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Re: [問題] 健康檢查eGFR偏低

看板MuscleBeach標題Re: [問題] 健康檢查eGFR偏低作者
lin77x
(小林)
時間推噓18 推:18 噓:0 →:10

身為一個健身愛好者和醫生 來稍微回復一下

我自己大概健身6年多了

在這段時間我的cre從原本的0.7到今年的6月底健檢是1.4

但是並沒有什麼蛋白尿或其他的異常

不過為了要撤底斬斷這個問題 我去請教了腎臟科的老師

有幾點可以跟大家報告

1.Cre 這個東西已經有30-40的歷史了,因此後來有發展出一狗票的formula 來算gfr ,大家要注意是用算的,那為什麼要用算的?因為大家不想留24小時的尿所以做了很多的統計去推算出上述的那些公式

2.Cre是一個範圍值 那這個範圍是怎麼訂出來的? 他是抓一大堆正常人來統計一個常態分佈然後抓兩個標準差 在這個範圍裡面都叫正常值,那問題來了 什麼是正常人?我認為啦他們當初應該不會去抓常常在跑健身房的人來做統計 所以到底健身的人Cre的正常值是多少? 不知道

3.根據腎臟科老師的經驗 他覺得這幾年 因為健身風氣的興起 其實看很多這類的病人 但是很多經過留尿後 24hr CCR是正常的

4.那健身的人到底要怎麼脱離Cre過高的夢魘呢?
回答前 我們先要知道Cre是跟肌肉的量有關的 所以 體重越高或肌肉越大 想當然Cre越多But!你的腎是天生的 你能過濾多少就是多少 所以假設你的腎無法過濾這麼多的Cre那當然抽血會越高 第二個but!這不代表你的腎有問題 這只是說你的腎就是這樣


5.那要怎麼搞最準 ?
1.留個尿吧 算個24HR CCR
2.抽個cyststin c


Take home message
1.看到Cre別怕
2.去腎臟科請醫師留個尿
3.抽個cystatin c 做個baseline


如果想知道那位老師可以站內信我
離開內科一陣子了 可能有些沒那麼詳盡 請體諒

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buzzer17609/30 18:06這是正解 很多肌少老人數字很漂亮

sumarai09/30 18:07人權指數,沒有超標的自己檢討一下(X

cccone09/30 18:08好像抽血驗cystatin c會比較準

mansi09/30 18:18感謝大大的回覆,所以如果沒時間去做24小時留尿,可以抽血

mansi09/30 18:18做cyststin c就好了嘛?

amyt09/30 18:42感謝專業回覆

lin77x09/30 18:45如果真的沒空是可以這麼做 但是 如果不留尿你怎麼知道你真

lin77x09/30 18:45實的腎功能呢? 假設今天留尿算出來的24ccr 是100 然後cys

lin77x09/30 18:45tatinc 假設是0.8 這樣你以後再追蹤抽血cystatin也是0.8這

lin77x09/30 18:45樣就知道你 的腎功能還是100分 不過假設你只是想知道腎功

lin77x09/30 18:45能有沒有變比較差 不要絕對數值 或許只抽血是可以的

JudgmentLin09/30 18:46去醫院掛腎臟科 醫師也是抽血和看超音波都正常 就沒

JudgmentLin09/30 18:46加驗尿了

ritt09/30 19:20專業推

s862646009/30 20:25感謝分享

jimmyfk09/30 20:41請問如果驗前有停練1週, 也是要留尿24hr嗎?

kee3209/30 21:02感謝專業推~

sophena199009/30 21:25推專業分享

Terrn09/30 21:44正解! 這問題之前也困擾了我, 當初差點嚇死~

MicroGG09/30 21:48我被安慰到了,常年crea1.2

bullfighter09/30 23:49推專業回復

libooo10/01 00:11感謝!困擾很久了

pipizone10/01 06:12

Huangrh10/01 07:30身為一個內科系的醫師要特別強調,eGFR 60以上要判斷有

Huangrh10/01 07:30慢性腎病變 是要有其他腎臟受傷證據(譬如蛋白尿 血尿等

Huangrh10/01 07:30) 不是只看數值 一堆人拿eGFR說自己腎臟功能受傷 真的

Huangrh10/01 07:30是白眼翻到腦後

pdms10/01 08:08推專業