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Re: [問卦] 中醫說肥胖是體內濕氣重有科學根據嗎

看板Gossiping標題Re: [問卦] 中醫說肥胖是體內濕氣重有科學根據嗎作者
DaiRiT
(QSOFA)
時間推噓12 推:16 噓:4 →:210

※ 引述《lepputte (華英成秀)》之銘言:
: 噓 DaiRiT: 脈象就是胡扯的,實證是要EBM,連證實的 27.240.232.171 11/13 16:38
: → DaiRiT: 論文都沒有,不用說什麼看的出來把得出來 27.240.232.171 11/13 16:39
: → DaiRiT: 就不用講了,10個中醫師把脈有11種說法 27.240.232.171 11/13 16:39
: 中醫很多的東西需要實證,而且得一步一步從最基本的開始,
: 中醫這些診斷如我以前說過的,錯過了過去發展sensitivity與specificity的關鍵時刻: 以至於現在要開啟這些研究,有時候投稿十分辛苦。
: 看看NEJM,Frank sign 從1973年就可以這樣開始逐步發展是令人羨慕的。
: 不過,台灣中醫界還是有人在努力
: 看是對正常人的觀察,了解脈診常模變化
: Evid Based Complement Alternat Med
: . 2020 Sep 27;2020:6095674. doi: 10.1155/2020/6095674. eCollection 2020.
: Effects of Five Daily Activities on Harmonic Analysis of the Radial Pulse
: 驗證脈診在中醫體質診斷的相關
: Complement Ther Med
: . 2017 Feb;30:107-112. doi: 10.1016/j.ctim.2016.12.005. Epub 2016 Dec 21.
: The correlation between pulse diagnosis and constitution identification in
: traditional Chinese medicine
: 建立新的脈波分析模式
: PLoS One
: . 2016 Jun 15;11(6):e0157135. doi: 10.1371/journal.pone.0157135. eCollection: 2016.
: Modeling the Pulse Signal by Wave-Shape Function and Analyzing by
: Synchrosqueezing Transform
: 還是應用到疾病診斷
: Sci Rep 2020 IF=4.38 Q1
: . 2021 Apr 26;11(1):8882. doi: 10.1038/s41598-021-87903-7.
: Classification of patients with Alzheimer's disease using the arterial pulse: spectrum and a multilayer-perceptron analysis
: 這篇較高分的文章第一作者是台灣中醫師,其用的BPW說明是這樣
: The BPW signal was acquired by a pressure transducer (KFG-2-120-D1-11, Kyowa
)
: held onto the skin surface above the radial artery 2 cm from the left
: wrist.
: 這類的脈診研究需要醫工人才投入,也常會與心臟科醫師溝通合作,
: 需要用到物理(這我比較弱,有時候都會看不懂,所以沒辦法討論),
: 不過,在台灣已有些發展。
: 脈象是不是胡扯?
: 我想也不是大家在這邊"各抒己志"就能說明白的,好歹也積極一點查點論文再來聊,
: 就算不怎麼懂這方面的論文了,簡單查一下radial pulse都可以,
: 如果要說科學態度,我想這樣應該是比較好一點的心態。


痾…不要移花接木…

西醫確實是有在看靜脈波形、動脈波形

甚至裝IABP的病人也會看動脈壓力波形


但這些都是根基物理學、生理學、血液動力學


我說的脈象胡扯是指把脈用八綱經絡氣去解釋


我說過了,這些所謂陰陽虛實表裏寒熱臟腑經絡氣就是古人對人體與疾病錯誤的認知

中醫理論根基不正確,往上發展自然歪掉還要用西醫生理學去解釋

科學態度就是認清古人的錯誤,西方都拋棄四體液說了,中醫還在用這些陰陽虛實表裏寒熱臟腑經絡氣

--

※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 39.8.41.245 (臺灣)
PTT 網址

b19880115 11/14 08:34西方拋棄四體液說,但是希波克拉底被喻

b19880115 11/14 08:34為醫學之父(西方)。

b19880115 11/14 08:34然後各位醫學生還要唸希波克拉底誓詞

b19880115 11/14 08:35笑死,結果還是在遵從古人的智慧。

因為西坡克拉底價值不在四體液說,而是在診斷方法的提出,以及帶領人類脫離神話治病 的醫學

ots625 11/14 08:35強中1不跟你吧脈,看八字跟算子午流住時

ots625 11/14 08:35間治病

soulivee 11/14 08:36看不到就說人錯誤ㄏㄏ

你研究過就知道錯在哪啊

※ 編輯: DaiRiT (39.8.41.245 臺灣), 11/14/2021 08:38:13

b19880115 11/14 08:38希波克拉底將其發展為醫學理論,不是他

b19880115 11/14 08:39的價值喔,笑死。

b19880115 11/14 08:39你懂不懂什麼叫發展成醫學理論?

marktak 11/14 08:39不是阿 所以你不知道錯在哪阿

marktak 11/14 08:39比如說這個陰虛吧 這是集合論的問題

marktak 11/14 08:40符合陰虛的表現 那就可以這樣叫

b19880115 11/14 08:40人家是醫學之父啦,你勒?

marktak 11/14 08:40阿錯不錯 倒也不是你說的算的

b19880115 11/14 08:40笑死。

b19880115 11/14 08:41左批千年古籍經典、右批醫學之父發展的

b19880115 11/14 08:42醫學理論,哪位醫師那麼厲害阿?

b19880115 11/14 08:42諾貝爾獎來看看?還是經典大作來看看?

b19880115 11/14 08:42真的快笑死

b19880115 11/14 08:44補個噓。

DaiRiT 11/14 08:47所以現在還在用四體液說是嗎?

DaiRiT 11/14 08:50marktak 大 你去看這篇我寫過文章

DaiRiT 11/14 08:50#1Wz4Rf6f (Gossiping)

DaiRiT 11/14 08:52我看過中醫理論 所以我知道錯在哪啊

DaiRiT 11/14 08:52中醫擁護者是不是連中醫理論都沒看過啊

DaiRiT 11/14 08:52我反中醫都比你們還認真

lepputte 11/14 08:58D大 我也有讀過生理,你說的是在血管放

lepputte 11/14 08:59transducer嗎? 可是我給你的是非侵入性

lepputte 11/14 08:59radial artery紀錄 這個很接近中醫脈診

DaiRiT 11/14 09:00可是樣本數很少欸

m10232 11/14 09:00笑死 不懂裝懂

m10232 11/14 09:01你拿明朝的劍去斬清朝的官?

lepputte 11/14 09:01D大你真的懂甚麼是討論嗎? 你說沒論文

DaiRiT 11/14 09:02你貼不能用的論文能幹嘛?

lepputte 11/14 09:02我給你論文 結果你說我移花接木...ㄟ

DaiRiT 11/14 09:02只是說「喔 我有paper啊」

DaiRiT 11/14 09:02不僅樣本數少 而且幾乎用生理學去解釋

lepputte 11/14 09:03拿血管內資料 跟我討論非侵入性橈動脈測

DaiRiT 11/14 09:03以前西醫也都用非侵入性啊 有用早就拿來

DaiRiT 11/14 09:03用了,幹嘛放a line?

lepputte 11/14 09:04現在不是要說中醫嗎? 又變成討論西醫?

lepputte 11/14 09:04中醫的方式不就是體外 枉費我刻意找台

DaiRiT 11/14 09:04icu人人用一隻手摸pulse評估血液動力學狀

DaiRiT 11/14 09:04況就好了

lepputte 11/14 09:05灣中醫師脈診研究論文給你...

b19880115 11/14 09:05精神勝利法大師正常發揮。

b19880115 11/14 09:05推薦這位大師可以看一下周星馳的電影

b19880115 11/14 09:05使出"你看不見我大法"

XDDDpupu5566 11/14 09:06可以去中醫板吵ㄇ想搏鎂光燈也別這

b19880115 11/14 09:06然後自行宣布勝利即可

XDDDpupu5566 11/14 09:06

DaiRiT 11/14 09:06所以能用在哪?

DaiRiT 11/14 09:06一堆garbage in garbage out的文獻

b19880115 11/14 09:07精神勝利法精隨之一:我不信的就garbage

b19880115 11/14 09:07各位一定要切記,大師親自展現風範。

b19880115 11/14 09:08然後還會嗆醫學之父,簡直大師風範。

b19880115 11/14 09:08不過自己有什麼大著拿不出來就是了

lepputte 11/14 09:09在你說garbage之前 先要了解SCIpaper是

becareful 11/14 09:09好笑了,你是什麼咖。你認為一點都不

b19880115 11/14 09:09接著看精神勝利法大師要出招了

lepputte 11/14 09:09有專家peer review至少是比我們兩個在

DaiRiT 11/14 09:10所以能用在哪?樣本數那麼少怎麼用?

DaiRiT 11/14 09:10不是貼個paper就好吧

lepputte 11/14 09:10這"各抒己志" 或發表讀書心 更科學的

XDDDpupu5566 11/14 09:12DaiRiT發過paperㄇ看起來4沒有辣

DaiRiT 11/14 09:13所以能用在哪你也說不出來啊

b19880115 11/14 09:13精神勝利法之二:顧左右而言他

lepputte 11/14 09:13我們中醫自己在用啊 只是為了解是給你

b19880115 11/14 09:13顧左右而言他:問重點答不出來開始扯其

b19880115 11/14 09:13他的。

lepputte 11/14 09:14聽所以才翻譯成你所謂的科學根據論文

b19880115 11/14 09:14人家用在哪根有paper研究關聯在哪?

b19880115 11/14 09:14精神勝利法之二,果然厲害。

b19880115 11/14 09:14扯完人家沒論文,然家找出來被打臉

lepputte 11/14 09:14然後你問我可以用在哪裡? 沒看一下前面

b19880115 11/14 09:15說是garbage,被打臉,接著問用在哪

lepputte 11/14 09:15我寫的 從正常人建模 中醫證型相關 這樣

b19880115 11/14 09:15簡直笑死,精神勝利法大師名不虛傳

DaiRiT 11/14 09:15樣本數有夠少這也叫打臉xddd

DaiRiT 11/14 09:15幾乎很少用西醫生理學在解釋

b19880115 11/14 09:15講A扯B講C扯D,然後接著"你看不見我"

DaiRiT 11/14 09:15更正 幾乎都在用西醫生理學解釋

DaiRiT 11/14 09:16本來就是啊 樣本數很少沒辦法用的文獻跟沒

DaiRiT 11/14 09:16有一樣啊

b19880115 11/14 09:16l大部用跟他講了啦,時間拿去做其他事

lepputte 11/14 09:16看一下我放論文的順序 就已經回答你了

b19880115 11/14 09:16坳成這樣。

DaiRiT 11/14 09:17都用西醫生理學解釋那根本不需要陰陽虛實

DaiRiT 11/14 09:17氣經絡

DaiRiT 11/14 09:17你以為西醫以前沒發展過非侵入性的方法嗎

b19880115 11/14 09:17因為根本無能力研究阿當然不需要,笑死

lepputte 11/14 09:17另外 我沒要打臉你 因為我知道你會說什

b19880115 11/14 09:17沒能力實證說別人假的,精神勝利法大師

DaiRiT 11/14 09:17聽心音 摸脈搏強的也是有,人家早玩過好幾

DaiRiT 11/14 09:18輪了

DaiRiT 11/14 09:18現在又有PE的延伸 超音波

DaiRiT 11/14 09:18全部建立在物理學 生理學上面

DaiRiT 11/14 09:18你把脈為何還要用西醫生理學?

lepputte 11/14 09:19麼,所以我才說 只是討論 不過也就到這

lepputte 11/14 09:22跟你溝通好累 我還是多讀幾篇論文

DaiRiT 11/14 09:24你現在做的跟之前一樣啊 無限等號

b19880115 11/14 09:25l大這樣做就對了。

lepputte 11/14 09:25:) 所以就這樣各過各的吧 畢竟 道不同

DaiRiT 11/14 09:25因為脫離不了物理學生理學,西醫用物理學

DaiRiT 11/14 09:26生理學基礎往上建構,中醫無法用陰陽虛實

DaiRiT 11/14 09:26經絡氣,只能借用物理學生理學,因為陰陽

DaiRiT 11/14 09:26虛實經絡氣是古人對人體錯誤認知

DaiRiT 11/14 09:27中醫處理的病人 西醫處理得來,西醫能處理

lepputte 11/14 09:27你告訴我 Frank sign的物理化學生物原理

DaiRiT 11/14 09:27的中醫一堆無法處理,西醫能用同樣的基礎

DaiRiT 11/14 09:27生理學去評估去鑑別診斷,不管是急症還是

DaiRiT 11/14 09:27慢性問題

lepputte 11/14 09:28為何??? 如何把疾病跟這個表徵連繫一起

lepputte 11/14 09:29試看看回答這個西醫問題吧 有解釋清楚嗎

lepputte 11/14 09:29如果沒有,為什麼還是可以用?

lepputte 11/14 09:31說說你自己最愛的西醫 回饋一下我好了

b19880115 11/14 09:31精神勝利法大師要出招了:顧左右而言他

b19880115 11/14 09:32我堵九成五的機率大師會出這招

lepputte 11/14 09:32我很好奇這個 等你的回答

lepputte 11/14 09:32先澄清 我是真心想知道 不是隨便問問

lepputte 11/14 09:34請讓我長知識吧~ D大

DaiRiT 11/14 09:36通常是60歲以下,耳垂中富含彈性的膠原蛋

DaiRiT 11/14 09:36白纖維缺血,因為耳垂動脈萎縮、供血不足

DaiRiT 11/14 09:37,膠原蛋白纖維會減少,導致耳垂缺乏彈性

DaiRiT 11/14 09:37,在耳垂上就會有一條皺紋

DaiRiT 11/14 09:3760歲以上的人通常是因為老化

lepputte 11/14 09:37D大你去查一下circulation論文 這個是年

lepputte 11/14 09:38輕的時候發現有這個sign 然後預測十年後

DaiRiT 11/14 09:38但這也只是缺血會有的表現,會有這個現象

DaiRiT 11/14 09:38的可能性也很多

lepputte 11/14 09:38心臟疾病風險喔 先不要提到老 膠原蛋白

DaiRiT 11/14 09:38臨床上實用性不大

DaiRiT 11/14 09:39心臟不好 血液循環就沒那麼好啊

DaiRiT 11/14 09:39耳垂也不是血管豐富的地方

DaiRiT 11/14 09:39所以我說60歲以下年輕人

DaiRiT 11/14 09:42年輕人實實在在做好CVD的risk factor cont

DaiRiT 11/14 09:42rol,改善生活飲食習慣 不要抽菸就夠了

DaiRiT 11/14 09:44真的CAD就沒辦法了 臨床上很少人用frank s

DaiRiT 11/14 09:44ign的,聽心音或是讓掃超音波還比較實在

lepputte 11/14 09:48D大 1.缺血 膠原蛋白 你這是自己想的

DaiRiT 11/14 09:48有frank sign的人裡面有四成以上是沒有CAD

DaiRiT 11/14 09:48

atlaswhz 11/14 09:49推!中醫仔崩潰

lepputte 11/14 09:49還是有論文? 所有心臟缺血的患者出現這

lepputte 11/14 09:49個sign的比率有多高? 2.之後這個sign被

lepputte 11/14 09:50用來預測心血管疾病,你說的是已經發生

DaiRiT 11/14 09:51這不是我講的,這是學者提出的可能性

DaiRiT 11/14 09:51不然你講出更可靠的解釋

lepputte 11/14 09:51然後用西醫檢查診斷嚴重程度 你要不要再

b19880115 11/14 09:51可能性,什麼都馬有可能,笑死

lepputte 11/14 09:52想看看? 3.我問的是預測的時候到底是什

b19880115 11/14 09:52明天可能股市上萬點啦。可能啦

lepputte 11/14 09:52麼原理? 還是最後沒辦法只好說統計結果?

lepputte 11/14 09:53D大 你誤會我的意思了 我都附論文給你

DaiRiT 11/14 09:53真的很少用frank sign預測CAD啦 主要還是

DaiRiT 11/14 09:54看年紀 抽菸 家族病史 三高 低HDL

lepputte 11/14 09:54有IF的 你這樣寫我怎麼知道你出處在哪?

DaiRiT 11/14 09:55我對我不是說已經發生 我是說預測

lepputte 11/14 09:55既然你都提到學者了 就論文列出來

DaiRiT 11/14 09:552014年NEJM的,有點難找

b19880115 11/14 09:56不是難找吧,是根本找不到吧

b19880115 11/14 09:57已經退而求其次放寬讓你找預測的東西了

b19880115 11/14 09:57還找不到?

b19880115 11/14 09:57先別說預測這件事本身就很空洞,如果連

b19880115 11/14 09:57預測都找不到,那講的話就有夠空洞的。

DaiRiT 11/14 09:58又來自我催眠了

b19880115 11/14 09:59快去找啦,找不到就不用說了。

lepputte 11/14 10:07Earlobe Crease 不然就是換keyword

lepputte 11/14 10:07這個問題有趣的地方是跟中醫一開始很像

lepputte 11/14 10:08在臨床上看到一些徵象與疾病診治相關 然

lepputte 11/14 10:09後試著解釋這些關聯。你看比較早的文獻

lepputte 11/14 10:09中醫治療常常是症狀-用藥 不怎麼解釋的

lepputte 11/14 10:10如果你不喜中醫的解釋 那就像Frank sign

b19880115 11/14 10:10他答不出來啦

lepputte 11/14 10:10這樣 其實2013 NEJM有提過sensitivity

lepputte 11/14 10:11~48% 但specificity 88% 因為它便宜易見

lepputte 11/14 10:12所以也可以作為PE診斷的方法

lepputte 11/14 10:16溝通如果能理性 是可以讓彼此成長的

lepputte 11/14 10:19在台灣醫療便宜動不動就超音波 斷層 但

lepputte 11/14 10:20若醫療昂貴或是可徑性低,Frank sign這

lepputte 11/14 10:20類診斷方法可能有其實用性 至少可以篩出

lepputte 11/14 10:21那些人更需要密切追蹤檢查。不要太早就

lepputte 11/14 10:21說沒臨床實用價值,有時只是因為我們在

lepputte 11/14 10:22台灣這個井裡,動不動就是掃超音波而已

DaiRiT 11/14 10:23超音波就是PE延伸而已

DaiRiT 11/14 10:23美國掃超音波比我們台灣更勤

b19880115 11/14 10:24答不出來直接跳過

b19880115 11/14 10:24精神勝利法+1

DaiRiT 11/14 10:29我還在找啊 但老實說不是重點

DaiRiT 11/14 10:30找不到確切機轉只是目前找不到而已,但中

DaiRiT 11/14 10:30醫理論陰陽虛實表裏寒熱臟腑經絡氣就是錯

DaiRiT 11/14 10:31的,一個以錯誤為基礎,一個是用物理學生

DaiRiT 11/14 10:31理學為基礎,同樣找不到機轉又不代表是一

DaiRiT 11/14 10:32樣的,又不是沒找到機轉就說是同樣水平

DaiRiT 11/14 10:32又不是all or none

dk40307 11/14 10:33聽過最鬼扯的就是明明知道是發炎 硬要套

dk40307 11/14 10:33說火氣大 變成用中醫文字包裝西醫理論 這

dk40307 11/14 10:33種說法讓你永遠都搞不清楚身體裡發生什麼

dk40307 11/14 10:33

DaiRiT 11/14 10:36講台灣這個井動不動掃超音波是在…?

DaiRiT 11/14 10:36是不知道國外掃更勤勞嗎

DaiRiT 11/14 10:49Visible age-related signs and risk of i

DaiRiT 11/14 10:49schemic heart disease in the general po

DaiRiT 11/14 10:49pulation: a prospective cohort study

DaiRiT 11/14 10:49Mette Christoffersen et al. Circulation

DaiRiT 11/14 10:50. 2014.

DaiRiT 11/14 10:52找到另一個解釋的 我之前看的找不太到

DaiRiT 11/14 11:23還有一篇

DaiRiT 11/14 11:24Diagonal Earlobe Crease (Frank's Sign)

DaiRiT 11/14 11:24 for Diagnosis of Coronary Artery Disea

DaiRiT 11/14 11:24se: A Systematic Review of Diagnostic T

DaiRiT 11/14 11:24est Accuracy Studies. Krzysztof Wi cko

DaiRiT 11/14 11:25有講到老化 膠原蛋白退化 telomere shorte

DaiRiT 11/14 11:25ning

DaiRiT 11/14 11:27臨床上真的實用性很低 實際實務上就知道了

DaiRiT 11/14 11:28你看到frank sign 然後呢?要直接排心肌

DaiRiT 11/14 11:28灌注跟血管攝影斷層嗎

DaiRiT 11/14 11:28沒有frank sign 又如何?也不能排除啊

DaiRiT 11/14 11:29不管怎麼樣還不是控制三高不要抽菸 定期

DaiRiT 11/14 11:29健檢

DaiRiT 11/14 11:31你也不能預測什麼時候中CAD,疑似中了還

DaiRiT 11/14 11:31不是要EKG 抽cardiac enzyme,真中了也是

DaiRiT 11/14 11:31用藥 做心導管或是CABG

DaiRiT 11/14 11:35不過有點離題了

DaiRiT 11/14 11:35重點還是在中醫理論基礎是中國古代人對人

DaiRiT 11/14 11:36體與疾病錯誤的認知,不過你一直避而不談

DaiRiT 11/14 11:36這個核心問題,只是po證據等級低的文獻

DaiRiT 11/14 11:36又無法證明陰陽虛實表裏寒熱臟腑經絡氣

speedoflight 11/15 00:42人看不到,那也是他自己的感覺是吧