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Re: [爆卦] 柯文哲:拜託,我是有唸書的

看板Gossiping標題Re: [爆卦] 柯文哲:拜託,我是有唸書的作者
AMPHIBIA
(amphibia)
時間推噓43 推:45 噓:2 →:29

※ 引述《smalltwo (獎金獵人)》之銘言:
: 柯文哲真正要嗆的東西沒嗆出來啊
: 簡單來說好了
: 那就是
: 如何防範病毒擴散 那是你公衛的事情
: 預防人命大量死亡 那是我醫生的事情
: 公衛、牙醫的不要來教我怎救人
: 叫後面那排的給我出來說清楚
: 已知條件PCR檢測要三、四天才能認定確診,
: 已知預防重症藥物要發病五天內投藥
: 這樣的條件下要如何避免人進入重症?
: 要嘛補人、補量能把PCR時程拉到一天內
: 要嘛改變認定確診方式
: 這樣才能救人救命

坦白說,這就是公衛跟臨床第一線醫護人員不一樣的地方啊
從公衛的角度來看,輕症占99%很好啊,空床有50%以上醫療很充足啊
死亡41個跟國外比很低啊,死亡的裡面一堆自己都有病啊
只有快篩陽性,沒有PCR我確診的統計數字怎麼會準確呢?

但對第一線的醫療團隊,他們面對的是一個個活生生的病人
你現在面對一個有症狀再加上快篩陽性的病人(不是沒有症狀的病人)
在現在在的(北)台灣,還有什麼更好選擇?

理想的狀況當然是PCR盡快出來,盡快在確診後給病人治療,
問題是現在PCR就是塞車,又不是像名嘴、立委、大官能插隊或到府服務

面對這些已經有症狀的疑似感染者,醫師在能確診前,能做的當然就是盡早救治病人

而且面對這些感染,盡快提早給予藥物治療,在醫學上根本是很平常好嗎

就像以前公費使用克流感等抗病毒藥,有時候就是臨床症狀像,有群聚就給藥了
根本沒有要求一定要等確診才能給藥,而克流感一樣有副作用啊

臨床上醫師在治療各種其他感染時,很多時候都是在疑似的情況就要給藥了
等到各種確診、培養出來,有時候病人都死掉了啦~

對只關心數字的人,數字就只是可以比較的數字
對第一線的醫療團隊,他們面臨的是一個個生病、甚至可能有死亡威脅的病人
醫療團隊只關心:依照現在手邊「能拿到」的資源
什麼才是對病人最好的,怎麼樣才能避免這個病人死亡

也許這些病人本來就有病、因為這些病所以他們不敢/不能接種新冠肺炎的疫苗
那他們染病之後呢? 總還是要想辦法讓他們不要成為死亡數字中的一位啊
不能說他們沒有接種疫苗、有許多慢性病,所以就該死啊~

就算未來死亡病例從41變成10個,從公衛看來好棒棒
但對這10個病人的家屬,與照顧病人的醫療團隊,遺憾絲毫沒有比較少啊

--

※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.242.48.96 (臺灣)
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fwiller 05/13 18:30太多了 塔綠班只會說黨執政交通死更多

Alieno 05/13 18:31從這就看的出來牙醫過得很爽

Nick0907 05/13 18:32確實

chienk 05/13 18:33依照台灣人的尿性 快篩陽+無症狀肯定拿回

cptsai 05/13 18:33難怪台灣動不動就給病人吃抗生素

chienk 05/13 18:33家 寧願丟掉 一帖兩萬~算算要花多少y

chienk 05/13 18:34丟掉加上亂吃吃出問題 要賠多少錢?

chienk 05/13 18:35台灣就有名的 濫用抗生素這一帖兩萬的仙丹

chienk 05/13 18:35保證拿爆

「有症狀」+「快篩陽」、「有症狀」+「快篩陽」、「有症狀」+「快篩陽」 很重要所以說三遍 如果今天藥物非常充足,大概只怕有藥沒人用,要避免藥物交互作用根本不是問題 台灣有極為強大的健保系統,光是重覆領同類的健保藥物,健保系統都能當下稽核出來 有去醫院領藥的人可能會有經驗:太早回診、或看不同醫院有拿藥, 醫師有時會說健保發現病人還有藥、其他醫院有開藥無法開 完全可以用健保系統檢核病人的用藥,再跟病人討論: 看是要停/換舊有藥物、或不要吃抗病毒的藥 哪個藥沒有副作用,重點是要讓病人有選擇的機會,所有評鑑最近都近不是加入的SDM嗎? 怕有副作用的病人,就不要吃啊,但要讓不怕副作用的病人,有吃藥的機會啊 另外抗生素的部份:以腦膜炎為例,當醫師疑似病人有腦膜炎, 不會等到細菌/黴菌/結核菌培養出來確診出來才給藥好嗎,臨床的症狀加初步的檢查結果 就要即早開始藥了,這不是只台灣,這是全世界的指引……除了沒有藥物的國家 類似的道理,肺炎、泌尿道感染也都有國際學會認可的經驗療法,沒有人在等確定病原的 ……除了藥物是稀有資源的國家

AMPHIBIA 05/13 18:35「有症狀」這三個字真的這麼難懂嗎?

AMPHIBIA 05/13 18:36明明前題就是有症狀加快篩陽

s9234032 05/13 18:38最好笑的是 這藥只能從輕症開始吃

s9234032 05/13 18:38然後行政流程會卡到中重症藥才下來

s9234032 05/13 18:38然後阿中再跳出來說偽陽 真的是笑死

yannicklatte 05/13 18:39不你投?

kaky 05/13 18:39你跟吃了指揮中心香灰水的認真什麼...

tannoy 05/13 18:40偽公衛

hanchueh 05/13 18:44無症狀根本不用吃藥 也不會給

ssisters 05/13 18:44某c在指控台灣醫生亂開藥嗎?

hanchueh 05/13 18:45連衛福部長都說感冒開抗生素

flyslam 05/13 18:47指揮官不選一個真正的醫生,真是大敗筆

licklabium 05/13 18:51某C的論點真的很沒跟上

alexroc 05/13 19:02你解釋得不錯

HKfood 05/13 19:04推文是不是有確診人士 腦霧蠻嚴重

※ 編輯: AMPHIBIA (111.242.48.96 臺灣), 05/13/2022 19:08:54

xru03 05/13 19:09中肯推

lilinnnnnn 05/13 19:14

alozo 05/13 19:16這篇點出重點,公衛跟前線醫療單位的觀點

alozo 05/13 19:16不同

Asato163 05/13 19:16中肯推

jemn 05/13 19:34這篇說明相當清楚,某C還在?

GodOfGods 05/13 19:36克拉克不看人數,只看重症率

rLks02 05/13 19:41時中對於「共存」是完全不熟悉 不了解

rLks02 05/13 19:42時中只對「清零」的確診人數有概念

changefly 05/13 19:50有症狀這麼難懂是因為時鐘至上嗎?

getterfather 05/13 19:50推這篇

amida959 05/13 19:53有症狀這三個字綠腦自動屏蔽嗎?

duxxlux 05/13 19:54推原po的大愛,文字流露滿滿情感,稍微

duxxlux 05/13 19:54有點人性的都應該知道,我們正為了經濟

duxxlux 05/13 19:54即將犧牲一些人,但只是改個流程,就能

duxxlux 05/13 19:54多救很多條命,本來就應該盡力去救

godcole 05/13 20:00可惜塔綠班不是沒帶腦就是沒良心

small91051 05/13 20:04推 塔綠班別出來丟臉了

Hilter 05/13 20:14中肯

MultiCam 05/13 20:18確實

gunman 05/13 20:19

imkp 05/13 20:39人命只是個數字??

betty22558 05/13 20:41中肯推

a35136 05/13 20:44中肯

gourmand 05/13 20:51有症狀+快篩陽當然難懂,因為懂了他們就

gourmand 05/13 20:51信仰破滅了咩

alexjeter 05/13 20:55綠共:車禍死更多啦!

anlinsh 05/13 20:59中肯推

haleboy 05/13 21:04中肯推

person098 05/13 21:15就充分顯示出臺灣人的命對中央只是個數

person098 05/13 21:15字。

starwillow 05/13 21:44中肯,推文還在偷換概念,柯明明有說

starwillow 05/13 21:44有症狀才給

gay7788 05/13 22:01對塔綠班的智商來說應該很難懂

Trochilus 05/13 22:11

davide68 05/13 22:28邏輯正確

BLINKPTT 05/13 22:56塔綠班算計政治選票,當然只看數字

youzi1114 05/13 23:08當開藥的醫生都白癡不會判斷症狀喔

ayufly 05/13 23:09有人看不懂"有症狀"三個字 還在無症狀 文

ayufly 05/13 23:09字都看不懂 回去多念書好嗎

addition104 05/13 23:15

david12763 05/13 23:41對於塔綠腦沒必要說那麼多.....

foxey 05/13 23:42別傻了 那就藥不夠的推託之詞罷了 剛出現武

foxey 05/13 23:42漢肺炎民眾搶口罩可以眛著良心拍影片說一般

foxey 05/13 23:43人搭車不用戴口罩,真的會擔心副作用那就不

foxey 05/13 23:44會放打二期做一半三期還沒做的高端好嗎?

foxey 05/13 23:44這時候程序正義就來了 遇到高端就消失

elwyn 05/14 01:07噓文的垃圾在吵啥小

pinknana 05/14 01:24推推推

xhung 05/14 01:57你在民進黨眼中就是數字 是在叫什麼?

QS531 05/14 06:26推 可惜裝睡的人叫不醒

NEDYA 05/14 10:37