Re: [新聞] 獨／中央撒錢徵召診所採PCR 醫：政府放不

這位醫師是小感冒派，講白了，話語諸多矛盾．

既然認為武漢肺炎是小感冒，那麼拿什麼防護裝備、採檢空間、清消來抵制診所ＰＣＲ、

或者要空曠地方才能做，都只是藉口而已．

這些設備和要求就是怕醫師感染，你覺得是小感冒那理當不會在意這些．

還有快篩的問題就是患者自行操作的不準確性，簡單來說就是捅鼻子捅的不夠深入，根據

紐西蘭的例子，要由醫護桶快篩準確率才會達９０％．

這位醫師藉機推銷快篩陽性等於確診，其實是不相干的謬誤，你診所可以做快篩，就能做

ＰＣＲ，講白了，就是需要醫師捅鼻子的技術而已．

至於快篩楊等於確診，那只有一種情形，就是ＰＣＲ能量不夠，各國都是如此，台灣目前

的問題是採檢人力不夠，不是ＰＣＲ不夠，然後一堆診所醫師提倡武漢肺炎是小感冒，只

要快篩陽等於確診就好，然後又不幫患者做快篩．

我覺得這根本是來亂的，當快篩陽等於確診，只有一個情形，就是確診爆炸，然後這位醫師

的提議對各位鄉民是完全沒幫助的，大量確診說好聽點是省行政流程，講白了就是連各位的

物資包和醫療資源都省下來，放患者在家自生自滅，我不會認為現階段這是個好主意．

今天就是急診篩檢爆量才要請求診所協助，你診所不協助就算了，還推給耳鼻喉科的，然後

說是政府放不下面子．

今天快篩陽等於確診，背後的目的是要放棄隔離，連三天都不要，然後連建檔都不用，這

會讓傳播速率提高一個等級，受害的還是基層診所．

你本身的想法是要搞極致的共存，卻拿高規格防疫要求來拒絕協助ＰＣＲ，根本是矛盾的

事．

※ 引述《cake10414 (Peter)》之銘言：
: 1.新聞網址︰
: https://udn.com/news/story/122190/6282786
: 2.新聞來源︰
: 聯合新聞網
: 3.完整新聞標題
: 獨／中央撒錢徵召診所採PCR 醫：政府放不下身段改快篩確診
: 4.完整新聞內容︰
: 大量民眾湧向急診尋求PCR採檢，已嚴重排擠急重症醫療。為舒緩急診壓力，中央流行疫: 情指揮中心4月30日發函徵召基層診所投入PCR採檢，希望醫師公會全聯會5月5日前完成診: 所意願調查。雖然每通報採檢一案可獲得500元獎勵金，但基層醫療協會理事長林應然並: 不樂觀，因為要符合採檢點設置的空間、防護裝備、通風換氣、動線分流，對於診所來說: 難度很高，還要減少原本看診的時間，損失可能還是高於獎勵，可能不會有很多診所願意: 做。
: 根據函文內容，有意願提供公費PCR採檢的診所應先自我檢視，有符合檢核表的要求才提: 出申請。檢核表規定診所要有獨立空間在遠離主要動線的角略，也要有實體的屏障區隔。: 診所必須自備N95口罩、手套、防水隔離衣、全面罩、髮帽，也要考慮添購移動式醫療級: 空氣清淨機、掛扇等增加通風換氣的設施。申請後會由地方衛生局安排感管專家進行實地: 或書面查核，確認動線分流、工作人員是否能正確穿脫防護裝備等。
: 林應然表示，診所已經不會因為有確診者足跡就動輒被停診，只要戴外科口罩就可以診察: 病人的喉嚨，如果進行會導致病人飛沫噴濺的檢查或治療才需要戴N95口罩、穿防護衣，: 所以目前停診已經不是問題，問題在於人力空間配置。很多診所根本沒有適合做採檢的空: 間，就算有空間，診所要自行準備防護裝備、減少看診的時段、採檢後空間的清消和整理: ，對照採檢通報一案500元的獎勵金，其實不算有誘因。
: 林應然表示，診所現在雖然沒有做PCR採檢，但是一直有在幫忙發快篩給病人。社區疫情: 盛行率高，快篩準確性跟PCR已無太大差別，如果擔心一次不夠準，也可以篩第二次。快: 篩不需要醫療人員執行，能以快篩陽性取代PCR作為確診標準，可保存更多醫療量能。: 林應然建議，改以快篩陽性判定確診，輕症或無症狀者在家休息，不需要再衍生PCR採檢: 、匡列、通報、電子圍籬、開隔離單等一大堆繁瑣的行政事務，把介入重點放在重症高風: 險群就好了。可惜「政府現在還放不下身段改成快篩陽性，也認為醫療量能還夠，其實光: 採檢就已經快癱瘓急診了。」
: 林應然表示，過去基層耳鼻喉科醫師曾經發起志願支援社區採檢站，社區篩檢站多在戶外: 空曠通風處，這次指揮中心徵召診所採檢，也是因為耳鼻喉科醫學會發文提議的，預期可: 能耳鼻喉科診所會比較踴躍回應。
: 5.附註、心得、想法︰
: https://tinyurl.com/2p98wj8v
: https://tinyurl.com/3tjf4umw
: 再說一次 不要太不滿!
: 基層醫療協會理事長林應然針對中央打算徵召基層診所來幫忙PCR採檢一事表示並不樂觀: 直言符合篩檢環境的標準並不容易 對照採檢通報一案500元獎勵金 並不算有誘因
: 建議改以快篩陽性判定確診 輕症或無症狀者在家休息即可

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 124.11.187.241 (臺灣) 林應然表示，診所現在雖然沒有做PCR採檢，但是一直有在幫忙發快篩給病人。社區疫情 盛行率高，快篩準確性跟PCR已無太大差別，如果擔心一次不夠準，也可以篩第二次。 快篩不需要醫療人員執行，能以快篩陽性取代PCR作為確診標準，可保存更多醫療量能。 --- 這不會保存醫療量能，只會保存診所的閒置，增加總體醫療量能的負擔． 簡單來說就是，當醫院的醫護需要篩檢幫助，診所拒絕，然後說患者自己篩就好了． ※ 編輯: g6m3kimo (124.11.187.241 臺灣), 05/03/2022 04:27:19 ※ 編輯: g6m3kimo (124.11.187.241 臺灣), 05/03/2022 04:28:20 這次大感染讓我對某些醫師的看法徹底改觀，尤其是共存派的還有小感冒派的． ※ 編輯: g6m3kimo (124.11.187.241 臺灣), 05/03/2022 04:36:33 諷刺的是，中國的那一套就是掩蓋，所以才會有李文亮的犧牲，而你們的共存是不通報就 不會確診，你說說看，誰比較中國？ ※ 編輯: g6m3kimo (124.11.187.241 臺灣), 05/03/2022 08:00:21