[理賠]更新中國人壽重大傷病 拒絕理賠

misu271808/11 13:06國泰也遇過~連開刀醫師也很無言~申訴後也沒說什麼就賠了

wishling08/11 13:07我同事有個客戶跟你幾乎一樣的狀況，但他不是中壽。保額

wishling08/11 13:07一樣 400 萬，一樣是精神疾病，他還保了五年呢！拒賠原

wishling08/11 13:07因也是外部醫師認為不到核發重大傷病的標準，目前這件也

wishling08/11 13:07還在評議中心。保險公司挖出他投保前四個月看了家醫科認

wishling08/11 13:08為是有問題的投保。

withcloud08/11 13:42金額那麼大，不訴訟嗎？

nunu61708/11 13:51請問大大有推薦的律師嗎？

nunu61708/11 13:51願意付費諮詢

nunu61708/11 13:51真的快要抓狂了

Tutan08/11 14:11先送評議再說吧，如果連評議都過不了也不用找律師了

dopeyaeen08/11 14:13精神疾病現在到處都有，感覺要理賠越來越難了

Jin6391608/11 14:52就申訴啊，不然你要放棄？申訴要錢嗎？

zivking08/11 14:55申訴也是要具理由，不然申訴幹嘛？

hunchisin08/11 15:36那以後看醫生都掛保險公司的醫生號

red198608/11 16:31不是認卡...這個拒賠理由真瞎。

nuwai5708/11 17:38因為你的理賠金額太高，保險公司吃定你沒有時間處理不會

nuwai5708/11 17:38處理。寧願先拒賠，能少一個就是一個就是賺，人家是公司

nuwai5708/11 17:38是組織。你一個人很難對付

zivking08/11 17:46樓上說的是賽局理論耶

mirican08/11 17:52哇靠，跟我一個客戶一樣也是中國人壽。我的客戶是思覺失

mirican08/11 17:52調也是拿到重大傷病卡，中壽也是說聘請的醫師認為不到重

mirican08/11 17:52大傷病的程度……

mirican08/11 17:52目前也還在評議中心。重大傷病的保險真的要小心....

waakye08/11 18:04直接評議了吧。 賠的這麼不乾脆

max7093708/11 18:19不知道這個例子是不是跟110年評字第001116號有相似之處?

max7093708/11 18:20https://reurl.cc/K0gjm9

max7093708/11 18:21此例子評議中心似乎也不認為符合重大傷病認定

nunu61708/11 18:48這篇評議今天也有看過

nunu61708/11 18:48問過相關專業人士，評議中心都是偏袒在保險公司

nunu61708/11 18:48可能需要到民事訴訟了

hunchisin08/11 20:01如果你的病歷跟評議相關案例類似而被評議不成立就直接

hunchisin08/11 20:01找律師訴訟吧

yesnoKEN08/11 20:07就算評議判該賠，但申請理賠的金額

yesnoKEN08/11 20:07已經超過保險公司應接受的一定額度

yesnoKEN08/11 20:07(120萬)，保險公司一樣可以不認帳~

yesnoKEN08/11 20:07看來需要訴訟的機率很高啊……

hunchisin08/11 20:08超過120萬,評議贏了保險公司也不一定接受

snowoffish08/11 22:09直接走評議中心，用理賠條款去講，真他媽噁心

snowoffish08/11 22:16評議中心不一定偏袒保險公司，我自己走過蠻保護消費

snowoffish08/11 22:16者的

nunu61708/11 22:19我的狀況非常像這篇，重鬱併發很多症狀

nunu61708/11 22:19https://i.imgur.com/QtSND2z.jpg

nunu61708/11 22:19走評議還是會走，不過可能會往訴訟去走，朋友建議等拿到

nunu61708/11 22:19正式文函

nunu61708/11 22:19會先找媒體記者跟找立委。

nunu61708/11 22:19謝謝大家

snowoffish08/11 22:19如果沒急需用錢跟他慢慢拖，反正遲延年息有10%

hunchisin08/11 22:40不然就一張保單一張保單申訴? 不要一次整捆評議或申訴

zivking08/11 22:54評議並沒有先例拘束問題

zivking08/11 22:55而且評議有公平合理原則適用，麻煩不要拿別人評議來主張

zivking08/11 22:55給付

awei18108/11 23:24未依板規三、8.依循文章分類標題，請於2023/08/13 18:00

awei18108/11 23:24前更正，逾期違者刪文。

wishling08/11 23:32評議才是正確管道不是嗎？為什麼是先找媒體和立委？