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今天來唸一下文獻 (￣▽￣) 孕婦因為流感是高危險群 在COVID-19過去被認為是高危險群 因此各國都有開放孕婦與醫師充分討論後可以使用Paxlovid 所以就來充分討論一下 首先 開藥必須考慮 Risk & Benefit

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真的不可思議 叫人家打高端就叫做沒醫德喔 齁 先第一個 感染科專科 再這個 AA高高

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ptt有些版被洗到聽不懂人話 媽寶版上活人看起來還是多數 因此還是來回覆一下好了 我個人也不喜歡mRNA疫苗 不少感染科醫師都不喜歡 但請不要過度妖魔化mRNA疫苗 mRNA疫苗已知和潛在的副作用 比起以前的疫苗技術的確高很多 但是目前mRNA疫苗救下的人就是這麼多 叫人打有什麼問題嗎？

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媽的啦 昨天開Paxlovid開到有氣 強調三次 這個不是症狀改善藥物！！ 這個不是症狀改善藥物！！ 這個不是症狀改善藥物！！

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先恭喜小朋友狀況改善 之後獲得共存之後所需要免疫力 之前醫療還比較不緊繃的時候 那時候陪病家長如果陽性，醫院都會一起收治治療給成人科 (現在就是藥先開好，放旁邊當輕症處理）

爆 

對於口服藥的問題 我覺得交互作用是影響台灣醫師開立的意願沒錯 今天在視訊門診開了4-5份Paxlovid 還要用健保雲端查藥物 不過我去問過我美國的同學 他們真的很少開這個藥 在國外使用率很低的原因是 Omicron感染真的值得開立這個藥物嗎？ Paxlovid或是Molnupiravir的三期的試驗對象

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來回答一下 目前已經處方10多份給病人了 這樣算算應該有2%的量？ 基本上能開都會開啦 剛開始開這個藥 都要去打電話給地區指揮官 (這區是張教授) 我每次都在想接這麼多電話不煩嗎....

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分享一下醫療現狀好了 以我現在在新北重災區 一線病房的狀況 重症病人來說真的不多 其實真的確診再多幾倍 病房也都還可以招架得住 很多重症都是多重疾病 本來就快飛走的老人 那種其實一進來 也是很快就出去了 所以我們最受不了的 就是 沒打疫苗 又要救到底的

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也不能直接這樣說啦 這問題就是 沒打疫苗直接得病 通常還是會嚴重很多 應該還是比你打mRNA/Adnenovector疫苗來得嚴重 但如果加強針還要一直打 就真的會需要想想 畢竟在一線病房 現在送來的老人真的是超明顯

爆 

大家好 我是家裡一個二歲 四歲孩子的爸 感染科醫師 因為我老婆一直也在問 說板上很多人問 因此想來分享一下

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這問題齁 剛好上上週是感染症醫學會年會 就有請長庚教邱教授這個問題 來回答一下 1. Moderna/BNT的中和抗體數字的確明顯優於高端 特別是Moderna 預測上，新鮮的Moderna對於防傳染還是最有效

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當然不想啊 QQ 不過這個是萬不得已的情形 會用到這個強迫上班條款機率應該不會太高 之前指揮中心規定打滿2劑可以不用週週戳 但是後來Omiron穿透力實在太強 不時就有護理師被感染 只好又乖乖去戳

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通常我門診只要看到紀錄上沒有注射的 我都會花一點時間說明一下 比較年輕的，我就簡單建議一下，打疫苗保護家裡的老人和小孩 >65歲我就會花多一點時間說服他 畢竟對感染科醫師來說，收輕症輕鬆顧當然比收重症辛苦好啊~

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A+A+高 報到一名 副作用夫妻兩人都只有注射部位略有感 我們醫院感控部後續不少人看我去打也跟著打(受不了前面副作用)

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各位好，鍵盤感染科醫師 最近沒疫情可以來嘴砲一下 其實距離第二劑已經隔7個月了 來個第三劑的紀錄 感染科醫師還真的不少第三劑都補高端

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過去對疫苗，特別是新技術，光新型佐劑的審查就嚴格到爆炸 Dynavax的CpG-1018(高端用的佐劑)和Novavax的佐劑 早就在那邊發明很久 但光做Trial就做到死了 這還只是次蛋白 + 新型佐劑 更別說什麼腺病毒疫苗或mRNA這種酷炫到不行的技術

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有人吐槽才好玩啊.....我也在納悶 我都想說我都放到這個版了 怎麼一點有論述的反駁討論都沒有？ 這東西肯定就是有爭議 所以需要更多認真點的討論 我不是大師，沒有一定對，但讀Paper來辯論當然是很好玩 : 抗體在這個COVID-19疾病上是否有保護力，這個答案目前應該沒有甚麼疑問

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針對兩個問題作回答 用中和抗體來預測保護力最大的爭議點 而是標準在哪裡 多少叫做有保護力 中和抗體效價或是Spike-protein IGG到多少才叫做有保護力？ Nature那篇比較的是康復者血清

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先回答原PO的問題.... 20-29歲男性的疫苗該怎麼考量？ 除非你是 1-3類人員 目前台灣有的選擇，就是AZ，高端，還有接下來可能有BNT 就目前安全性的資料來說：

爆 

要談所謂疫苗EUA，要先暸解所謂的疫苗臨床試驗 小弟不才感染科醫師，應該還是可以給點說明 這邊先釐清幾個名詞 免疫橋接 (Immunobridging) 用已知疫苗，康復者血清的中和性抗體效價和保護力資料，來推算新疫苗的保護效果的方法

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AZ副作用多？這個是哪裡的大外宣指示嗎？ 本人前線醫師 3/31就超前部署去打AZ疫苗 現在準備進去輪班專責病房