Re: [感想] 醫師這個志業

sepsisshock01/29 21:26好文推推

sky199601/29 21:26推詳實

Redundancy01/29 21:30推~好文 不過高中生、醫學生看完可能還似懂非懂…

ainamk01/29 21:37醫德0%那個讓人想笑又笑不出來啊…

jiinder01/29 21:37我只能說啦。健保制度就是三輸 病人得不到醫師良好的照

jiinder01/29 21:37顧、醫師得不到足夠的薪水與生活品質去提升專業、藥廠為

jiinder01/29 21:37了賺錢打入健保只能靠學名藥給病人。最後大家就是都得到

jiinder01/29 21:37一樣低賤的價值。然後政府與人民再自慰台灣好棒棒，想了

jiinder01/29 21:37想真可悲。

GTHO01/29 21:37推觀點分享

alexstag01/29 21:37淚推...

ggwp080801/29 21:40推

barsax801/29 21:41推推 比喻好貼切 進醫院之後才稍微看的懂

jiinder01/29 21:43這個觀點早在很久以前的公衛研究就提出來了，他們發現如

jiinder01/29 21:43果不保護醫護人員的薪水。醫療體系會變成商業模式，就會

jiinder01/29 21:43有更多的人只為了賺錢幫病人安排不需要的檢查、吃不必要

jiinder01/29 21:43的藥，反而增加社會成本支出、對於整體國家健康照護品質

jiinder01/29 21:43並無增加。但是台灣醫德大老與藍綠看不到這點，只要一味

jiinder01/29 21:43的壓榨醫護，不會也不敢說話的這群，就能確保選票。醫德

jiinder01/29 21:43大老也只會說你已經比普通人好了，年輕人不要愛錢。但事

jiinder01/29 21:43實上環境越來越差，商業醫療已經變成更興盛的趨勢，再加

jiinder01/29 21:43上醫師人數整體上升，之後說不定順勢轉公醫制度也可能。

jiinder01/29 21:43但最後就是造成醫療品質低落而已，但在上面做事的人完全

jiinder01/29 21:43看不到這點… 真的可憐

Hasegawa17601/29 21:54不過還是一樣 不爽不要做 真的沒辦法.. 畢竟會唸書

Hasegawa17601/29 21:54不代表會做生意或是賺錢 唸書能讓你賺錢的方法太少了

pandahsien01/29 22:08推推

Freighter01/29 22:08沒錯，基層定要強壯，醫院醫師才有本錢向財團法人叫板

XoPXoP01/29 22:09醫美也這樣 看到肝斑皮膚科皮秒一次打2萬5打到反白的女客

XoPXoP01/29 22:09也只能跟他說雷射不適合他 半年打一次即可

XoPXoP01/29 22:10看態度比較友善的 就跟他說口服傳明酸QD吃2個月

XoPXoP01/29 22:10比亂打雷射有用多了 2個月90%的改善

XoPXoP01/29 22:11看態度不好的女客 自覺得比醫師懂 就放生

cici95063001/29 22:15在台灣有牌不如沒牌的~ 地下牙醫兩年海賺一千萬(不置

cici95063001/29 22:15可否的技術也是應該很高竿，當被抓走的新聞出來後，居

cici95063001/29 22:16然還一堆病人哀怨地方痛失英才)，技術沒流承出來有點

cici95063001/29 22:16婉昔........

klementhsu01/29 22:25看完真鼻酸….醫學生看完怕爆

elfish12301/29 22:39又沒差 在美國 醫療就是商業行為啊

plasticdrink01/29 22:40這樣就0%，那借刀抽油水的不就負%了

curance01/29 22:44推

orangeblosso01/29 22:51大推！ 心有戚戚焉。

doluir01/29 22:56說的很切和 醫德要顧 生活收入也要顧 嗚嗚嗚

wtf42601/29 22:57先低調

wtf42601/29 22:58股海師父告誡過我 我的價值不在對社會有多少犧牲奉獻 在

wtf42601/29 22:58於有多少人能取代我

Townshend01/29 23:05走CV不做cath?

super131415901/29 23:17出社會才發現 市面上醫德不到50%的一卡車 但是都

super131415901/29 23:17還是過得很好 就會開始懷疑自己了

Ignatius01/29 23:193舉例錯誤，至少我是因為怕漏掉癌症才排的

Ignatius01/29 23:20十大癌症有4個和GI相關，十大癌症死亡有5個和GI相關

retriever3301/29 23:28大推此篇，還有推薦另一半（尤其女醫），儘量不要找

retriever3301/29 23:28再找醫師，兩個人一起走下坡，哪裡好？

infvanacava01/29 23:40謝謝分享

PorscheAG01/29 23:58=.=

Richxard01/30 00:07推真心勸世的學長 希望在位者可以看到

avanthier01/30 00:25推

rebecca752801/30 00:27看完感覺台灣醫療越來越沒希望

mightymouse01/30 00:27個人認為做3的也不是醫德比較低，奇怪case鬼故事聽過

mightymouse01/30 00:27太多

mightymouse01/30 00:29至於5，很多小醫院靠這種人在賺錢

goodboy3141501/30 00:30推

wasabi8401/30 00:34不要講那麼細啦 這裡都有健保單位的人在看

elfish12301/30 01:00刪文好嗎？

elfish12301/30 01:01這種文章只是會讓人誤會而已 然後這邊一堆老頭 你講的

elfish12301/30 01:01大家都知道

elfish12301/30 01:04看著衛福部糟蹋醫界 卻期待環境能夠一睡就改善無異癡人

elfish12301/30 01:04說夢

Philcat01/30 01:24push

HoterLin01/30 01:43聖彼得收入100%醫德100% 求解

Dvdkuo01/30 02:10好文推，感動流淚

kantantantan01/30 02:11

chungrew01/30 02:141應該是想像的，現實中沒見過

derek1058501/30 02:19什麼醫德教育，其實就是叫你默默接受這個制度而已

chungrew01/30 02:20這篇真的很寫實 大推

catinbush01/30 02:24…

james199710201/30 02:35推 寫得真好

chungrew01/30 02:41五大類型中除了Type1沒見過，其他4種都有真實例子對應，

chungrew01/30 02:41切合實際

Kevin98080001/30 02:58推，不過看到這種文都有種無力感，很多人都知道問題

Kevin98080001/30 02:58癥結，但掌權者仍然渾然不覺或故意忽略的感覺

linmuuuaum01/30 03:00好文推

terminator301/30 04:32推 應該M起來

driftingjong01/30 05:29推醫德型態XD

Aequanimitas01/30 06:28哭阿

yftsai01/30 07:22然後根據社會達爾文理論，後面兩種會成為優勢物種，中間

yftsai01/30 07:22兩種苟延殘喘，第一種被淘汰

EricMark01/30 07:23淚推

thecoolbill01/30 07:24nephro...那麼好

jugularnotch01/30 07:48好詳細，感謝學長分享。最近選次專，也在想要不要

jugularnotch01/30 07:48乾脆走ID領保障薪，反正健保一直砍，做多procedure

jugularnotch01/30 07:48的邊際效應也不大

fox00001/30 07:57好文推

iammortal01/30 08:39好文推

isisisis01/30 08:51推 好貼切Q

Ddylan01/30 09:03我是覺得，醫德跟賺錢沒有絕對衝突，75%醫德配上75%賺錢

dufflin01/30 09:10阿彌陀佛 您真有心

charliedung01/30 09:21在鬼島最不值錢的東西就是專業

bigfoot01/30 09:58上腹痛胃癌胰臟癌橫結腸腫瘤都有遇過

bigfoot01/30 09:59拜託健保不要亂刪謝謝

bigfoot01/30 10:00不過原po要表達的可以理解..

moonwave01/30 10:03"有錢的話我也會很善良" 頗有同感

Dimitre01/30 10:07反正鬼島民眾覺得便宜就好 自己找的阿

satyr230101/30 10:08當用“來談醫德跟收入之間的關係時”就已經是暗示高收

satyr230101/30 10:08入的沒醫德了...厲害厲害！

alfrog041401/30 10:31收入跟醫德不見得有這種線性的關聯性 收入是多變數函

alfrog041401/30 10:31數 其中包含醫病關係 個性 運氣 口條 長相 女醫師再加

alfrog041401/30 10:31上一個身材

alfrog041401/30 10:31可能有醫德比你高 收入還硬是比你高的人存在 那你要怎

alfrog041401/30 10:31麼解釋

cookiesweets01/30 10:32我也是相信高薪養廉的。一定有無論如何都善良的人

cookiesweets01/30 10:32，也有無論如何都邪惡的人；但多數人只是在光譜的

cookiesweets01/30 10:32中間，當收入高的時候，馬斯洛三角下層被滿足了當

cookiesweets01/30 10:32然想要回饋社會，但當你發現辛苦數年最後薪水輸給

cookiesweets01/30 10:32當初連專科都沒有就去醫美的同學，或許心態就會變

cookiesweets01/30 10:32了

alfrog041401/30 10:35真實世界裡做到2-3就很棒了 不要活的那麼辛苦

reye01/30 10:35資本主義世界裡的共產主義健保

reye01/30 10:35不要有任何期待

reye01/30 10:35好好學習股市，投資賺全球錢的公司

reye01/30 10:37假設健保現在是一家公司

reye01/30 10:37你會去買他的股票嗎？

cancelbow01/30 12:00推推

CWEBBE01/30 12:33不推不行

Uber01/30 12:41https://i.imgur.com/5NPWwwG.jpg

mightymouse01/30 12:50醫德收入的比較對象是自己，不是跟別人比

vanco201801/30 13:21RCC有些已總額，同種藥不同劑型，藥委會不擋？

ck03056101/30 13:23健保這種制度如果有上市一定空到下市為止

Ddylan01/30 13:35說實在健保如果是上市公司，應該買爆，他符合好幾個條件包

Ddylan01/30 13:35括民生必需，寡占，定價權等等，風險是政府介入，像電價油

Ddylan01/30 13:35價等等

giveUstars01/30 13:36推

BaGaJohn556601/30 13:43推

Chopin25325301/30 13:44推

pagawati01/30 13:52好文推一下。3有時候也是因為防衛性醫療而不得不為

elfish12301/30 14:11我只是覺得有些論點給外人聽到他們可能會斷章取義

elfish12301/30 14:11我們的敵人很明顯就是－衛福部

elfish12301/30 14:12這篇比較適合放在私人論壇就是

delta052101/30 14:32很具體，醫學生高中生該懂但這些還沒進醫院工作很難體

delta052101/30 14:32會啊

chemevil01/30 14:58水分、代謝酸、鉀的累積是逐漸的，真正急的洗腎很少

chemevil01/30 14:58真正急的範例例如lactic acidosis(不論type A還是B)

chemevil01/30 14:59大量rhabdomyolysis會一直放出鉀

jhg040204501/30 14:59推

chemevil01/30 14:59毒藥物洗就洗掉的像甲醇,HP for paraquat等等

chemevil01/30 15:00一般的CKD/ESRD/HF控制不佳不是說不能急洗 是沒有急到

chemevil01/30 15:01三小時五小時以內 一般來說放過夜8~12小時還算可以

chemevil01/30 15:01有藥物治療先撐著 例如insulin+glucose可非常reliable

chemevil01/30 15:02的降鉀 NIPPV還是插管頂著可擋幾公斤的水分

chemevil01/30 15:02洗腎醫師週六要上班 過年國假等等從來都是上到底一到六

chemevil01/30 15:03洗腎護理師同理 有時醫師都趕來DLC都on好了

chemevil01/30 15:03on call的護理人力剛剛忙完回家 還是不好意思再叫她出來

chemevil01/30 15:03(如果病人情況還許可的話)

chemevil01/30 15:04因此看到腎臟科有時會說要先插管，還是說隔天再洗

chemevil01/30 15:04還是希望體諒與個案討論

s501/30 15:06淚推

Coordinate01/30 15:09推

regonyang01/30 15:11淚推

mitsloanboy01/30 15:21認識的牙醫醫德0,畢業三年月入百萬,也想問那個醫師代

mitsloanboy01/30 15:22言的大麻被到底有沒有效啊哈哈,代言帥醫感覺很罩？

mitsloanboy01/30 15:23要大破大立有點困難啦畢竟軍費一定越來越多

applejuicy01/30 16:47推推

sodafish01/30 16:51超推

m8201/30 17:27這樣說我前後屆的腰子科fellow都超佛的，自己扛著被護裡師罵

m8201/30 17:28碰到endo/DLC二選一的情況都是DLC幹下去閃endo

m8201/30 17:29晚上11點跟洗腎室講要加急洗的哪次不是被幹譙

nnsc01/30 17:411這種某借調公家單位心臟外科教授不曉得是不是？，還有某GYN

nnsc01/30 17:41網紅常常PO文說動用一堆資源救人的大教授不曉得算不算，這

nnsc01/30 17:41個是真心respect

lalaBar01/30 17:48會搞成這樣不就公衛、健保、醫改會那堆垃圾人渣

hooo01/30 17:50推，真的是做久才知道

abby200701/30 18:03高中生可能看不懂，不過現在看起來真的有感觸

nnsc01/30 18:56真的是搞醫管的那些人失職，健保局那些人只有壓低成本這招

nnsc01/30 18:56啦，不訂好疾病治療guideline給臨床醫師去遵守，明明ICD-10

nnsc01/30 18:56就有procedure code硬要獨創神奇又條件很不合理的健保碼，

nnsc01/30 18:56自己不規定清楚讓人家照遊戲規則申報，再用大數據軟體揪出

nnsc01/30 18:56申報過量的單位予以扣回，白嫖就是這個啦！

elfish12301/30 19:08老實說明明就是保險，應該是使用者先付錢再去跟健保局

elfish12301/30 19:08申請給付，而不是轉嫁責任到醫院和醫師身上

Rivera111101/30 19:19推

holynarsil01/30 20:57很寫實，以後光譜會越來越偏，家裡沒醫學背景的人都

holynarsil01/30 20:57要自求多福，養病人和過度/防衛性醫療的情況會很普遍

rainsilver01/31 00:41健保最不合理的就是跟保險相反

rainsilver01/31 00:42做的治療被核刪 應該就是由民眾自費才合理

rainsilver01/31 00:42怎麼會做完的治療 吃完的藥變免費

rainsilver01/31 00:43有的還不只免費 健保局還可以倒拿？

rainsilver01/31 00:43要做到以上程度就是社會福利 用稅金貼補

rainsilver01/31 00:44看病越多 健保使用越多的人保費也不會增加

rainsilver01/31 00:44而是按照收入繳保費 這本質上就是繳稅概念啊

rainsilver01/31 00:45因為政策因素 有健保就必然走向公醫制

rainsilver01/31 00:45就是因為你各位醫師都太有醫德 讓這個時間不斷後延

mightymouse01/31 00:48健保制度根本上就是懲罰守規矩的醫師，胡搞的人大多

mightymouse01/31 00:48不會得到什麼懲罰

waiwai201/31 07:20看你的文章就可以了解為什麼你只能賺少少的錢，然後在那

waiwai201/31 07:20邊該該叫自己最有醫德

meteorrain01/31 07:57我都跟學生說以後醫師平均薪水一定越來越低，到我小

meteorrain01/31 07:57孩那一代醫學系不會是第一志願了

meteorrain01/31 07:58然後，現在醫師執照不值錢，各次專科看自己有沒有把

meteorrain01/31 07:58關，沒把關五年十年後那專科一樣一片血海

bifk4201/31 17:58推

mobinyu01/31 19:56推

steven647st01/31 23:13醫學生推

pigdog030502/01 03:03推

sun09900102/01 10:26版主有考慮轉到八卦版嗎

mitsloanboy02/01 13:25薪水低就低啊，沒有團結工會的群體就不值得同情

asdfkono02/02 13:39真的不要進醫療產業了

elfish12302/02 14:47轉去八卦還不被戰爆

Rogozov02/05 16:46推 無奈的醫界

Ginpunch02/05 17:53推

aaaazzzz02/05 18:46還是有醫德然後又有收入的，每周工作超過90小時(不含值

aaaazzzz02/05 18:47班)，只是把自己的身體累壞

WDXuan200002/05 20:39還不推爆

pttouch12/08 08:19幹…再同意不過了！有夠實際