[理賠] 請問這樣可以理賠嗎？
［前情概要］
各位保險業務們好，我弟弟今年2024年1月保了實支實付，也確定跑完了流程。
［近期就診紀錄］
他在2月時因為打球導致手指受傷去看了骨科。
［我的問題］
他自認他有漏斗胸，目前還沒有去醫院檢查是否漏斗胸，打算今年（2024年）6-9月才會去檢查。如果6-9月檢查確定有漏斗胸需要開刀，會因為他2月去看了骨科導致9月做
漏斗胸手術沒辦法理賠嗎？
［補充］
我知道很多人會覺得怎麼不問自己的保險業務員就好，我是希望能多聽不同人的答案，也謹慎些
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※ PTT留言評論
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.115.54.141 (臺灣)
※ PTT 網址
※ 編輯: asdchiou (140.115.54.141 臺灣), 02/15/2024 18:46:03
推
1.意外事故為突發，認定上不與疾病混談，除非兩者有相
→
關性
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2.短期投保，漏斗胸屬先天疾病範疇，一定會發查健保確認
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是否有相關就診紀錄在案。
→
3.漏斗胸的理賠各家同業審核不同，能否理賠端看各家內規
→
著重範圍。
→
以上拙見，供參
推
自認漏斗胸？然後呢
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Re: [討論] 保險實支實付在台灣好像沒什麼意義台灣的健保，就慢慢溫水煮青蛙，慢慢沉淪，而大眾不自知。 我弟去做漏斗胸的手術，也是健保只支付舊型手術，傷口較大、回復期拉很長。 和上面的例子一樣，這種事關自己身體情況下，大部份人肯定想受到更好的醫療待遇。 在受薪階級普遍收入不高的情況下，我是覺得健保沒能力承受，價格較高的新型手術， 是在所難免。
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