Re: [問卦] 有沒有人可以跟我解釋糖化血色素是什麼?

※ 引述《DreamYeh (天使)》之銘言：
: ※ 引述《jack880828 (場外棒球阿嬤)》之銘言：
: : 前幾年家裡母親糖化血色素驗出來6.3
: : 醫生說只要破6.5就是確診糖尿病
: : 然後去年夏天媽媽驗到6.4
: : 然後到了11月驗回到6.3
: : 今年夏天媽媽驗出來又是6.4
: : 剛剛驗出來6.3
: : 就覺得很奇怪
: : 這種會一下高一下低的數值
: : 是判定糖尿病的標準？
: : 有專業的鄉民能解說一下嗎?
: 紅血球上有蛋白質，叫血紅素，負責運送氧氣、二氧化碳
: Hemoglobin:我是血紅素，你看到血是紅色就是我喔
: 我有一個NH2基
: Hemoglobin - N - H
: |
: H
: 當我遇到葡萄糖先生
: O=C-C-C-C-C-C-O-H
: | | | | | |
: O O O O O O
: | | | | | |
: H H H H H H
: 我就會跟他變成Schff's base
: Hemoglobin - N = C-C-C-C-C-C-O-H
: | | | | | |
: H H H H H H
: 轉化一下
: Hemoglobin - N - C -C-C-C-C-C-O-H
: | ∥ | | | | |
: H O H H H H H
: 我就是HbA1c，也就是糖化血紅素喔！
: 我和葡萄糖在一起的話，自然狀態下就會一直在一起了。直到跟血紅素一起死亡。
: 所以我壽命跟紅血球一樣，約120天
: 當血糖很高的時候，紅血球上就會有更多血紅素變成糖化血紅素
: 因此可以用來評估這120天，你身體內的血糖變化唷！
: 我跟你體重一樣，會有誤差（可能採到的血液某一批「比較甜」？）
: 所以有6.3％和6.4％的誤差合理唷！
: 人類統計學都能接受3％誤差，我這一點誤差請多包涵！

太讚了

HbA1c 的形成兩階段都是nonenzymatic
不經酵素反應
所以和血中糖分最相關
糖分濃度越高 自然hbA1c越高

紅血球生命週期約120天
三四個月形成的hbA1c我們都驗得到
所以我們才說可以代表這三個月的血糖表現

但另一方面會受血色素與紅血球本身影響
所以像溶血呀 或大出血呀 等
紅血球本身就活不到三個月 自然會偏低

缺鐵等原因造成的貧血
hb本身就低 所也會低估

另外HbA1c 的A1 是alpha2 beta2
所以像地中海型貧血比較厲害的
HbA1比例較低 也會有誤差

所以有時醫師會用glycated albumin來檢測

重要的不是差那0.1啦
國際上現在hba1c 5.8都算是糖尿病前期
標準越來越嚴格 也是因為生活型態改變
我們越來越常接觸糖
飲食控制與運動都很重要

手指運動結束後
我要去台南買杯無糖綠茶來解渴了
大家知道哪裡有賣嗎？

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