Re: [爆卦] 醫檢師現況分享

klll 發表於 2021/5/29 上午8:49:24

看板Gossiping標題Re: [爆卦] 醫檢師現況分享作者

(叫我大姐吧)時間May 29 08:49:24 2021推噓 6 推:16 噓:10 →:46

我就是有執照但沒有執業的，學弟你好
因為沒有執業而且離現場很久了，所以以下說明可能並非完全正確
但吵得也太久，而且無限迴圈，也不見有識者出來解釋一下
就以拋磚引玉的心情簡單發個文
有識者可能現在都在爆肝沒空吧??

我看到的爭執loop大概是這樣：
qPCR不是生科都會嗎很簡單 vs.醫檢師受法律規範，發報告有法律責任你背嗎

是的機器跟操作跟試劑｢看起來」不都一樣，爭執很容易陷入以上迴圈
但可以具醫學診斷效力的IVD (in vitro diagnosis, in vitro diagnostic level)
與 molecular biology level等級不同

機器、人員操作、試劑三大領域需取得的認證在兩者間標準不同
單以機器來說，需校正的頻率跟可接受合格範圍就不一樣，其他亦然
IVD責任大，每項的誤差容許範圍就會比分生級窄
因此不是有機器跟有會加試劑的手就可以直接代替
必須經過重新驗證標準合格，做出來的ct值才不會是笑話
此技術牽涉的東西多，每一項的誤差可能都一點點
所有的一點點累積起來，可能會是超大誤差災難
並且，確診並非只靠ct值檢驗結果，臨床醫療端的判定也很重要
我發現這也是很多人的誤解

當然鄉民必然會說，都什麼時候了還在那邊計較細節機機歪歪
就跟疫苗一樣，可以省步驟但必要的必定要做以避免災難
所以人家美國英國德國也是認命的做了三期臨床試驗才上市
這時間死掉多少人，很心痛但遵守規範可以避免更大的災難
可以省略或放寬的認證項目，就不是我的能力可以詳列的
也不是你

我們現在能做的就是勤洗手，戴口罩，維持社交距離
減少可能病例讓有識者有時間空間去處理這些鄉民看不起的｢細節」

謝謝大家

※ 引述《lin455064 (hedgehog)》之銘言：
: 小弟台北某醫學中心專職大夜醫檢師啦
: 看了板上很多討論
: 想跟大家分享最近的現況
: 在疫情爆發之前我們本院是沒有在做cov篩檢的
: 爆發後才緊急購置PCR快篩的機台要做速件
: 原本一個小時做6個發現檢體爆大量根本做不完才又擴充到一個小時9個
: 那這個篩檢是誰做呢？當然是原本線上負責其他檢驗的同仁吃下來
: 而且之後如果疫情更嚴峻的話可能要開始分組上AB班
: 我們已經用最低人力上班的大夜就再少一人
: 精簡再精簡但是可能檢驗量更大？
: 檢驗量能的部分我們醫院傳統的方法分院大概是4小時能做快300個檢驗
: 啊上面提到的快篩就一小時9個
: 大家在吵說為什麼不開放生技人員幫忙呢？
: 對這件事小弟的看法是覺得的確他們做PCR的技術是有的
: 但是醫檢師的價值大概就是如果出現一些檢驗結果的判斷與醫師的討論以及後續情況的處: 理並且每一份報告醫檢師都是需要負擔責任的
: 簡單講就是有照跟無照的差別吧
: 發出的每份報告都是賭上我們的執照
: 起碼我們也是通過國考不到一半的考照率出來的
: 一般人沒有辦法區別他到底是不是專業的
: 最簡單的方法就是看他有沒有國家認證的資格
: 而且現在人力部分有照的醫檢師執業率其實不到一半
: 可以仿效各地方政府徵招護理師跟醫師的方式進行
: 人絕對是夠用的
: 但是目前來看我們的設備就是那麼多
: 我們醫院目前也沒看到想要增加設備或人力的動作反而是要減少人力？
: 不過也有可能是我層級太低不知道啦
: 全聯會也沒啥動作工會人又少沒什麼聲音
: 本來就不被重視甚至知道的一群人
: 連疫情的時候也沒啥人在意
: 內部也不像藥師那樣團結
: 各種被花式攻擊講好聽點大概就是默默做事
: 時候到了總會有人發現我們的好？
: 終於休假了落落長打了ptt第一篇發文抱怨一下
: 有什麼不順的地方請大家包也不是想要討拍還是啥的畢竟就是工作
: 只是遇到疫情關注度比平時更高一點想趁機讓大家認識一下
: 啊有問題可以提出來
: 小弟懂的就儘量解答其他的就讓更資深的學長姐們補充吧謝謝大家
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: Sent from BePTT on my iPhone X

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※ PTT留言評論

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.71.169.56 (臺灣)

※ 文章網址: https://www.ptt.cc/Gossiping/M.1622249366.A.563

推

observer0117 05/29 08:51這不是理由，教育訓練、SOP做好

噓

bole 05/29 08:52欸，看不出新內容

→

observer0117 05/29 08:52不就解決了？還是說設備kit問題？

→

observer0117 05/29 08:52要打仗了兵不夠召集後備軍人，然後

→

mizuarashi 05/29 08:52所以歐美幹嘛開放讓科科生檢驗？還在

→

mizuarashi 05/29 08:53跳針

推

lastmile 05/29 08:53但美國人當初都全美科科大支援了，真難?

推

damm 05/29 08:53你慘了拉..資方要借機消滅醫檢仔的薪資

→

observer0117 05/29 08:53然後現役軍人說這些人太廢不能上

推

cateyes 05/29 08:53有照!請歸隊幫忙學弟妹

→

observer0117 05/29 08:53戰爭結束會戰兵員缺額

→

mizuarashi 05/29 08:53八卦板上就有一個在英國唸生科的被徵

→

mizuarashi 05/29 08:53召去做檢驗耶

→

observer0117 05/29 08:54你們都說這是屎缺，還怕別人佔缺？

→

mizuarashi 05/29 08:54Real timePCR多的是科科生會做，真當

→

lastmile 05/29 08:54醫檢仔薪資還有甚麼肉能被消滅?

→

mizuarashi 05/29 08:54以為這技術多稀有啊？

→

bole 05/29 08:55有執照按pipette就比較準嗎？

噓

allan4362 05/29 08:55哪裡出現鄉民看不起洗手、戴口罩？你是

→

allan4362 05/29 08:55反串嗎？

好的，我接下來不會繼續回應鄉民，因為還是跳一樣的唉沒有人會反對生科同行一起下來做，但IVD規範還是要的其間取捨如果有有識者可以說明給跳針鄉民聽，我也一同喜聞樂見如果內心充滿戾氣，看來閱讀能力也是下降的呀大家在自身能力範圍盡可能協助在疫情中求生豈不是好事呢多洗手，戴口罩，維持社交距離囉

※ 編輯: klll (219.71.169.56 臺灣), 05/29/2021 08:59:27

→

observer0117 05/29 08:56他說的細節是檢驗過程中的細節

→

observer0117 05/29 08:56不是洗手、戴口罩

→

observer0117 05/29 08:57不過一直抱怨很累又不願意讓別人幫

→

observer0117 05/29 08:57無法理解

推

housefinch 05/29 08:57其實就只是沒有人想承擔緊急開放後的

→

housefinch 05/29 08:57誤差風險罷了。今天要是指揮重新說開

→

bole 05/29 08:57IVD儀器校正也不是醫檢師做的啊

推

blackdse 05/29 08:57看到推文以為台灣都是醫療人才，如果真

→

housefinch 05/29 08:57放，我保證風向直接反吹。

→

blackdse 05/29 08:57的要各位上場抗責任不知道敢不敢

推

deep0723 05/29 08:58那有執照的藥師發的藥吃起來比較有效？

→

deep0723 05/29 08:58你怎麼不去跟藥商買來吃

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housefinch 05/29 08:58這個國家就出在太多藍綠色盲...

→

bole 05/29 08:59台大不是很多實驗室都表示願意幫忙嗎？他們

→

bole 05/29 08:59有不敢嗎？

→

chudly 05/29 09:00拜託，你拿疫苗這類比不對。這比較像外國

→

chudly 05/29 09:00人力緊急醫學生護校生沒執照也直接上，誰

→

chudly 05/29 09:00會在戰時缺人的情況跟你計較這些人還沒考

噓

Jerome18 05/29 09:00你們都說這是屎缺，還怕別人佔缺？ +1

→

chudly 05/29 09:00到執照？

推

sugigu 05/29 09:04檢驗錯誤不是僞陰放出去害人就是偽陽莫名

→

sugigu 05/29 09:04其繼續被關

→

sugigu 05/29 09:05打針毒蟲都能自己打了反而相對簡單

噓

wokao269 05/29 09:06定期機器矯正不就請廠商來做難在哪裡？

→

wokao269 05/29 09:06政府有經費補助就做得到，還是重申現在

→

wokao269 05/29 09:06緊急情況PCR量能不足，應授權核可實驗室

→

wokao269 05/29 09:06參與，數據結果送回病理科判讀。另外科

→

wokao269 05/29 09:06科來戰也很好笑，醫檢師也不過是個屎缺

→

wokao269 05/29 09:06，有這麼好真麼會有一般有證照沒執業（

→

wokao269 05/29 09:06我一堆醫檢師就沒執業），沒有必要敵對

→

wokao269 05/29 09:06眼光看這樣的建議。

噓

serotoninUP 05/29 09:07嗯嗯那你要不要分析為什麼歐美可以

噓

Zodelyst 05/29 09:12他大概覺得是歐美高端生技屌打台灣低端

推

dontmind 05/29 09:13很多IVD和LDT都是分生人研發的呀

→

dontmind 05/29 09:13分生人可以研發技術但自己不能作也是醉

噓

gn02118620 05/29 09:19所以歐美幹嘛徵召生科的？

推

longtimens 05/29 09:22唉歐美責任政府幫扛啊不然報告要生

→

longtimens 05/29 09:23科蓋章嗎？

→

longtimens 05/29 09:23要的話也是問政府怎麼不早點學歐美政

→

longtimens 05/29 09:23府有guts，拖兩個禮拜

推

piyopiyolee 05/29 09:46幫你推

噓

HANDSOMELEO 05/29 09:56不回應很偉大站不住腳就跑也不能怪

→

HANDSOMELEO 05/29 09:56你

噓

HANDSOMELEO 05/29 10:00科科也沒想戰能幫當然可以幫只是

→

HANDSOMELEO 05/29 10:00醫X頭抬那麼高真看不下去

推

linlett 05/29 10:03推

推

Eaglew 05/29 10:21機器認證通常要花多久？

推

peter105096 05/29 11:43淚推

噓

demitri 05/29 13:44那個可是國外有用生科人員誒

推

wed1979 05/29 15:01醫檢師薪水跟大夜保全一樣多，真心慘...

→

wed1979 05/29 15:01難怪沒人要做。

推

abreads 05/29 17:57QQ

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