Re: [問題] 健康檢查eGFR偏低

板上主要意見是, 有長期吃高蛋白,肌酸的人
停練, 停止攝取至少兩週再去驗一次會比較準

而關於蛋白質攝取量正反雙方的看法

有論文提到蛋白質攝取,每公斤3.4g,持續一年,腎功能無異常
對於這個結果，有保守解讀，也有樂觀解讀

先講保守的

腎臟科醫師對於高蛋白攝取的論文，是偏向保守解釋的。高蛋白一年正常
，那連續二十年會怎麼樣呢?

腎臟科醫師 洪永祥 的觀點認為，超過每公斤2g蛋白質的飲食
最好不要超過一年，而腎絲球過濾率短期的增加
不但不是好事，反而是腎臟過勞加班的警訊
時間如果拉長，腎臟功能每年衰退可能會比普通人快

然後，腎絲球過濾率 eGFR 已低於 60, 需要實施低蛋白飲食,每公斤 0.6-0.8克
，而且還需要限制磷，鉀攝取，不然會快速加重和惡化腎臟代謝，提早洗腎

再來講樂觀解讀:

練肌肉的通常偏好高蛋白飲食, 樂觀解釋就變成
既然持續一年沒事的話，那長期30年也不會有事
所以蛋白質攝取量可達總熱量 30~35%, 每公斤 2 ~ 3g
蛋白粉,肌酸用好用滿,以增肌為主要鍛鍊目的
如果願意參加 Enhanced 組,生長激素打下去, 成效斐然

而蛋白質的攝取來源, 又有兩個流派在互戰
純肉食 Carnivore 提倡動物來源蛋白質好,有優質的完全蛋白質
純素食 Vegetarian 偏好植物性蛋白質來源
兩個陣營的共識只有:避開高加工食物,精緻澱粉

然而，如果目標是長壽，地中海飲食、傳統沖繩飲食的蛋白質比率
低於20%, 那些人均長壽的地區, 蛋白質攝取量普遍不高
碳水反而佔多數, 飲食包含大量抗氧化營養素, 像是花青素之類

如果以長壽為主要目的,可以多關注 Bryan Johnson 的 blueprint 計畫
這個流派雖然也會重訓,但更重視如何活得更久,可關注其營養組成和
數十項微量營養素的攝取,他的蛋白質攝取佔20%, 植物性來源
他監控50多項生理數據,有興趣的可以和他對決一下
甚至連夜間勃起時間都可以比較

https://protocol.bryanjohnson.com/

到底總熱量佔30~35%,每公斤3克以上的蛋白質去最大化增肌效益
還是應該重視長壽健康更勝於增肌呢?

※ 引述《mansi (ManSi)》之銘言：
: 今年39歲，我大概一週健身4-5次，
: 175/90, 體脂肪約24左右
: 去年健康檢查eGFR 88.3
: 今年檢查出來eGFR 84.9, BUN11,
: 肌酸酐1.04, 尿酸6.5
: 無尿蛋白，腹部超音波也沒有說腎臟有問題
: 沒有吃肌酸，有吃高蛋白（一天約一匙）
: 請問以上數值也可能是健身影響嗎？是否需要去醫院進一步檢查？
: 感恩感恩，我好抖

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確實,台灣洗腎的主因還是血糖失控造成的糖尿病 管不住口腹之慾 -> 高血壓,高血糖,高血脂 -> 數十種慢性疾病 平常習慣高蛋白飲食,或習慣使用蛋白粉,肌酸的人 停用一到兩週再去驗 eGFR 可能數字會比較好看