡萄糖耐受 幫你確定 後面會做糖化血紅蛋白 看看你糖尿病的情況 醫生可能會考慮的或的是什麼導致的糖尿病 而不是有沒有糖尿病 但基本看到個肥宅 醫生就會直接考慮肥胖 除非後面血糖藥效果控制不好

aza0290 05/08 13:55血糖200也大概八九不離十了

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 14:01:29

magamanzero 05/08 13:56差不多啦 那個血紅素理論上就測出了

magamanzero 05/08 13:56哪需要隨時在那邊刺

orze04 05/08 14:01超過200就是了,只是院方要用自己的檢驗

orze04 05/08 14:01紀錄

magamanzero 05/08 14:05是的 所以你在診所驗出來

magamanzero 05/08 14:05你再去大醫院 如果沒驗出來還是回家

magamanzero 05/08 14:05所以隨機這事情只是幹話

隨機有 葡萄糖耐受 試驗一定會有 如果還沒有 醫生會叫他把機器帶過去 現場和醫院的一起試看看是不是機器壞了

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 14:07:22

magamanzero 05/08 14:06前面那個症狀才是重要的

magamanzero 05/08 14:08我是不敢這樣說 一定有或沒有

我換句話說 超過200 你問問看哪個醫生敢說 沒有糖尿病

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 14:08:45

magamanzero 05/08 14:08但醫生就是看檢查報告 沒有就是沒有

magamanzero 05/08 14:08你在家裡刺幾千次 都比不了醫院那次

你說的這個繞回去了啊 你說的還是血糖 如果跟醫生說你在家有測到超過200 醫院絕對不會只測一次

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 14:12:26

magamanzero 05/08 14:13是阿 所以我推廣健檢阿?

magamanzero 05/08 14:14你家裡次那麼多為什麼不定期檢查?

magamanzero 05/08 14:15去檢查有就有 沒有就沒有 很閒一直刺

magamanzero 05/08 14:15是這樣的意思 =.=?

我知道你的意思 不過其實我覺得會自己刺的 算是對自己負責 而且 會自己刺 不代表他不會去做體檢 有些是糖耐量異常未達糖尿病 醫生也會叮嚀他在家要注意監測血糖 糖尿病確診之後 一天至少要自己刺的3 4次 以懷疑糖尿病來說 在家自己刺還蠻正常的

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 14:29:33

icekiba 05/08 14:27140 就糖尿病了好嗎…

DEAKUNE 05/08 14:30要先分你是一型或二型,再來現在可驗HOMA

DEAKUNE 05/08 14:30-IR

magamanzero 05/08 14:31恩 一班來說糖管理不佳 醫生會建議

DEAKUNE 05/08 14:37能超過200通常是T1D,這種人基本難胖,因

DEAKUNE 05/08 14:37為缺乏胰島素

我說200 是絕對能確診的值 我也覺得 糖尿病 理論上是會瘦下去 書上也是這麼教的 但我表弟之前血糖高到住院 但他也不瘦 BMI算下去 3X吧 我"個人"覺得還是和生活習慣有關係 他如果照正常吃 他一定會瘦 但是問提他的生活習慣不好 吃的就不是正常量 會把自己搞到糖尿病的 生活習慣通常都不太好

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 15:00:29

DEAKUNE 05/08 15:03你要先搞懂對方到底是一型還二型,不要拿

DEAKUNE 05/08 15:03一型的症狀當二型講,二型是胰島素阻抗,

DEAKUNE 05/08 15:03胰臟很努力在工作但比不過瘋狂吃精緻/加

DEAKUNE 05/08 15:03工醣類的人類

DEAKUNE 05/08 15:05二型患者胰臟還在正常工作把血糖壓到100

DEAKUNE 05/08 15:05以下,但胰島素濃度早就隨時間飆高

他是II型啊 I型一般青少年 甚至更早會發現 因為通常身體會更早發出警訊 然後就去看病了 我的意思是 糖尿病理論上"正常"飲食是會瘦 但是沒那麼快 而且很多人本來就很胖 吃的又"不正常"

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 15:20:02

DEAKUNE 05/08 15:39問題是現在的「正常」飲食也不正常,因為

DEAKUNE 05/08 15:39血糖不會無中生有,另外糖尿病是代謝病,

DEAKUNE 05/08 15:39可能是粒線體代謝出問題了

你要討論糖尿病病因 那就很複雜了 你講的只是遺傳的一小部分可能 如果從循證醫學去看 但像是 肥胖 腎上腺腫瘤/囊腫 藥物 肝臟腫瘤 卵巢腫瘤/囊腫 懷孕 腎功能異常 等等原因 都會導致糖尿病 粒線體這種遺傳原因 一般只會出現在文獻上

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 15:56:09

DEAKUNE 05/08 16:01其實粒線體不是遺傳疾病,可以後天影響成

DEAKUNE 05/08 16:01代謝病

DEAKUNE 05/08 16:02*不只是

DEAKUNE 05/08 16:04因為人體有兩條供能途徑,糖解與Beta氧化

DEAKUNE 05/08 16:04。Beta氧化才是現代人最需要卻最少用到的

你說的很複雜 但是我查了一下 應該是指脂肪代謝 身體代謝順序是 糖>脂肪>>蛋白 你說的這一部分 沒有錯 聽起來很複雜 但是用白話一說就很簡單 但是身體在糖足夠的情況下就不會去燒脂肪 與其說是最少用到 倒不如說是吃太好

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 16:25:43

DEAKUNE 05/08 17:18因為胰島素是儲存荷爾蒙會抑制脂肪分解,

DEAKUNE 05/08 17:18身體也不是喜歡葡萄糖,而是必須控糖,長

DEAKUNE 05/08 17:18期高血糖會損害心血管與器官,對身體來說

DEAKUNE 05/08 17:18超出穩態的糖量都是毒素,胰島素會叫細胞

DEAKUNE 05/08 17:18趕快用掉,多餘醣轉換成較安全、可長期存

DEAKUNE 05/08 17:19放的脂肪

你講得怎麼感覺重點怪怪的 也不是錯 胰島素調控血糖的關鍵 應該是控制肝糖生成和分解 次要調控才是促進脂肪的產生和分解 但是你把次要的東西提到主要來說 感覺怪怪的 其實也沒那麼複雜 肝糖用完 自然會分解脂肪

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/08/2023 17:50:00

DEAKUNE 05/09 10:17因為我談的是生物學與生物化學,人體結構

DEAKUNE 05/09 10:17決定了我們更傾向於用脂肪供能,肝醣最多

DEAKUNE 05/09 10:17就幾百克,脂肪以公斤算的,且1分子脂肪

DEAKUNE 05/09 10:17酸能產生的ATP(這才是身體需要的,不是熱

DEAKUNE 05/09 10:18量)比糖更多更穩定

你講的是理論 肝糖雖然是幾百克 也可以燒十多個小時了(如果無從外部攝入熱量) 問題多數人 也會從外部攝入熱量 要耗盡使身體啟動脂肪代謝 除了禁食和運動 再來就是用藥物 如腎上腺素強迫肝糖分解

※ 編輯: A6 (101.9.178.244 臺灣), 05/09/2023 16:03:58

DEAKUNE 05/10 20:42不用耗盡肝醣就能開啟脂肪供能,你忘了一

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