Re: [問卦] 西醫會跟中醫會診嗎？

※ 引述《lepputte (華英成秀)》之銘言：
: 我以為科學的態度是除非你能證明論文造假，不然基本上應該是相信，但嚴格審核
: 不然中國論文全部都被拒刊嗎? 而且以一年發表的量來說107篇，比率很高嗎?
: reference找不到不是應該是去中國知網找看看原始論文嗎?
: 看過再評論不是比較基本的態度嗎?

我不是說這篇文章附上的reference就是造假，而是中國大陸在醫學論文品質…普遍就是
不好，而且幾乎只有華語世界、甚至只有中國學術圈才會用，基本上也無法當作很強力的證據寫進治療指引

治療病人更不會拿中國知網的文獻當證據，連看UpToDate都比較好

: 我還以為你會回說 SUPPORTIVE CARE IN CANCER IF 雖然3.603
: 但oncology領域是Q3，這樣回我不是比較科學一點。
: 你不覺得與SCI Journal至少有peer review來看，
: Journal 會比你個人說法要科學一點嗎?

我知道他3.6分，但就像前面所說的，基本上幾乎也只有中國學術圈在引用

: 如果照你說法，要研究中藥治療又扣除掉中國大陸，那大概就剩日韓跟台灣研究了....: Front. Public Health, 18 June 2021 | https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.677862
: Chinese Medicine Combined With EGFR-TKIs Prolongs Progression-Free Survival: and Overall Survival of Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC) Patients Harboring
: EGFR Mutations, Compared With the Use of TKIs Alone
: 那像這種的要扣除，因為中國研究不可信
: The American Journal of Chinese Medicine, Vol. 46, No. 5, 923–952c 2018
: World Scientific Publishing CompanyInstitute for Advanced Research in Asian: Science and Medicine DOI:10.1142/S0192415X18500490923
: Chinese Herbal Medicine for Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer: A
: SystematicReview and Meta-Analysis
: 這篇要不就說品質不是太好，不然就是扣掉你不愛的中國知網、不可信的中國研究，
: (不過其實還是有非中國知網文章才對，要查嗎?)
: 那還真的是連 IF 4.667 Q1的也沒甚麼可以看的
: 那還真的沒甚麼可以討論的了。

如果單看IF值，那裡面引用的中國知網IF值也不高….

而且他裡面還用中藥的IV form給藥，說真的，中國大陸IV中藥到現在還是一堆不良反應，你敢用在臨床？

有用的話guideline也早就寫下去了

: 事實上，A)西醫會診中醫與一般B)西醫會診西醫不同，
: B的情況，會診的醫師給的是建議，然後由主要照護西醫師照建議開藥
: A)的情況，如果主要照護西醫師不反對患者服中藥，其實是由中醫
: 師自己開藥自己評估狀況。

B的情況不見得，像是非自己專科的不太可能自己開藥，比如說沒辦法開B肝藥，因此會腸胃科請他們開B肝藥；或者有人需要急洗腎或血漿置換，這些只能由會診腎臟科來開order。其他的就是當科找不出原因而會診專家來排除或證實某個問題。

: 恩? 你覺得癌因性疲憊懷特血寶算嗎? 還是你得要到pure compound才算數?

PG2的話基本上已經算是西醫的範疇了…都明確指出成分，還提到刺激Neutrophil 釋放、降低TNF/IL發炎因子等等機轉，而不是用陰陽五行虛實表裏寒熱經絡氣這種東西

: 長庚婦癌還蠻常會診中醫，想必也是無法解決，會診會辛酸的
: 血小板可以輸啊，隔天就不見了，你確定沒要開刀、沒有急性出血風險，
: 血小板低真的會每天24U這樣輸? 不會被 Hema 念??

血小板為啥要輸到24U?你知道1U大概能升多少血小板嗎？要精確的話又要怎麼算？

急性出血輸到多少就好？要開刀的又要輸到血小板多少就好？

以上這些問題你知道嗎？

輸血該輸就輸啊，HEMA會念啥？只要需要輸、可以輸就輸啊。

而且一個血小板低下的人擺在你面前你能評估是什麼問題造成的嗎？能不能輸血小板？有沒有可能嚴重感染造成的？DIC、TMA還是SLE、C肝有考慮過嗎？

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