Re: [討論] 如果親戚朋友問你打高端好不好該怎麼回?
我個人意見給"親戚朋友"的建議,供大家參考
先說結論: 建議20-35歲的年輕人優先選高端,因為可以先打到
1.年輕"女:性打AZ會血栓 0.001% (死亡率30-40%)
2.年輕"男"性打moderna會心肌炎 0.002% (預後普遍不差,也有少數嚴重個案)
國產高端跟聯亞的"蛋白疫苗"技術是疫苗的老技術了
而且其實最重要的"蛋白"部分是美國Norvavax相同
簡單來說其實高端聯亞,某種程度上可以算是Norvavax的"高級代工廠"
目前試驗的結果:
1.安全性通過(一期試驗)
2.打了確定有抗體 + 副作用低(二期試驗)
3.高端抗體效價是AZ的3.4倍(利用"免疫橋接"概念下的三期)
標準的三期是要 "打的人" PK "沒打的人" => 高端未完成
免疫橋接的三期是 "打A品牌的" PK "打B品牌的" => 高端抗體是AZ的3.4倍
總結:
蛋白副作用少,抗體效價高過AZ (real world保護力沒資料)
年輕人重症死亡率本來就超低,其實沒必要選AZ mRNA(一堆醫院同事打完真的要請假休息)可考慮優先選副作用低的疫苗,就算防感染的效果未知
但是學理上來說,防重症的效果應該不差
然後青少年高端已經開始要做臨床試驗了,不少院內VS小孩來參與試驗
我想這些VS都不會是笨蛋....
單純個人想法,參考用,要打什麼疫苗還是自己決定吧
--
請問花蓮有高端青少年臨床試驗的接種點嗎 感恩
第一批全部收完了,我們家族唯一的青少年打完後,完全沒感覺 希望不是打到1/7的 normal saline.....
高端二期收案3700人,怎麼有辦法知道不會有萬分之一的嚴
重AE?你列的AZ血栓和Moderna心肌炎,可都是十萬分之1-2
的更罕見狀況。
同意,高端只能說輕度副作用(發燒、肌肉痠痛、頭痛)等狀況比較少 罕見嚴重副作用只有real world打下去才會知道 不過對比mRNA 腺病毒載體,蛋白疫苗是老技術了,學理上"應該"比較安全 20-29歲重症率2.4% 死亡率0% 30-39歲重症率4.8% 死亡率0.3% vs 0.001-0.002%的疫苗罕見副作用 如果是我,我堵0.001-0.002%的罕見副作用 (所以"有疫苗就去打"是對的) 但是可以的話,我會選老早技術成熟,輕度副作用更小的蛋白疫苗
Novavax三期去年底開始做現在都還沒EUA 高端則是二期都還沒
完成 好意思跑去蹭
院內VS要不要先揭露利益關係啊?二級還沒結案吹成這樣
clinical trail就是來當白老鼠的,要揭露什麼利益關係?
蛋白質技術安全 但是高端聯亞的技術有待證明
跟Norvavax更是天差地遠 絕對不能類比
需要更多實證來證明 不宜過度解讀
還不說 Norvavax到現在都還過不了
到底為什麼要這麼急?
同意,我也不同意EUA,不過既然過了,就我個人判斷 我有推薦還打不到AZ or mRNA的家人去打高端 理由就是"重症死亡率" >>>>>>>>> 罕見嚴重副作用機率 除非家人完全不出門.....
年輕人死亡率跟體質比較有關 (肥胖 慢性病 etc) 疫苗
副作用則是random的 倒霉就會中
之前英國不是說校正後AZ/莫的心肌炎機率差不多?
看到代工就要噓了 悲哀 執政黨這樣亂搞
搞半天原來是要別人家小孩子當白老鼠,以高端目前的良率我
是覺得先不要,誰知道打進你身體的是什麼
蛋白質疫苗重點是佐劑,硬要說是Novavax沾上邊有點扯
高級代工廠...你怎抹不說高級仿貨廠
被退貨的,搞不好是B級貨
噓的人不知道什麼心態,有人要去當白老鼠明明該鼓勵~~
疫苗可以用賭的?學理上的好是必要條件,你幫父母配偶小孩打
高端嗎?敢打二劑高端在自己身上嗎?
打是賭,不打也是賭,所以才叫EUA啊 看你要賭2.4-4.8% 還是 0.001-0.002%而已 然後我已經叫我媽轉高端了,畢竟AZ在女生如果血栓,死亡率滿高的,總之自己的選擇自己負責
自己當然不打,其他人想打幹嘛攔?自己的決定自己承擔
遇到有意願打高端的 應該幫他拍手支持
綠粉醫護應該幫家屬都爭取高端才對吧 怎麼靜悄悄
要跟病毒賭的慢走不送
我跟拜登都是44+XY,拜登做得到的,沒理由我做不到
連保護力都不清楚的東西叫你媽優先選...
願意參加的vs小孩也可能是因為沒得選擇不如就試試
Norvavax高級代工廠? 你的evidence在哪?
你怎麼知道蛋白質是一樣的?拜登告訴你的嗎
阿就沒得選 有得打先打 觀念ok阿
蹭norvamax的話名嘴騙騙人可以 從醫生嘴裡說出來實在嘖嘖
我是想要打高端當第三第四劑,但要說是高級代工廠是差有點遠
根本不同產品,差異比印度AZ還大
只有蛋白和佐劑相同...
目前市面上這幾支我覺得都很恐怖,長期的副作用都不
知道
綠圾黨最新的風向原來是“高級代工廠”,看來接著幾
天就可以看到精美製圖了,笑屎
理性給推,另外提醒元PO,高端的蛋白使用的DNA序列應該是跟
莫德那一樣,之前是我搞錯了,在原篇文底下有補充修正
NIH的DNA給莫德納做mRNA疫苗給高端做蛋白質次單原疫苗
雖然我不知道DNA序列有什麼特別? 其他牌不也都是棘蛋白
這是我最近的疑問,NIH的DNA到底高級在哪?
另外我也覺得是因為近期打不到青少年的關係,能打先打沒問題
但不該讓明明有其他認證疫苗可選的族群,在不明就理的情況下
或者所謂愛國心驅使,就去打高端,如果說清楚這個可能沒效
搞不好有人會因此打退堂鼓改選已認證疫苗,這是他們知的權力
或者說有沒有效不知道,等等
另外還有一個疑問同lwamp所說,二期和三期real world意義
到底在哪? 不只歐美,連日本國內國產疫苗,都在等三期試驗
到底為什麼只有台灣二期半就給EUA? 去年疫情緊張,歐美還是
硬著頭皮做完三期中才給EUA? 那時世界沒半支疫苗,缺疫苗程
度我想不輸現在台灣
到底所謂: 安全沒問題,效果不知道,先打先贏,真的對嗎?
那為什麼世界都要等三期中結果有效才打? 臨床意義到底在哪?
以上是純疑問
不過看到你中間的回應,我想我們目前理念是相同,上面長官
在搞什麼我們已無從改變,只能就現有狀況做最好的利用
感覺跟現在健保制度差不多...慘,上位者利用醫界的善良把大
吃得死死的。
^大家
有什麼打什麼的前提是認證有效的疫苗 沒有認證的疫苗打下去
=放棄打有保護力認證疫苗的機會 我是絕對不會這樣建議
高端的保護力連衛福部都不敢拿出來 從頭到尾都是用吹的
樓上說的也有道理,之前沒想到,如果第一劑先打高端的民眾
未來高端沒開放混打,結果大家都在打第二劑國外疫苗,高端
只能繼續等第二劑高端,這樣現在就先推他們去打感覺也可能害
到他們,嘖嘖
目前高端就是一期完成疫苗 二期還沒結束
AZ血栓死亡率高? 台灣沒有一個死
本來想說最快也要年底 二期結束加量產
沒想到就這樣直接硬上 唉
AZ目前疑似血栓就嘉義警察吧 已在中榮開刀,但新聞自7/
12報導後沒進一步消息。
之前林長不是也一個30歲打了70萬IVIG的
樓上這個消息更讓我確認不管什麼族群,還是AZ優先,我已經
聽到好幾個說怕AZ血栓跑去填高端的,在台灣東方人血栓風險
低,看來我能更明確的說AZ有還是先AZ,高端最後沒得選再說
先證明有用再說吧。 打一個沒用副作用少的東西幹嘛
就看你信不信"免疫橋接"的概念,抗體看起來是AZ的3.4倍
我教你啦,年輕人就直接去感染活的病毒,一定產生免疫力
副作用就小感冒,死不了,重症率很低,這些都是真實世界
的資料,反觀高端
年輕人重症率2.4-4.8%也不算低喔~年輕人也很多有肥胖問題的....
醫界真的綠吱好多啊...沒國際認證的疫苗也能挺
嘔嘔嘔嘔嘔
自己回覆自己,我剛剛想到一個歐美為何堅持過三期中才
給EUA的理由,會不會是醫療經濟效益? 畢竟是政府出錢
買疫苗,政府要扛負作用的責任,在評估大流行下造成的
下雨天蟑螂都出來玩水了
利益損失,買疫苗的錢跟副作用的風險,在三期中給過
經濟效益才合理? https://i.imgur.com/P5gXgEl.jpg
美國現在還一堆撐著不打的 不乖乖做三期豈不鬧翻天
標準的沒考慮那精美的良率
「高級代工廠」也講得出口,強誒!
年輕人重症本來就少,只敢打在年輕人的疫苗作用是?
真的有用就全部打慢性病又年紀大的,看重症比例
如果打了沒效,那就跟沒打一樣,5-6月老人重症死亡率超高
年輕人直接感染比較快辣
Norvavax 因為製程有瑕疵所以延後EUA, 高端根本還
沒做完三期就把人民當白老鼠,你說這兩間做出來的東
西會一樣??? 說到底根本是把一堆打不到國際認證疫苗
的人當白老鼠,實際效力不明,副作用不明,缺乏大型
實驗驗證,這樣你都支持的下去,你實證醫學都學到哪
去了?
我也不支持高端的EUA 不過通過的情況下,打高端 vs 等疫苗,我是建議年輕的親戚先打高端
我都建議後果自負 愛打甚麼就預約甚麼
反正疫苗已經政治化 帶入政治立場講再多也沒用
還有是Novavax 起碼把別人名字打對
感謝提醒,同意後果自負(打不打就是自己的決定,沒人逼得了)
原來真的有醫師支持高端!傻眼
支持高端的醫師很多呀 而且都是感染科大頭 不然EUA是怎麼過
的XD
我絕對不會推薦親友打高端
我們這些低端菜雞哪有資格評論高端疫苗呀
私下來 虛心求教的 跟他分析講一講就好
佛渡有緣人
網路上 除非吃飽太閒 不然多說無益
各種疫苗數量總得均攤 其中一支打太多或沒人打都不好
現今網路散播太快 靜靜看方為上策 不宜評論
院內聰明的VS小孩等BNT才對
確實,等BNT應該會更好,不過mRNA心肌炎高峰族群是16-19歲就是了
誠心建議沒事不要幫廠商亂背書,又沒給多少錢,任何一
支廠牌的疫苗都是。
全台灣懂疫苗根本沒多少人
一堆自以為的專家在講解疫苗
原po之前在高端的EUA討論下方留言「其實醫院不少員工
都打高端」,但高端尚未開打,頂多就是少數受試者,
請問這樣的人能有多少?
我有幾個資深老闆都是受試者沒錯 XD 有些資深老闆反而怕 mRNA 腺病毒 這些新技術
樓主是醫師嗎?聽起來比較像生技產業人員
https://i.imgur.com/FBhf2yr.png 這是原po在八卦版
的言論
請問這有像醫療從業人員嗎?
撇除其中訕笑的心態不論,請問你二三期試驗對你而言
是不是沒有任何意義?另外高端真的如你所說,通過二
期了嗎?
笑死,高端跟novavax比
啊高端也不過就做了那麼點人 你怎麼知道基數放大後會
不會有致命的罕見副作用
只有二期就能吹超安全喔
未知的保護力不信 未知的副作用就信了喔==
完全不像是醫師會說的話 笑死 在這說啥
重看了一次,原PO的總結跟下面的回文對不上來,怎麼可以叫
年輕人不打認證的AZ、mRNA而挑一個「學理」副作用低的疫苗?
這的確不該是一個醫生該出的建議
問題就是年輕人打不到AZ mRNA阿.....上次去協助打疫苗,打到38歲而已 原文第二行就解釋原因了 => "可以先打到"是重點 也就是 等疫苗 vs 高端,我是建議先打啦,不過這完全個人主觀建議 不放心的人,當然是等有國際認證的疫苗最好
※ 編輯: casper955033 (220.141.209.4 臺灣), 08/07/2021 00:11:35如果是這樣我倒覺得應該建議全選,我不知道預約的用意是啥
反正就全選,等輪到你至少有得選
應該不像PGY選配,你單選高端就給你順位第一吧?
一期重點根本不是看副作用
這裡都醫療人員 你沒必要用平常解釋給民眾聽的詞彙吧
標題不是"給親戚朋友"嗎?
再來 如果用相同技術就一樣
你只要提出一個學名藥大家都認同他的效果跟原廠一樣
我就贊同你的看法
then 心肌炎預後良好只需要住院觀察???wow不怕被告?
國外統計,心肌炎預後就真的不差啊....
不過高端保護力未知,以臺灣目前疫苗量,打了一劑後
第二劑大部分人都要等超過建議施打的時間,倘若高端
實際保護力真的不行,建議第一劑打高端豈不是變相讓
接種者失去打其他認證疫苗的機會?這樣看來等其他疫
苗當第一劑不一定是較差的選擇?
樓上的疑慮,只要開放混打就能解決
第一劑能打到的就是好疫苗
第二劑再接種BNT/Moderna即可
並沒有
1+1>2 這是實驗告訴我們的,但?+1會怎樣沒人知道
如果你說的1+1>2是指混打的話,混打也是用免疫橋接,看抗體量喔
相信有保護力的就打 不相信的就別打 但也別擋別人打
樓上把打疫苗當作再拜神明喔
對啊 所以我不支持混打 更別說沒有認證的疫苗
呃 所以跟民眾簡單講等於可以隨便講?
一期就不是看副作用阿
感謝指正,一期看起來是安全性通過 二期解盲是副作用較低 + 抗體量OK
新北某醫學中心有個moderna myocarditis on ecmo喔 myoca
rditis不管什麼原因造成都不要說預後好吧= = 這麼勇敢
感謝提醒,只能說大多是跟血栓的死亡率比起來,普遍不嚴重 但是也有嚴重的個案沒錯,任何疾病都有重症跟死亡,只是機率大小的差別
※ 編輯: casper955033 (118.161.1.81 臺灣), 08/07/2021 14:36:59我ok, 你先打☺ 沒驗證過現實面對病毒的保護力,我看
人們打的效果再決定。反正我已經兩劑az打完。
如果真的是醫療人員支持高端還真的蠻可悲的,基本的EBM
回去重修啦
有多少證據說多少話,什麼時候醫療人員變得跟電視名嘴一
樣可以信口開河了?
觀點不同就變成可悲?
根據原po言論我推測可能是無臨床背景、非醫療從業人
員、但能理解一般生技產業詞彙的人員,再加上他剛剛
說「認識幾個想打高端的醫師」(究竟有幾個?是不是
如他所說「很多」醫院員工?而且稱對方為「老闆」)
,可以合理猜測這個帳號來這裡推高端的動機與意圖
各位版上醫師想想周遭的醫師朋友,有沒有人如同原po
這樣推崇高端(對不起,我這裡的答案是零),就知道
原po 或許不屬於醫師族群,至於屬不屬於藥廠就不知道
了
版上偽醫師越來越多了,請不要誤導把醫學生版當作資
訊來源的一般民眾
歡迎討論不同的想法跟觀點,亂貼標籤就不用了... 小弟支援的疫苗數量至少也2000人了,結果觀點不同就變偽醫師...
※ 編輯: casper955033 (118.161.1.81 臺灣), 08/08/2021 20:09:52你說貴院不少員工打高端,請交代是哪家醫院,當時高
端尚未開放預約,造謠最高罰300萬
clinical trail阿...不然一二期做假的?
※ 編輯: casper955033 (118.161.1.81 臺灣), 08/08/2021 20:56:57部桃就有
8
提供個人看法 高端值得打的時機只有五月爆發 國內全面疫苗荒 各大醫院瀕臨崩潰 完全沒得選要溺水的時候 隨手亂抓來用的漂浮物 除了這個時段其他時間都是不值得打的 包括現在 主要幾個理由如下20
針對這一題,根本不可能有簡單的是或否答案,因為每個人的情況都不同。 我的思考點主要在: 1. 染疫後重症及死亡的風險 (A) 2. 染疫造成的經濟成本喪失 (B) 以上這兩點,都要再乘上染疫風險 (C)16
其實怎麼解釋並不重要,很多單位讓你沒有其他選擇 昨天高醫的學弟才不滿在PTT上面發文,指控強迫施打高端 在你看不到的地方,某些單位可是推廣得很勤勞呢 --62
大家都是醫師 First DO NO HARM 基本上要不要臨床試驗還沒做完的疫苗 這件事本來就是利與弊的考量 假設風險很高的時候16
基於下面理由我不可能建議親戚施打高端疫苗 1. 不確定有效 沒做三期敢講一定有效的都是外行人 2. 不確定外國是否認可 目前數據還無法證明外國一定會認可這疫苗爆
看你對各個問題的估計,贊成或反對都是可能的 1.台灣再爆發一次疫情的機率? 2.如果再爆發一次,嚴重度? 3.不打高端,要等多久才能打到其他疫苗? 4.高端有效的機會是多少?90
高端缺實驗資料嗎?缺 資料齊全就保證不會出併發症嗎?不會 在這個時間點,如果親友不是高風險族群,台灣疫情沒有再次升溫,建議親友打高端,基本 上怎麼計算都是輸面比較多 如果疫情降溫還被感染,十之八九可以怪罪個人防疫措施沒做好。會特別問你就是心裡還有93
我對這句 能先打甚麼就先打 其實是認為 被擴大解讀了 不要挑特定廠牌 背後指的是 不要挑已經通過WHO認證 做過三期確定防護力的 特定廠牌 高端聯亞這種 還沒三期的6
因為免役橋接就是 surrogate endpoint 目前多數醫療決策上早就大量使用 (如血壓,A1c等) 但使用的前提是原藥物/疫苗 對primary endpoint是有效的14
我被問到的話基本上是回"能先打甚麼就先打,不要刻意等特定廠牌" 原因很簡單,現有的疫苗都是面對武漢肺炎Z>B的EUA,跟傳統跑完完整三期 的疫苗相較都有一定的風險 AZ在年輕人身上可能會血栓TTS,有一定致死率 mRNA長期安全性未明,年輕男性十萬個可能有一個心肌炎,目前不致死
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[討論] 如果親戚朋友問你打高端好不好該怎麼回?如題 前幾天一位朋友問我什麼疫苗比較好 我當然就說,學理上當然BNT,莫德那最好,不過AZ也可以 結果他接著問:那高端呢? 我先是愣了一下,不想違背良心說話,10
Re: [新聞] 四叉貓「高端抗體數值低」 台大醫打臉:高端和其他國外進度慢的公司都一樣, 二期內容都是看抗體產生而已, 對照組都是安慰劑, 很奇怪的是在審查發EUA的時候, 卻是拿打了AZ的部桃醫院 的醫護去抽血,4
[問卦] 有沒有莫粉第三劑打高端的感覺莫粉第三劑的副作用 莫+莫+莫 抗體最高,副作用也最高 莫+莫+高端 抗體中等(?),沒什麼副作用 莫+莫+AZ. 抗體很低(?),還可能有血栓 這樣理解對嗎?4
Re: [問卦] 高端是真的差還是被黑?就沒做三期啊 ---------------------------- 資料引用分隔線 ----------------------------