[理賠] 中國人壽金康泰指定醫師費理賠

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熱心版友來信告知，103年後實支實付保單因金管會規定取消醫師指定費也就是非值班醫師出勤費，所以不賠～
富邦我是在100年投保的，所以融通（？）理賠。
但中壽我是在103年之後投保，所以不賠。

https://www.google.com.tw/amp/s/health.udn.com/health/amp/story/5999/360865

如果是這樣的理由我能接受，但原本理賠說是「沒看過」這樣的項目而不賠，感覺很差啊！

然後真心覺得要治療處置明細真的很ㄋ一ㄠ～
不過看在他保費便宜，又可以收副本也就算了。

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因為寶寶超過4000克，符合健保給付的非自願剖腹。

提出收據申請了中國人壽以及富邦人壽
富邦是買NHR1。

富邦理賠沒有問題。很順利就理賠下來了～
問題在中國人壽這邊。

業務員告訴我：收據中的非值班醫師出勤費15000不理賠，原因是他們理賠人員說沒
看過這種奇怪的項目所以不賠～

再來是收據中的治療處置費7500不賠，除非我提出明細...
但我詢問診所，診所說他們的收據就是有明細的收據，他們無法再提供了～
也不知道要提供什麼？

7500這一筆就算了，我能理解每個公司理賠要求的文件不同，明細無法提供自然就不賠。

但非值班醫師出勤費這一筆也不賠嗎？
金康泰是所謂雜費概括式的實支實付，我以為超過健保給付之住院醫療費用都會賠說～

https://i.imgur.com/2aPbYno.jpg

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