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Re: [新聞] 實支實付醫療險大改革!7壽險可接受副本理賠

看板Gossiping標題Re: [新聞] 實支實付醫療險大改革!7壽險可接受副本理賠作者
israelii
(chris)
時間推噓10 推:13 噓:3 →:17

在保險業待過一段時間,覺得政府根本在開倒車,
實支實付,就是拿收據請款,收據寫多少領多少。

現在看病大多有健保,真正花大錢的是自費醫材,
塗藥心臟支架一隻十萬,人工膝關節一個三十萬。

這都是健保不給付的部分,所以民眾才需要自費,
購買商業保險。保險局強調是實支實付損害填補。

但是「損害填補」這個理念是從產物保險險而來,
比方說車子撞了房子倒了,保險幫你「恢復原狀」

所以「損害填補原則」強調的就是要「恢復原狀」
如果你三十年老車撞了,就是賠一部三十年老車。
其他的理賠,那就不要想了,保險都不需要給付。

「損害填補」用在產險,可以避免保險局所說的
避免民眾不當得利或套利,還算是有一點的道理,

但要強硬的套用在醫療險,根本就牛頭不對馬嘴!
為什麼不能這樣亂套,我舉個例子來做說明好了。

一個長跑運動員膝蓋受傷,自費裝了人工膝關節,
鋼琴演奏家手腕受傷,自費裝了人工的手腕關節,
請問這樣真的「恢復原狀」了嗎?根本恢復個屁!

運動員原本參與競賽,都能穩定拿到競賽的獎金,
鋼琴演奏家原本開場演奏會門票都能收個數百萬。
卻因為受傷斷送職業生涯,請問要怎麼恢復原狀?

請問保險局會針對這些影響生計的傷害有支援嗎?
想也知道沒有,他們「自費」幫自己買商業保險,
為什麼不行?要是我的手廢了,賠百萬我都嫌少,
更別說是賴以維生的鋼琴演奏家,或是運動員了。

鋼琴演奏家或長跑運動員,也只是我粗淺的舉例,
一般勞工健康出現狀況,或是受到嚴重外力傷害,
那個不是要休養一兩年的,政府幫不了忙就閉嘴。

要知道「商業保險」都有專業精算師、核保人員,
每張保單在精算後都是確認有利潤,也才會賣你,
更別說投保前,核保人員還要體檢,審核之類的。

沒有風險意識的人不談,但居安思危的人還是有,
現在人民想要自救,想要「自費」買「商業保險」
政府還不准大家買真的覺得是可悲又可笑的政策。




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※ PTT留言評論
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gay7788 12/28 00:07政府又不是在幫窮人做事

GamaloveVaca 12/28 00:08民進黨都會違法擋疫苗了,獨裁國家

GamaloveVaca 12/28 00:09還在期待什麼

k44754 12/28 00:09在那叫什麼,人家給的政治獻金你給的起?

sheng76314 12/28 00:09https://i.imgur.com/pnfFlxC.jpg

圖 實支實付醫療險大改革!7壽險可接受副本理賠

watchmeisyou 12/28 00:09我也覺得有更重要的事幹嘛亂搞這個

amury 12/28 00:10真的,其實保險都精算過,政府這樣搞幹嗎?

sheng76314 12/28 00:12iherb都擋了 要滅絕台灣

azaz12345 12/28 00:13政府單方面替保險公司破壞契約,那保

azaz12345 12/28 00:13戶能夠無償退保嗎?

ffaatt 12/28 00:15這個政府不專業 也不是第一天的事

DRAGON0324 12/28 00:16你這樣講也不太對,因為支出的醫療費

DRAGON0324 12/28 00:17是實際已發生費用

DRAGON0324 12/28 00:18其他收入跟實支沒關係,要看有沒有其

DRAGON0324 12/28 00:18他失能險之類的來補足

gin666 12/28 00:31如果今天醫材超過我買的保險額度 不給保

gin666 12/28 00:31多家實支 政府要幫忙出嗎? 健保醫療就被

gin666 12/28 00:31搞爛又快破產了 政府現在連自己花錢買保

gin666 12/28 00:31險也要管喔

darkMood 12/28 00:46好像不是同一件事

megaje 12/28 00:55保三份每份的保費要除以三才對

A0908 12/28 02:08合理,不過塔綠班政府也不是第一天亂搞了

duo131 12/28 02:15因為台灣保險都沒在真正精算的不是嗎

cobrasgo 12/28 08:33住院要人照顧,照顧者不用工作嗎?陪病

cobrasgo 12/28 08:33的成本不用算嗎?為財團服務的走狗,幹

cobrasgo 12/28 08:34財團少賺真令人心疼對吧,詐騙愈來愈囂

cobrasgo 12/28 08:34張你們在幹嘛?去你媽的垃圾DPP

cobrasgo 12/28 08:35這新聞真的看了超火大,演都不演直接從

cobrasgo 12/28 08:35財團立場出發

scheduling 12/28 12:28達文西一張實支根本不夠

cons 12/28 15:53這政府只會幫財團解套啊

greecat 12/29 19:16你好像搞錯保險的意義了

imba789 12/29 19:19政府是幫財團做事,第一天知道嗎?