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Re: [新聞] 實支實付醫療險大變革 理賠擬以保戶實際

看板Gossiping標題Re: [新聞] 實支實付醫療險大變革 理賠擬以保戶實際作者
rexlin
(Some like it hot!!)
時間推噓16 推:18 噓:2 →:42

43~

這件事很好笑的是照這玩法

那你保險局就直接限制一人一張實支實付

恢復早年玩法啊

搞損害填補機制意謂買3張+1張自負額最多還是只能領一包

而且追根究底還是健保制度荒謬

搞到醫療院所得狂推自費品項

健保醫材品質到底怎樣大家心裡有底

重大手術術前審查各種機八為難

癌症病患得吃自費標靶藥延長生命

一般民眾被迫用保險轉嫁結果現在將鍋甩給民眾

現在市面上有賣的實支實付

光是條款跟費率等限制基本上要靠保險賺錢機會成本很高才是

過去到現在不少保戶被當羊宰買一堆垃圾保險商品

就沒看到金管會出來主持正義

現在一個商品獲利率沒那麼好就檢討保戶各種不是

只能說這種嘴臉大家心裡都有一把尺

--

※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.37.129.28 (臺灣)
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rb731024 12/26 23:25垃圾金管會啊,幫忙炒房最會

U384 12/26 23:27這篇正確==

GrayHS 12/26 23:34我黨治國 韭菜你

GrayHS 12/26 23:34

clairehao 12/26 23:36正確 現在沒實支 重大疾病尤其癌症 若

clairehao 12/26 23:36不符健保資格 你明明有好的藥也吃不起

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/26/2023 23:39:04

leptoneta 12/26 23:44理論上可以分散風險 一家倒了還有得賠

eastkudou 12/27 00:13天龍角度看世界 ^_^愚民們賣命吃藥來

eastkudou 12/27 00:13賺錢!門都沒

leterg 12/27 00:22沒事誰會去亂手術,大多是繳錢沒用到

kmkr122719 12/27 00:28沒錢就去詐領保險金的人多得是...

詐領保險金這問題不管是哪個險種都會發生, 不是只有實支實付,車險更多,重點是政府要站在合理公平角度處理 要強調損害填補精神,那跟強制險一樣,一台車只能保一張/家 恢復早年一人一張規定,至少一般民眾降低被當羊宰機率 不然保險業務各種唬爛話術保戶繳一堆錢後面出更多爭議

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 00:35:55

kmkr122719 12/27 00:29前幾天不就有人被抓了,一群人詐領了幾

kmkr122719 12/27 00:29千萬理賠金

kmkr122719 12/27 00:50並沒有早年一人一張,從實支醫療險上市

kmkr122719 12/27 00:50以來,就很多公司可以副本理賠了,這不

kmkr122719 12/27 00:51是後來才改的,再加上大法官釋字第576

kmkr122719 12/27 00:52號解釋--人身無價,沒有損害填補的問題

kmkr122719 12/27 00:52(我知道這解釋是有問題的,但它就是如

kmkr122719 12/27 00:53此解釋),嚴格說起來,如果金管會真的強

kmkr122719 12/27 00:54制改,有人拿釋字576號去告金管會的話,

https://ec.ltn.com.tw/article/breakingnews/4532942

這篇新聞就有把歷史講出來了~ 從2007年開始開放副本理賠 早年是只有正本的,因為當年在上保險學時,教授還特別強調

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 00:55:50

kmkr122719 12/27 00:54金管會可不是穩贏的

kmkr122719 12/27 00:56法規跟實務有很大的落差...

其實真的較合理公平做法是回復一人一張實支實付 或金管會怕影響市場上獲利或民眾反彈關係,再加強縮限到一人兩張 而實務上目前主流保險公司對於實支實付多數只限2張 願意當老三的不多

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 01:00:04

kmkr122719 12/27 00:56我自己8X年就保二張實支,都能副本理賠

kmkr122719 12/27 00:59https://reurl.cc/77yK85

kmkr122719 12/27 00:59民國86年就有可副本理賠的實支了

你的文章連結就有解釋當年實支實付會鬧這麼大的原因 只能賠一包正本理賠,然後政府出來收爛攤子開放副本

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 01:03:01

kmkr122719 12/27 01:01大型保險公司多是限1張,只收正本

kmkr122719 12/27 01:02市面上大概還有一半公司當第二或三家

願意當老三的真的是很少,小公司多數也是為能有市場上占一席之地

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 01:05:28

kmkr122719 12/27 01:0486年還沒有示範條款,就隨業者解釋阿

kmkr122719 12/27 01:04當時就有業者可收副本了,是後來主管機

kmkr122719 12/27 01:05關後來統一規定,不表示之前沒有

kmkr122719 12/27 01:05金管會要限1張,請先過釋字576號這關

kmkr122719 12/27 01:06釋字576號確實學界普遍認為解釋有問題

kmkr122719 12/27 01:06但它就是這樣解釋,就是擺在那邊動不了

憲法是這樣解但實際各家作法是各顯本事 就如之前提到大間保險公司只當老大不當老二 金管會要卡可以縮到2張

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 01:11:25

kmkr122719 12/27 01:07我也覺得損害填補是正確的方向,但釋字

kmkr122719 12/27 01:08576號就擋在那邊,頂多就之後不溯及既

kmkr122719 12/27 01:09往,讓舊保戶沒意見,只擋新保戶

而且現在市面上還有賣的實支實付商品 多數給付條件跟費率真的爛 看一看賠率快跟手術險一樣了

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 01:15:27

kmkr122719 12/27 01:12"金管會卡n張"這件事本來就是違憲

kmkr122719 12/27 01:13既然釋字576號說不適用複保險了,那就

kmkr122719 12/27 01:13要買幾張都可以,主管機關怎可做限制

kmkr122719 12/27 01:14要當第一或二家那是業者自行判斷

kmkr122719 12/27 01:14主管機關不能做統一限制的

kmkr122719 12/27 01:15這就又是我上面說的那樣,理論實務不同

要回歸損害賠償那就讓保戶只繳一筆錢不是讓保戶被業務牽著走繳兩家以上的錢 理賠只能領回一包錢,這多數保戶會大反彈的然後又重演當年戲碼

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 01:21:02

kmkr122719 12/27 01:28回歸損害填補就會要求只能買1家了

kmkr122719 12/27 01:29且一般是不溯及既往,舊保戶才不會反彈

kmkr122719 12/27 01:33新聞有寫"確定不溯及既往舊保單"

這樣看來目前是最佳解了~ 至於實支商品設計及理賠就看各家公司功力 不過健保制度不改善 實支商品只會越來越爛是可預期的

※ 編輯: rexlin (114.37.129.28 臺灣), 12/27/2023 01:37:07

sunsolars 12/27 01:38金管會放任創新版

songwaiwai 12/27 03:00保險業自己也是爛貨,要錢死纏爛打,

songwaiwai 12/27 03:00理賠時各種幹你娘雞歪刁難

photomac 12/27 03:56檢討人民是塔綠班的本質

bigmango 12/27 04:12真的=.=金管會根本讓窮人沒生病權利

bigmango 12/27 04:14不從根本下手只會因噎廢食

yellow77 12/27 08:22

herro760920 12/27 08:50推這篇,買保險到能賺錢的機率很低,

herro760920 12/27 08:50也是保險公司精算後同意複數保單的,

herro760920 12/27 08:51就垃圾保險公司又想賴皮而已。

Jin63916 12/27 09:05樓上,不會很低,職業病人很多

Jin63916 12/27 09:06釋字576擋在那,也不知道要變革什麼

Jin63916 12/27 09:06除非就限制1人1張單,呵呵~

vicky935945 12/27 09:48金管會只會幫保險公司,沒考慮老百姓

pippen2002 12/27 10:19党能!!綠ˇ能~~! 你不能?

pippen2002 12/27 10:20職業病人很多?你看過嗎?幾成?2? 5?

turndown4wat 12/28 16:23誰沒事去亂開刀